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IC S 11.0 20 C 04 DB45 广西壮族自治区地方标准 DB 45/T 19742019 瑶医风敌症诊疗技术规范 Standards for diagnosis and treatment of wind diseases in Yao medicine 2019-08-16 发布 2019-08-20 实施广西壮族自治区市场监督管理局 发布 DB 45/T 1 97 4 20 19 I 前 言 本标准按照 G B/T 1.12 0 09 给出的规 则起草。本标准由广西壮族自治区卫生健康委员会提出。本标准由广西壮族自治区卫生标准化技术委员会归口。本标准起草单位：广西中医药大学。本标准主要起草人：李彤、闫国跃、符标芳、白燕远、李耀燕、谢阳姣、张曼、冯秋瑜、杜俊芳。DB 45/T 1 97 4 20 19 1 瑶医风敌症诊疗技术规范 1 范围 本标准规定了瑶医风敌症诊疗技术的术语和定义、诊断、治疗。本标准适用于瑶医风敌症的诊疗。2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文 件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。DB 45/T 1 40 9 瑶医常用 诊疗技术操作规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。3.1 风敌症 又称风敌病，瑶文是bu e rn g。由于人 体感受了寒、热、风、湿等邪气，机体三元失谐，诸病入脉，百体筋脉阻塞，气血运行不畅，停滞肌肉关节而致病。4 诊断 4.1 诊断要点 4.1.1 早期好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布；晚期关节可出现不同程度的僵硬畸 形，并伴有骨质破坏及骨骼肌的萎缩。4.1.2 目诊在白睛上下肢体相应处出现呈螺旋状血管，白睛呈雾露癍、毒垢斑，或水波纹。4.1.3 按右手无名指，血色上升；指甲两侧有血色，中间无血色或见灰紫色；可见软甲、匙状甲、钩 状甲。4.2 发病特点 四季均可发病，久居湿地易发，多年龄段均有发病，发病缓慢，病程缠绵难愈，久病易致残。4.3 症状 肢体筋骨、关节、肌肉等处，发生疼痛、酸楚、重着、麻木，或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变 形等。DB 45/T 1 97 4 20 19 2 4.4 体征 关节 肿 大，行 走困难，甚至变 形，部 分 患者 可出现关节 结 节，结 节 性红 斑，可出现 心脏、肺脏 等 脏器 病 变 的症状和体 征。4.5 分类 4.5.1 邪盈不盛而正亏不衰 如 下：主症 表 现 为 肢体关节肌肉 酸楚、重着、肿胀、疼痛，关节 屈伸 不 利；次 症 表 现 为痛 有定处或呈 游走性，局部皮肤 或有寒 冷 感，遇 寒则 重，得 热则 减，全身畏寒 怕冷，小 便清长，大 便稀溏；舌象表 现 为舌 质 淡红，苔 白或白 腻；脉 象表 现 为沉紧 或 沉 缓。4.5.2 邪盈过盛而正亏不衰 如 下：主症 表 现 为 关节 肿痛，局部灼 热发 红，遇凉痛减速；次 症 表 现 为 或 兼 发热，汗 出 恶 风，口 渴，小 便短赤；舌象表 现 为舌红苔淡黄；脉 象表 现 为 脉 滑数 或 濡数。4.5.3 邪盈不盛而正亏衰 如 下：主症 表 现 为 关节 肿痛，变 形，肌肉 消瘦，屈伸 不 利，腰膝酸 软；次 症 表 现 为 关节 局部 发热，头晕耳鸣，失 眠盗汗 等；舌象表 现 为舌 质 红，少 苔，少 津；脉 象表 现 为 脉 细弱 或 细数。5 治疗 5.1 内治法 5.1.1 邪盈不盛而正亏不衰 5.1.1.1 治 法为祛 风 散 邪，利 湿 通络，窜透开痹。5.1.1.2 常用药 物为救 必应、入地 金牛、九 节风、过江龙、鸟 不 站、臭牡丹、臭茶辣、红葛麻藤、竹 叶兰、爬山虎、鸡楞 草、大 力王、枫荷桂、千斤拔、毛 杜 仲。5.1.1.3 代表方为 必应 金牛方（救 必应、入地 金牛、九 节风、过江龙、鸟 不 站、臭牡丹、臭茶辣、红 葛麻藤）。5.1.1.4 用 法：水 煎服。5.1.2 邪盈过盛而正亏不衰 5.1.2.1 治 法为祛 风 散 邪，泻 热 逐 邪，窜透开痹。DB 45/T 1 97 4 20 19 3 5.1.2.2 常用药物为竹叶兰、爬山虎、鸡楞草、入地金牛、救必应、九节风、过江龙、鸟不站、臭牡 丹、臭茶辣、红葛麻藤、大力王、枫荷桂、千斤拔、毛杜仲。5.1.2.3 代表方为竹叶山虎鸡楞汤（竹叶兰、爬山虎、鸡楞草）。5.1.2.4 用法为水煎服。5.1.3 邪盈不盛而正亏衰 5.1.3.1 治法为补气益元，滋补肝肾，穿经走脉。5.1.3.2 常用药物为大力王、枫荷桂、千斤拔、毛杜仲、入地金牛、救必应、九节风、过江龙、鸟不 站、臭牡丹、臭茶辣、红葛麻藤、竹叶兰、爬山虎、鸡楞草。5.1.3.3 代表方为大枫千杜汤（大力王、枫荷桂、千斤拔、毛杜仲）。5.1.3.4 用法为水煎服。5.2 外治法 5.2.1 庞桶风湿药浴疗法 选用上山虎（海金子）、下 山虎（满山香）、红九牛（红杜仲）、四 方钻（四方藤）、铜钻（螣蛇 总管）、九层 风（鸡血藤）、九龙钻（九龙 藤）、白 面 风（羊耳菊）、黑钻（黑风 藤）、小 钻（钻骨风）、走血风（飞龙掌血）、麻古风（小 叶买麻藤）、黑节风（走马风）、阴阳风（枫荷桂）等 药 材。具体 制 备及操作按照DB 45/T 1 4 09的要 求执 行。5.2.2 刺血疗法 上肢肩 关节取尺泽；肘关节取曲泽、肩髎；腕关节取中渚、阳 池；下 肢 髋关节取环跳、委中、委阳；膝关节取足三里、阴陵泉；踝关节取太溪、阿是穴。针具及皮肤消毒后，雷火针点刺，挤出少量血液。5.2.3 鲜生含服法 选用半枫荷、透骨香、钩藤、九节茶鲜药，经口嚼，或取汁，将原汁直接内服。5.2.4 杜闷倒疗法 可选用长15 cm 20 cm追骨风、牛耳风、过山香、大钻、五味藤、吹风散等藤茎施灸。具体制备及 操作按照DB 4 5/T 14 09的 要 求执行。5.2.5 药酒外擦法 取细辛，龙骨风，大钻，小 钻，四 方钻，满天星，穿破石各适量，米酒浸泡一周后，取药酒外擦患 处。_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 中华人民共和国广西地方标准 瑶医风敌症诊疗技术规范 DB45/T 1974 2019 广西壮族自治区市场监督管理局统一印刷 版权专有 侵权必究
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