居家和社区养老服务信息管理要求DB42／T 1847-2022.pdf

ICS 03.100.01 CCS A 01 DB42 湖北省地方标准 DB42/T 1847 2022 居家和社 区养老服 务信息管 理要求 Information management requirement for home and community elderly care service 2022-04-25 发布 2022-06-25 实施 湖 北 省 市 场 监 督 管 理 局 发 布 DB42/T 1847 2022 I 目 次 前言.III 1 范围.1 2 规 范性 引用 文件.1 3 术 语和 定义.1 4 基 本要 求.1 5 人 员信 息.1 6 服 务信 息.2 7 管 理信 息.3 8 信 息处 理.3 9 信 息利 用.4 10 信 息保 管.4 附录A（资 料性）居家 和社区 养老 服务 项目 清单.5 DB42/T 1847 2022 II DB42/T 1847 2022 III 前 言 本文件 按照GB/T 1.1 2020 标 准化 工作 导则 第1 部分：标准 化文 件的 结构 和起草 规则 的 规 定起草。请注意 本文 件的 某些 内容 可能涉 及专 利。本文 件的 发布机 构不 承担 识别 专利 的责任。本文件 由湖 北省 民政 服务 标准化 技术 委员 会养 老服 务标准 化工 作 组 提出 并归 口。本文件 起草 单位：宜 昌市 社会福 利院、湖 北省 标准 化与质 量研 究院、湖 北省 养老机 构协 会。本文件 主要 起草 人：熊长 英、熊 唯、朱宸 缈、何苗 苗、刘 卫、李波、朱 雪芹、江丹、游 加宝、厉 燕妮、梁 高芳、赵 曼、张璐 颖、张 运。本文件 实施 应用 中的 疑问，可咨 询 湖 北省 民政 服务 标准化 技术 委员 会养 老服 务标准 化工 作 组，联 系电话：027-88226002，邮 箱；对 本 文 件的 有关 修改 意见 建议 请反馈 至 宜 昌市 社会 福利院，联 系电 话：0717-6834978。DB42/T 1847 2022 1 居 家和社 区养老服 务信息 管理要求 1 范围 本文件 规定 了湖 北省 居家 和社区 养老 服务 信息 管理 基本要 求、人员 信息、服 务信息、管 理信 息、信息处理、信 息利 用 和 信息 保管要 求。本文件 适用 于湖 北省 居家 和社区 养老 服务 机构 信息 管理工作。2 规范性 引用 文件 下列文 件中 的内 容通 过文 中的规 范性 引用 而构 成本 文件必 不可 少的 条款。其 中，注日 期的 引用 文件，仅该日 期对 应的 版本 适用 于本文 件；不注 日期 的引 用文件，其 最新 版本（包 括所有 的修 改单）适 用 于 本文件。GB/T 18894 电 子文 件归 档与电 子档 案管 理规 范 GB/T 35273 信 息安 全技 术 个 人信 息安 全规 范 3 术语和 定义 下列术 语和 定义 适用 于本 文件。居家和 社区 养老 服务 home and community elderly care service 以家庭 为核 心，以社 区养 老服务 资源 为依 托，整合 社会力 量，为老 年人 提供 上门或 托养 服务，包 括但不限 于生 活照 料、膳食 服务、清洁 服务、文 体娱 乐、助 医服 务、安全 服务 等养老 服务 的通 称。4 基本要 求 应制定 信息 管理 制度，信 息管理 的方 法应 安全、科 学、规 范。应设专 人负 责信 息管 理，明确其 工作 职责，信 息管 理人员 应签 订保 密协 议，做好信 息保 密管 理。收集的 信息 应确 保完 整、清晰、真实；存 储信 息的 载体及 辅助 材料 应符 合长 久保管 的需 要。记录 人 员信 息应符合 GB/T 35273 的 相关 要求。信息 管 理应 注意 保护 老年 人隐私。5 人员信 息 工作人 员信息 开展居 家和 社区 养 老 服务 的工作 人员 包括 但 不 限于 服务机 构管 理人 员、护 理 人员、医 疗人 员、社 工人员、后勤 服务 人员、志 愿者，信息 主要 包括 但不 限于以 下内 容：个人基 本信 息，如姓 名、性别、出生 年月、学 历、身份证 号、联系 方式、工 作经历；具备相 关服 务能 力的 证明；个人健 康证 明；DB42/T 1847 2022 2 所提供 的服 务类 型、服务 内容；所属机 构的 信息；专业培 训经 历。服务对 象信息 记录 服 务对 象 信 息，包括 但不限 于：老年人 基本 信息，如 姓名、性别、出 生年 月、地址、联系 方式、既 往病 史；老年人 家庭 联系 人（或紧 急联系 人）信息，如 姓名、与 老 年人 关系、联 系方 式等；老年人 健康 档案，包 括身 体能力 评估 表（自理 程度、相关 病历）、生活 方式 与习惯（日 常作息）、心理 状况 评估 表或 咨询表；服务合 同或 服务 申请 表；申请的 服务 内容，包 括服 务时间、服 务方 式、服务 类型等；膳食记 录、饮食 喜好；文体娱 乐活 动记 录及 喜好；其他需 求及 喜好。6 服务信 息 服务项 目清 单 服务项 目清 单应 公开，清 单样式 可参 照附 录A，清 单 信息包 括但 不限 于：服务类 别；服务项 目名 称；服务项 目内 容明 细；对应服 务项 目的 收费 标准；其他服 务须 知。服务记 录信 息 服务记 录信 息包 括但 不限 于：服务类 型；服务人 员信 息；服务时 间；服务地 点；服务内 容；服务过 程；服务价 格；服务所 用设 施设 备（或医 疗器械 设备）；服务所 用物 品、药品、耗 材等；其他服 务记 录；老年人 或家 属签 字确 认。服务评 价信 息 服务评 价信 息包 括但 不限 于：老年人 或其 家属、监 护人 评价；DB42/T 1847 2022 3 提供服 务人员 的 自我 评价；服务组 织评 价；第三方 组织 评价。7 管理信 息 财务信 息 财务信 息 包 括但 不限 于：工作人 员薪 酬、管理 经费、审批 补贴、其 他额 外收 支等；服务组 织的 其他 各类 财务 收支情 况。设施设 备及 用品 信息 设施设 备及 用品 信息 包括 但不限 于：服务过 程中 必要 的设 施、设备、器材 使用 及维 护信 息，根 据服 务机 构提 供的 项目内 容配 备的相应设 备，例如 康复 辅具、适老 化设 备；服务过 程中 必要 的用 品，例如上 门服 务应 携带 的消 毒用品、鞋 套等。规章制 度 规章制 度 包 括但 不限 于：建立社 区居 家养 老服 务组 织的各 类管 理制 度；服务网 络 及 责任 分工；服务对 象范 围；社区居 家养 老服 务组 织的 其他规 章制 度。资料信 息 资料记 录包括 但 不限 于：宣传及 新闻、图 片、影音、培训 考核 资料；会议活 动资 料；日常运 营过 程中 收集 和产 生的各 类文 件及 台账 等。8 信息处 理 信息收 集 信息收 集 可 通过 以下 渠道：建立服 务人 员信 息资 料库，包含 个人 基本 信息、服 务特长 等；建立老 年人 健康 档案，包 含老年 人基 本个 人信 息、身体能 力评 估、心理 评估 等；日常运 营过 程中 收集 和产 生的各 类文 件及 台账 等；自我评 价和 外部 建议；服务对 象 及 其家 属满 意 度 调查信 息；社会舆 论及 监督 评价 信息。信息记 录 DB42/T 1847 2022 4 信息记 录可 通过 以下 方式：信息及 时记 录并 归档，归 档材料 真实 完整、图 文清 晰；建立档 案目 录；电子数 据、录音 带、磁盘、照片 等特 殊载 体材 料，与纸质 文件 材料 一并 归档，确保 可读 可用；可按人 员类 别、年度、保 管期限 分类 整理；对老年 人健 康档 案有 序归 档，应 包含 归档 章、档案 盒封面、盒 脊、备考 表等 项目；档案 应统一编号，档 案号 是为 老年 人进行 档案 设置 的唯 一性 编码，原则 上同 一名 老年 人多次 签约 的应使用同 一档 案号。9 信息利 用 总则 9.1.1 应建立 信息 申请 和使用 制 度，明 确办 理程 序。9.1.2 提供便 利的 信息 查阅 服务，不断 完善 信息 服务 方式 和手段。检索 9.2.1 工作人 员对 信息 检索 系统 账号、密码 予以 妥善 保管。9.2.2 工作人 员 掌 握正 确的 信息 检索方 式，根据 检索 内容、时间、类别 进 行准 确检 索。借阅 9.3.1 公职人 员、老年 人本 人及 其委托 代理 人在 确需 情况 下可申 请借 阅档 案。9.3.2 借阅经 管理 负责 人签 批，借阅档 案应 提供 有效 身份 证明，并进 行审 核。9.3.3 做好借 阅登 记，及时 归还。9.3.4 借阅人 员对 借阅 的档 案应 妥善保 管，不应 涂改、转 借、毁 损、复印。复印 9.4.1 老年人 本人 及其 委托 代理 人可申 请复 印档 案。9.4.2 管理负 责人 签字 批准。9.4.3 可复印 的内 容包 括健 康档 案记录、检 查报 告单。9.4.4 复印记 录签 字登 记并 备案。10 信息保 管 明确公 开信 息、保密 信息 类别。同类型 档案 格式 统一，标 识鲜明，科 学分 类。电子信 息的 管理 定期 备份，加密 重要 文件，电 子档 案管理 参 照GB/T 18894 的 要求执 行。建立档 案的 收进、移 出登 记薄，及时 登记，过 期档 案的销 毁应 做好 记录。档案库 房安 全，并有 防盗、防光、防 火、防潮、防 鼠、防 虫和 温度 控制、湿 度控制 等设 施。对计算 机设 备 和 计算 机密码 进行 保护，保 证数 据信息 安全。电子信 息存 储有 系统 防磁 保护装 置。档案的 保管 期限 一般 至少 为 10 年。A A DB42/T 1847 2022 5 附录A（资料 性）居家和 社区 养老 服务 项目 清单 A.1 居家和 社区 养老 服务 项目 清单见 表 A.1。表A.1 居家和 社区 养老 服务 项目 清单 服务类型 服务项目 服务内容 助餐服务 就餐 一荤一素一汤加主食 一荤两素一汤或两荤一素一汤加主食 两荤两素一汤加主食 上门送餐（需提前 2 天预订）一荤两素或两荤一素 助行服务 陪同外出 户外活动陪伴，陪护行动不便的老年人到户外活动，包括参加社区活动、散步、购物等 助浴服务 洗浴 洗头 洗澡（温水擦浴、沐浴）床上洗浴 更换衣物 根据自理能力及活动情况，协助更换衣物 助洁服务 居家清洁 对客厅、卧室、厨房、洗浴间、卫生间物品等居家环境进行清扫、清洁 物品整理 整理床铺（铺床、叠被子）及其他物品 洗涤服务 清洗与晾晒 按需求清洗与晾晒衣服、床上用品（床单、被套枕套）、窗帘、毛巾等 洗涤 洗涤方式分为上门洗涤和集中送洗，大件、贵重衣物可采用集中送洗方式 助医服务 协助就诊 陪同就诊前提醒老年人做好就诊准备，告知老年人就诊相关信息 协助老年人与医生进行问诊交流，协助老年人表达身体状况、记录医嘱 协助用药 提醒老年人按医嘱按时用药，协助有需要的老年人用药，观察用药半小时后有无不良反应，做好用药记录 委托服务 代购 帮老年人购买米面粮油蔬菜等生活用品 代取药 为老年人去各医院、药店取药，需提前预定（仅限本市区医院）DB42/T 1847 2022 6 表A.1 居 家和 社区 养老 服 务项目 清单（续）服务类型 服务项目 服务内容 康复服务 康复咨询 健康咨询、康复咨询、康复指引 器材锻炼 安全性高、操作简便、服务对象可自行开展的器材锻炼（如按摩椅、手指训练器、拼图、握力器等）康复训练 肢体类康复训练（如腰椎康复训练、关节放松训练等）、认知感官类训练（如记忆力训练、认知测试等）康复理疗 针灸理疗、穴位针灸、足部理疗、器械按摩、中风物理治疗、颈肩推拿、按摩推拿、拔罐刮痧等 助乐服务 老年教育 老年课堂，如钢琴、摄影、书法绘画、英语、计算机、编织、手工等 文体娱乐 棋牌、歌舞、打球、书画、阅读、太极、健康操、生日会、茶话会、游园会等 心理疏导服务 心理慰藉 按需求提供沟通、情绪疏导、心理咨询等 其他服务/注:“其他服务”由服务机构根据自身能力组织开展；收费标准依据机构所在地区物价水平合理定价。