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I C S 1 1.1 2 0.9 9C C S C 1 036江 西 省 地 方 标 准D B 3 6/T 1 4 5 0 2 0 2 1建 昌 帮 药 对 斗 谱P o s i t i o n a r r a n g e m e n t f o r C h i n e s e m e d i c i n a l d e c o c t i o n p i e c e s o f J i a n c h a n g-B a n g2 0 2 1-0 9-0 3 发 布 2 0 2 2-0 3-0 1 实 施江 西 省 市 场 监 督 管 理 局 发 布D B 3 6/T 1 4 5 0 2 0 2 1I目 次前 言.I I1 范 围.12 规 范 性 引 用 文 件.13 术 语 和 定 义.14 斗 谱 编 排 原 则.2附 录 A（资 料 性）建 昌 帮 传 统 药 对 斗 谱 示 意 图.5参 考 文 献.6D B 3 6/T 1 4 5 0 2 0 2 1I I前 言本 文 件 按 照 G B/T 1.1 2 0 2 0 标 准 化 工 作 导 则 第 1 部 分：标 准 化 文 件 的 结 构 和 起 草 规 则 的 规定 起 草。请 注 意 本 文 件 的 某 些 内 容 可 能 涉 及 专 利。本 文 件 的 发 布 机 构 不 承 担 识 别 专 利 的 责 任。本 文 件 由 抚 州 市 市 场 监 督 管 理 局 提 出 并 归 口。本 文 件 起 草 单 位：建 昌 帮 药 业 有 限 公 司、江 西 省 质 量 和 标 准 化 研 究 院、抚 州 市 卫 生 健 康 委 员 会 中 医科、南 城 县 卫 生 健 康 委 员 会、建 昌 帮 中 药 研 究 会。本 文 件 主 要 起 草 人：易 斌、陈 华 师、陈 亚 茹、姚 方 程、陈 西 勇、乐 海 平、崔 家 泉、张 青、曾 建 华、毛 炜 翔、郑 峥、黄 月 荣、杨 建 洪、王 艳、汪 秋 雨、李 金 林、罗 敏。D B 3 6/T 1 4 5 0 2 0 2 11建 昌 帮 药 对 斗 谱1 范 围本 文 件 规 定 了 建 昌 帮 药 对 斗 谱 的 传 统 编 排 原 则。本 文 件 适 用 于 中 药 饮 片 在 药 斗 中 的 存 放。2 规 范 性 引 用 文 件下 列 文 件 中 的 内 容 通 过 文 中 的 规 范 性 引 用 而 构 成 本 文 件 必 不 可 少 的 条 款。其 中，注 日 期 的 引 用 文 件，仅 该 日 期 对 应 的 版 本 适 用 于 本 文 件；不 注 日 期 的 引 用 文 件，其 最 新 版 本（包 括 所 有 的 修 改 单）适 用 于 本文 件。药 品 类 易 制 毒 化 学 品 管 理 办 法医 疗 用 毒 性 药 品 管 理 办 法易 制 毒 化 学 品 管 理 条 例（2 0 1 6 年 修 正）3 术 语 和 定 义下 列 术 语 和 定 义 适 用 于 本 文 件。3.1配 伍 c o m p a t i b i l i t y o f m e d i c i n e s按 照 病 情 的 不 同 需 要 和 中 药 的 药 性 功 用 特 点，有 选 择 地 将 两 种 或 两 种 以 上 的 中 药 配 合 在 一 起 应 用 的方 式。3.2药 对 c o u p l e t m e d i c i n e s中 药 在 临 床 上 习 用 的 相 对 固 定 的 配 伍 用 法。3.3斗 谱 p o s i t i o n a r r a n g e m e n t中 药 饮 片 在 药 斗 中 存 放 的 位 置 排 列 方 法 或 组 合 规 律。注：由药工总结多年从业实践经验而制成，以便于调剂时查找操作，减轻劳动强度，避免差错事故，确保患者用药安全。建昌帮传统药对斗谱见图A.1。3.4相 须 m u t u a l r e i n f o r c e m e n t两 种 性 能 功 效 类 似 的 中 药 配 合 应 用，以 增 强 原 有 药 物 功 效 的 配 伍 关 系。3.5相 使 m u t u a l a s s i s t a n c eD B 3 6/T 1 4 5 0 2 0 2 12将 性 能 功 效 相 同 或 不 同，但 是 治 疗 目 的 一 致 的 中 药 搭 配 使 用，以 一 药 为 主，另 一 药 为 辅 配 合 应 用 以提 高 主 药 疗 效 的 配 伍 关 系。3.6相 畏 m u t u a l r e s t r a i n t一 种 中 药 的 毒 性 或 副 作 用 能 被 合 用 的 另 一 药 减 轻 或 消 除 的 配 伍 关 系。3.7相 杀 m u t u a l s u p p r e s s i o n一 种 中 药 能 够 降 低 或 消 除 合 用 的 另 一 种 中 药 毒 性 或 副 作 用 的 配 伍 关 系。3.8相 恶 m u t u a l i n h i b i t i o n一 种 中 药 能 使 另 一 种 中 药 原 有 功 效 降 低，甚 至 消 失 的 配 伍 关 系。3.9相 反 m u t u a l o p p o s i t e两 种 药 物 合 用，能 产 生 或 增 强 毒 性 反 应 或 副 作 用 的 配 伍 关 系。3.1 0十 八 反 e i g h t e e n a n t a g o n i s m s乌 头（包 括 川 乌、草 乌、附 子）反 浙 贝 母、川 贝 母、平 贝 母、伊 贝 母、湖 北 贝 母、瓜 蒌、瓜 蒌 皮、瓜 蒌 子、天 花 粉、半 夏、白 及、白 蔹；甘 草 反 甘 遂、京 大 戟、红 大 戟、海 藻、芫 花；藜 芦 反 人 参、西 洋参、党 参、丹 参、玄 参、南 沙 参、北 沙 参、苦 参、细 辛、白 芍、赤 芍。注：“十八反歌诀”最早见于金张子和儒门事亲：“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。”3.1 1十 九 畏 n i n e t e e n i n c o m p a t i b i l i t i e s硫 磺 畏 朴 硝（芒 硝），水 银 畏 砒 霜，狼 毒 畏 密 陀 僧，巴 豆 畏 牵 牛，丁 香 畏 郁 金，川 乌、草 乌 畏 犀 角，牙 硝（芒 硝）畏 三 棱，官 桂（肉 桂）畏 赤 石 脂，人 参 畏 五 灵 脂。注：“十九畏歌诀”首见于明刘纯 医经小学：“硫黄原是火中精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱，川乌、草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺，大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依”。3.1 2对 抗 同 贮 c o n f r o n t a t i o n w i t h t h e s t o r a g e利 用 不 同 性 能 的 中 药 和 特 殊 物 质 同 贮，具 有 相 互 制 约 和 抑 制 虫 蛀、霉 变、泛 油 现 象 的 传 统 贮 藏 养 护方 法。4 斗 谱 编 排 原 则4.1 基 本 要 求D B 3 6/T 1 4 5 0 2 0 2 134.1.1 药 柜 分 区根 据 饮 片 是 否 常 用，对 药 柜 进 行 大 致 分 区。常 用 药 一 般 放 在 斗 架 中 上 层 区 域，正 对 柜 台 的 中 间 位 置，便 于 按 药 方 调 剂 取 用；不 常 用 药 一 般 放 在 两 侧 或 下 层；贵 细 药 材 可 放 在 斗 架 高 层，与 普 通 药 柜 接 近 且 便于 取 用。4.1.2 注 意 质 地质 地 沉 重、易 造 成 污 染 的 饮 片 应 放 在 斗 架 低 层；质 地 松 泡 且 用 量 较 大 的 饮 片，可 放 在 最 下 层 大 药 斗内。4.1.3 对 抗 同 贮利 用 某 些 中 药 饮 片 的 特 殊 性 能，使 相 同 药 斗 内 对 抗 同 贮，保 持 药 材 质 量。如 泽 泻、山 药 与 丹 皮 同 贮防 虫 保 色，西 红 花 可 防 冬 虫 夏 草 生 虫 等。4.2 常 用 药 区 域4.2.1 按 常 用 方 剂 组 成 排 列为 节 省 取 药 时 间，可 将 常 用 处 方（如 四 君 子 汤、四 物 汤 等 经 典 名 方）配 伍 饮 片 或 药 对，放 在 一 个 药斗 或 相 近 区 域。4.2.2 按 中 医 临 床 常 联 用 的 药 物 排 列治 疗 同 一 疾 病 常 联 用 的 药 物 可 放 在 相 近 区 域 或 同 组 药 柜，如 醋 三 棱、醋 莪 术；羌 活、独 活；盐 黄 柏、盐 知 母 等。4.2.3 按 药 物 功 效 排 列同 一 药 物 的 不 同 炮 制 品 可 放 相 邻 药 斗；性 味 功 效 相 近 以 及 相 须、相 使、相 畏、相 杀 的 饮 片 可 放 相 同或 相 近 药 斗，如 有 安 神 作 用 的 酸 枣 仁、合 欢 皮、朱 茯 神、炆 远 志 等；如 有 健 胃 消 食 作 用 的 砂 烫 鸡 内 金、神 曲、焦 山 楂 等；性 味 相 恶 或 相 反 的 饮 片 应 至 少 相 隔 3 个 以 上 药 斗 的 距 离 摆 放。4.3 不 常 用 药 区 域4.3.1 按 药 用 部 位 排 列将 药 用 部 位 相 同 的 药 物（如 根 茎 类、叶、花、果 实 种 子、动 物 全 虫、矿 物 类）置 于 同 一 组 药 柜，便于 调 剂 人 员 查 找 并 短 时 间 内 掌 握 药 物 摆 放 位 置。4.3.2 按 炮 制 方 法 或 规 格 排 列将 炮 制 方 法 或 规 格 相 近 的 中 药 饮 片 置 于 同 一 组 药 柜，如 煅 成 炭 的 药 物 地 榆 炭、大 蓟 炭、小 蓟 炭、茜草 炭 等。4.4 特 殊 药 物 区 域4.4.1 有 毒 或 危 险 类毒 性 中 药 和 麻 醉 中 药 应 按 药 品 类 易 制 毒 化 学 品 管 理 办 法 医 疗 用 毒 性 药 品 管 理 办 法 易 制 毒化 学 品 管 理 条 例 规 定 进 行 管 理，不 应 与 其 他 药 物 放 在 同 一 药 柜 内，以 防 发 生 意 外 恶 性 事 件。如 斑 蝥、马 钱 子 等。D B 3 6/T 1 4 5 0 2 0 2 144.4.2 易 变 质 类对 于 易 发 生 质 量 变 异、需 要 特 殊 保 管 的 药 物，应 存 放 在 专 用 容 器 内 以 保 证 药 物 质 量，不 应 放 入 药 斗。如 易 走 油 的 火 麻 仁、瓜 萎 仁，以 及 易 霉 变 的 蜈 蚣、全 蝎 等，宜 摆 放 于 专 用 冷 柜 中；如 海 金 沙、滑 石 粉、松 花 粉 等 粉 性 药 物，以 及 枸 杞 子、龙 眼 肉 等 易 被 污 染 且 常 用 的 药 物，宜 放 在 大 口 加 盖 瓷 罐 中（即 图 A.1大 口 小 瓷 甏），置 于 上 层 架 板 上。4.4.3 外 形 相 似 类形 状 较 为 相 似 的 饮 片 不 能 放 在 相 同 或 邻 近 的 药 斗 内，如 山 药 片 与 天 花 粉 片、炙 甘 草 与 炙 黄 芪 片、韭菜 籽 与 葱 籽 等，以 免 因 疏 忽 造 成 意 外 事 故。4.4.4 配 伍 禁 忌 类十 八 反、十 九 畏 饮 片 不 应 放 在 相 邻 或 相 近 药 斗 内。4.4.5 易 污 染 类气 味 特 殊、易 造 成 污 染 的 饮 片 宜 单 独 放 置，不 能 与 其 他 药 物 在 同 一 药 斗 中，如 阿 魏、鸡 矢 藤。4.4.6 贵 重 类用 量 少、珍 稀 贵 重 的 饮 片 应 使 用 特 殊 容 器 进 行 保 管。如 川 贝 母、西 红 花、灵 芝、红 参、生 晒 参 等 贵重 且 容 易 压 坏 的 药 材 宜 放 在 小 口 加 盖 瓷 罐（即 图 A.1）中；如 价 格 昂 贵 或 稀 少 难 求 的 药 物（如 冬 虫 夏 草、燕 窝、牛 黄、西 红 花、人 参、西 洋 参、鹿 茸、珍 珠、海 龙、海 马 等），应 设 专 柜 存 放，由 专 人 管 理。A A BD B 3 6/T 1 4 5 0 2 0 2 15C A附 录 A（资 料 性）建 昌 帮 传 统 药 对 斗 谱 示 意 图图 A.1 建 昌 帮 传 统 药 对 斗 谱 示 意 图注 1：此图为实物摆放模拟图，第一行摆放小口大瓷甏，第二行摆放大口小瓷甏，第一、二行之间为木架搁板。注 2：加粗线框内为常用方剂所需饮片，加粗黑字为建昌帮特色饮片。C D BD B 3 6/T 1 4 5 0 2 0 2 16参 考 文 献 1 中 华 人 民 共 和 国 药 品 管 理 法（2 0 1 9 年 修 订）2 中 华 人 民 共 和 国 药 品 管 理 法 实 施 条 例 3 药 品 生 产 监 督 管 理 办 法（2 0 2 0 年 修 订）4 药 品 生 产 质 量 管 理 规 范（2 0 1 0 年 修 订）5 药 品 经 营 质 量 管 理 规 范 6 药 物 警 戒 质 量 管 理 规 范 7 药 品 流 通 监 督 管 理 办 法 8 药 品 经 营 许 可 证 管 理 办 法 9 药 品 质 量 抽 查 检 验 管 理 规 定 1 0 处 方 药 与 非 处 方 药 分 类 管 理 办 法（试 行）1 1 非 处 方 药 专 有 标 识 管 理 规 定（暂 行）1 2 处 方 药 与 非 处 方 药 流 通 管 理 暂 行 规 定 1 3 麻 醉 药 品 和 精 神 药 品 管 理 条 例（2 0 1 6 年 修 正）1 4 放 射 性 药 品 管 理 办 法（2 0 1 1 年 修 正）1 5 钟 赣 生.中 药 学 M.新 世 纪 第 四 版(全 国 中 医 药 行 业 高 等 教 育“十 三 五”规 划 教 材）.北 京:中国 中 医 药 出 版 社,2 0 1 6.8
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