呼吸道烈性传染病疫情期间医疗队驻地管理规范DB33/T 2353-2021.pdf

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ICS 11.020.01 CCS C 50 DB33 浙 江省 地 方 标 准 DB33/T 2353 2021 呼吸道烈 性传染病 疫情期间 医疗队 驻地 管理 规范 Standard for management of temporary housing for medical team during the epidemic of severe respiratory infectious diseases 2021-06-25 发布 2021-07-25 实施 浙 江 省 市 场 监 督 管 理 局 发布 DB33/T 23532021 I 目 次 前言.II 1 范围.1 2 规范 性引 用文 件.1 3 术语 和定 义.1 4 基本 条件.1 5 设施 设备.2 5.1 基 础设 施.2 5.2 公 共区 域.2 5.3 房间.2 6 物资 管理.2 6.1 医 疗物 资.2 6.2 生 活物 资.3 7 人员 管理.3 7.1 行 为要 求.3 7.2 健 康管 理.3 8 防控 管理.4 8.1 分 区要 求.4 8.2 消 毒要 求.4 8.3 应 急要 求.4 9 宣传 管理.5 附录 A(资料 性)房间 内区域 划分 及功 能说 明图.6 DB33/T 23532021 II 前 言 本标准 按照GB/T 1.1 2020 标 准化 工作 导则 第1 部 分:标准 化文件 的机 构和 起草规 则 的规 定起草。请注意 本标 准的 某些 内容 可能涉 及专 利。本标 准的 发布机 构不 承担 识别 专利 的责任。本标准 由浙 江省 卫生 健康 委员会 提出 并归 口。本标准 起草 单位:浙 江省 人民医 院、浙江 省健 康服 务 业促 进会、康 霖生 物科 技(杭 州)有限 公 司、杭州市 西溪 医院、浙 江医 院、浙 江大 学医 学院 附属 邵逸夫 医院、浙 江省 标准 化协会、宁 波市 医 疗 中 心 李惠利医 院、台州 市中 心医 院。本标准 主要 起草 人:葛 明 华、朱耀 传、屠 越兴、姜 晓 丽、黄海 军、黄 劲松、张 骏、宋 柏杉、周建 仓、裘丹娜、袁 妍妩、王 莉萍、潘田 君。本标准 为首 次发 布。DB33/T 23532021 1 呼 吸道烈 性传染病 疫情期 间医疗队 驻地管 理规范 1 范围 本标准 规定 了呼 吸道 烈性 传染病 疫情 期间 医疗 队临时 驻地 管理 的基 本 条 件、设施设 备、物资 管 理、人员管 理、防控 管理、宣 传管理 等要求。本标准 适用 于呼 吸道 烈性 传染病 疫情 期间 医疗 队临时 驻地 的管 理。2 规范性 引用 文件 下列文 件中 的内 容通 过文 中的规 范性 引用 而构 成本 标准 必 不可 少的 条款,其 中,注日 期的 引用 文 件,仅该日 期对 应的 版本 适用 于本标准;不注 日期 的引 用文件,其 最新 版本(包 括所有 的修 改单)适 用 于 本 标准。GB 15982 医院 消毒 卫生 标准 WS/T 313 2019 医 务人 员手卫 生规 范 医疗 卫生 机构 医疗 废物 管理办 法(中 华人 民共 和国卫 生部 令第36号)DB33/T 2281 2020 医 疗 机构呼 吸道 烈性 传染 病病 原检测 实验 室生 物安 全规 范 3 术语和 定义 下列术 语和 定义 适用 于本 标准。3.1 呼吸道 烈性 传染 病 severe infectious diseases of respiratory tract 病原微 生物 通过 空气 等传 播的致 命的 强传 染性 疾病,如新 型冠 状病 毒病(COVID-19)、中东 呼 吸 综 合征(MERS)、传 染性 非典 型肺炎(SARS)、人感 染高 致病性 禽流 感(H7N9)、肺 炭疽(Pulmonary Anthrax)、肺鼠疫(Pneumonic plague)等。来源:DB33/T 2281 2020,3.1 3.2 驻地 station 临时 驻 扎(驻守 或停 留)的地方。3.3 手卫生 hand hygiene 为洗手、卫 生手 消毒 和外 科手消 毒的 总称。来源:WS/T 313 2019,3.1,有修 改 4 基本条件 4.1 驻地选 址 应 相对 独立,宜 采取整 幢或 整层 建筑 独立 设置。4.2 应建立 驻地 感染 防控 管理 体系,并运 行有 效。DB33/T 23532021 2 4.3 根据疫 情 及 物资 补给 政策 要求,建立 医疗 队驻 地的 医疗及 生活 物资 管理 制度。4.4 应建立 医疗 队人 员管 理、卫生消 毒等 管理 制度,规 范驻地 内各 项管 理和 建设 要求。4.5 应建立 人力 资源 紧急 调配 机制,医疗 队员 因各种 原因 出现 不足,宜 向上 级卫 生行政 部门 申请 协调有关单 位及 有关 专业 人员 前往 增 援。4.6 应 当具 有突 发 事 件应 对能 力,建 立 应 急预 案,并进 行演练 和准 备。5 设施设 备 5.1 基础设 施 5.1.1 应配备 足量 的手 卫生 设施。5.1.2 应配置 足量 的消 毒设施。5.1.3 应设置 培训 场地,配 备多 媒体培 训设 备,开展 疫情 防控知 识、个人 防护、应 急处置 等培训。5.1.4 应配备 充足 的消 防应 急设备,包 括 消 火栓、灭 火器、逃生 器材、消 防安 全标 志 等。5.1.5 应根据 驻地 内医 疗队 人员 数量配 备车 辆,每 50 人配置 1 辆 5 座 汽车 供单 人出 行时使 用、1 辆3排商务 用车 供2 人出 行时 使用、1 辆16 座以 上车 辆 供 3 人 及以 上出 行时 使用。车辆 使用 应隔 位或 错位就座,所有 车辆 车窗 应可 通风及 开放,并 定期 进行 消杀。5.2 公共区 域 5.2.1 应在驻 地统 一的 医疗 队进 出通道 处,配置 足量 的衣 架、鞋 架及 测温 仪等 设备。5.2.2 应在餐 厅设 置自 助取 餐设 施,或 设立 领餐 区,实现 无接触 式取 餐。5.2.3 应配置 一次 性使 用餐 具,或1 人 1 用 餐具,各自 清洗 保管,并 将餐 具提 前拆 分放置,避免 取用时接触 他人 餐具。5.2.4 应配备 洗衣 机和 干衣 机,洗衣机 每10 人 配备1 台,宜为有 调节 水温 的滚 筒式,干 衣机 配备 要求应根据 湿衣 烘 干3 小时/次 计算。5.3 房间 5.3.1 应在驻 地内 部为 每个 医疗 队队员 配置 单人 单间 的住 宿条件。5.3.2 应在房 间门 口设 置立 式衣 架和桌 子,放置 手消 液等 消毒物 品。5.3.3 应在房 间内 设置 卫生 间,包括洗 浴等 设施。5.3.4 应在各 房间 内配 置 10 升 以上带 盖水 桶 两 个,1 个 放置 清洁 衣物,1 个放 置污 染 衣物,用 于衣物清洗更 换。5.3.5 不应使 用中 央空 调系 统,可采用 不带 新风 的 多 联机 空调、分体 式空 调、风机 盘管式 或多 联机 空调。气 温严 寒时,宜 使用 电热取 暖器 等设 备;高温 天气时,宜 在房 间内 使用 风扇降 温。6 物资管 理 6.1 医疗物 资 6.1.1 应设置 专人(1 2)名,管理驻 地内 部医 疗物 资,建立入 库管 理及 出库 管理 制度。6.1.2 应建立 电子 化的 预约 申领 系统,根据 以下 物资 类别 规范申 领流 程:a)普通物 资,包括 普通 乳胶 手套、消毒 洗手 液、酒精 类消毒 用品、鞋 套、普通 外科口 罩、手 套、隔离衣 等常 规医 疗物 资等;b)特殊医 疗物 资,包括 医用 防护口 罩、防护 服、护目 镜等。DB33/T 23532021 3 6.1.3 应建立 医疗 物资 储备 预案:a)剩余不 足3 天的 物资 定 为 急需物 资,应立 刻向 当地 政 府及卫 生 行 政主 管部 门反 映,并 迅速 补 给;b)剩余不 足7 天的 物资 定为 必需物 资,应立 刻补 给;c)剩余不 足 15 天 的物 资定 为 储备物 资,商讨 后续 补给 方案;d)剩余超 过 15 天 的物 资,可 继续予 以观 察。6.1.4 应建立 医疗 队常 规药 品储 备,配 备药 物冰 箱,药物 专人专 管。6.2 生活物 资 6.2.1 应建立 餐饮 及其 他相 关食 品安全 管理 制度。6.2.2 应建立 生活 物资 入库 管理 及出库 管理 制度,设 置专 人管理 驻地 内部 生活 物资,应建 立生 活物 资储备预 案:a)剩余不 足3 天的 物资 定为 急需物 资,应立 刻向 当地 政 府及卫 生行 政主 管部 门反 映,并 迅速 补 给;b)剩余不 足7 天的 物资 定为 必 需物 资,应立 刻 补 给;c)剩余不 足 15 天 的物 资定 为 储备物 资,商讨 后续 补给 方案;d)剩余超 过 15 天 的物 资,可 继续予 以观 察。7 人员管 理 7.1 行为要 求 7.1.1 不应邀 客、串门、点 外卖 等行为。如 有特 殊物 品需 外寄的,应 设置 1 名 专人 联系并 负责 外寄。7.1.2 在接触 任何 公共 场所(驻 地内房 间外 的所 有区 域)的物品 后,及进 食食 物前 后,应 进行 手 卫 生。7.1.3 在驻地 内房 间外 活动 时,宜佩 戴 医用 外科 口罩。非 工作需 要不应 外出。7.1.4 尽量单 独用 餐,在公 共区 域用餐 时,可根 据餐 厅面 积及环 境,医疗 队员 按序 分批进 入就 餐。餐桌间的 距离 应保持 1 米以 上,不应 面 对面 食用,不应 用餐 时交 流。7.1.5 与他人 交流,应 保 持 1 米 以上距 离,宜 选 择通 风环 境中进 行。7.1.6 应每日 1 次 汇报 总体 健康 情况,每日 打卡 上报。7.1.7 回驻地 后,应先 洗澡,更换 干净 衣物 后再 进入 房间 清洁区。7.1.8 应建立 楼层 长制 度,统一 分配领 取生 活及 医疗 物资,不应 集中 领取 物资。7.2 健康管 理 7.2.1 健康档 案 7.2.1.1 应建 立医 疗队 队 员健康 档案,包 括队 员休 息情况、饮 食情 况、各类 药物使 用情 况(详细 记录药品名 称,用法,用 量及 使用时 间)、女 性医 疗队 员的生 理期 变化 情况,保 护队员 隐私。7.2.1.2 应汇 总队 员健 康 情况,并上 报医 疗队 队长 及领队。7.2.1.3 应实 时监 控队 员 可疑暴 露及 可疑 感染 情况,进行 登记 备案。发 现可 疑暴露 及可 疑感 染情 况应进行隔 离观 察处 理。7.2.1.4 出现 疑似 感染 病 例时,应 向 当地 卫生 健康 部门汇 报,并填 写疾 病报 卡,严 密监 测病 情变 化。7.2.2 身体健 康 7.2.2.1 应建 立医 疗队 队 医制度,对 队员 身体 健康 进行管 理,处理 医疗 队队 员的潜 在疾 病及 基础 疾病情况。7.2.2.2 应遵 循科 学原 则 的药物 预防,可 注射 相关 疫苗或 中药 等做 好预 防工 作。DB33/T 23532021 4 7.2.2.3 应制 定防 护用 品 使用流 程及 视频,供 医疗 队队员 学习 和使 用。提供 预防长 时间 佩戴 护具 形成压疮的 物品,降 低长 时间 佩戴防 护用 品所 带来 的健 康风险。7.2.2.4 合理 安排 工作 时 间,每 次工 作时 间不 宜超 过(4 6)小时。7.2.2.5 应监测 医 疗队 队 员身体 症状,进行 分 析和 处理。7.2.3 心理健 康 7.2.3.1 应根 据队 员心 理 焦虑及 压力 情况,开 展心 理健康 服务,50 人 以上 的 医疗队,应配备 至 少1 名心理卫 生专 业人 员,对团 队进行 心理 辅导 及个 体的 心理支 持和 干预。7.2.3.2 每周1 次 进行 科 学的疫 情知 识教 育,了解 疫情相 关的 专业 知识,预防 因为 陌生 产生 的焦 虑。7.2.3.3 应督 促队 员 科 学 安排锻 炼时 间,加强 体育 锻炼,并增 加心 理支 持的 内容、措施,如 团队 关爱、信息沟 通等,预防 工 作压 力产生 的焦 虑情 绪。7.2.3.4 应分 析潜 在的 问 题及症 状,可 采用 患者 健 康问卷 抑郁 量 表 PHQ9、广 泛焦虑 量 表 GAD7、抑郁 焦虑和压 力量 表DASS、社 会 支持评 定量 表 SSRS 以及 生 活事件 冲击 量 表 ISE 等心 理问卷 评分 量表,由心理卫生专 业人 员分 析结 果后,采取 适当 的心 理卫 生干 预措施。7.2.3.5 适当 使用 相关 药 物干预,重 视中 医药 对健 康的作 用。8 防控管理 8.1 分区要 求 8.1.1 在医疗 队驻 地内 根据 功能 和生活 所需 进行 分区,分 别为“清洁 区”、“半清 洁区”、“非清 洁区”及“生 活专 用通 道”、“医 务人 员专 用通 道”。注1:清洁区:不应受到污染的区域,如房间内部生活区域 等。注2:半清洁区:存有潜在污染可能的区域,如房间入户区域 等 注3:非清洁区:有一定概率 存在污染的区域,如驻地内走廊、大厅、更衣处 等。8.1.2 医疗队 队员 和驻 地内 相关 工作人 员因 医疗 相关 事务 进出驻 地,应通 过“医务 人员专 用通 道”。其他生 活 事 务进 出驻 地,所有人 员应 通过“生 活专 用通道”进 出。8.1.3“医务 人员 专用 通道”及 各医疗 队队 员生 活的 房间 内部,宜划分“清洁 区”、“半 清洁 区”、“非清 洁区”(见附 录A)。各 区域 之间,不应 混 淆及相 互污 染。8.1.4 设立应 急隔 离点,对 出现 发热等 呼吸 道疾病 症 状的 人员进 行隔 离。8.2 消毒要 求 8.2.1 根据疫 情的 特点 及病 原体 对消毒 剂的 耐受 情况,合 理选择 消毒 剂,按照 GB 15982 要 求进 行消 毒处理。8.2.2 应在公 共区 域放 置消 毒剂 及速干 手消 液,便于 取用。8.2.3 医务人 员往 返医 院进 出驻 地的专 用通 道,应进 行重 点消毒。与 外界 环境 相对 密闭的 通道,每 日进行空 气消 毒;与外 界相 通的开 放通 道,则每 日物 表擦拭 消毒,保 持通 风状 态。8.2.4 驻地内 医疗 废物 应按 照 医疗卫 生机 构医 疗废 物管 理办法 执 行。8.2.5 房间内 应经 常开 窗 通 风,保持空 气流 通,同时 做好 保暖工 作。发现 可疑 污染 处,应 立即 进行 消毒。卫 生间 马桶、手 机等 物品应 进行 重点 消毒。8.2.6 在公共 电梯 等公 用设 备处,不宜 直接 用手 接触 按钮。如发生 接 触,及时 进行 手卫生。宜 在各 楼层放置 感应 式手 消剂、卫 生纸等 物资,用 于包 裹按 钮及把 手等。8.3 应急要求 DB33/T 23532021 5 8.3.1 应建立 突发 卫生 事件 应急 预案,包括 传染 病疫 情、群体性 不明 原因 疾病、食 品安全 等。8.3.2 应建立 自然 灾害 应急 预案,包括 洪涝 水灾、地 震灾 害等。8.3.3 应建立 意外 事件 应急 预案,包括 水、电、气、设备 故障及 引发 的事 故等。9 宣传管 理 9.1 设立医 疗队 宣传 组,统一 负责协 调医 疗队 接受 采访,对外 宣传 报道。9.2 宣传组 统一 管理 医疗 队各 部门或 个人 采写 和制 作的 向社会 各新 闻单 位及 出版 媒体投 送的 信息,反映医疗 队有 关内 容的 各类 文章、图片、视 频、录音 及网页 等。9.3 医疗队 重大 的宣 传活 动,应在医 疗队 领队 同意 后,由宣传 组 进 行活 动宣 传。9.4 对重大 问题、敏 感问 题、突发事 件以 及容 易引 发矛 盾和舆情 的 问题,未 经批 准,不应 擅 自接 受采访或发 布自 媒体 信息。9.5 所有对 外 公 布的 信息 或 宣 传报道 内容,应 当客 观、准确、真实。DB33/T 23532021 6 A A 附 录 A(资料 性)房间内 区域 划分 及功 能说 明图 房间内 区域 划分 及功 能说 明 见图A.1。图A.1 房 间内 区域 划分 及功能 说明 _
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