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!7,江苏省市场监督管理局 发布中 国 标 准 出 版 社 出版医疗卫生信用评价规范Specification for medical and health credit evaluation 2 0 2 4-0 4-0 3 发布 2 0 2 4-0 5-0 3 实施CCS C 5 0DB 3 2/T 4 7 3 6 2 0 2 4ICS 0 3.0 8 0.9 9DB 3 2/T 4 7 3 6 2 0 2 4前 言 1 范 围 12 规 范 性 引 用 文 件 13 术 语 和 定 义 14 总 体 要 求 25 信 息 系 统 26 信 息 归 集 27 信 用 评 价 28 评 价 报 告 39 异 议 处 理 310 信 用 修 复 311 结 果 应 用 3附 录 A（资 料 性）医 疗 卫 生 信 用 评 价 报 告 示 例 4参 考 文 献 8目 次DB 3 2/T 4 7 3 6 2 0 2 4前 言本 文 件 按 照 GB/T 1.12020 标 准 化 工 作 导 则 第 1 部 分：标 准 化 文 件 的 结 构 和 起 草 规 则 的 规 定起 草。请 注 意 本 文 件 的 某 些 内 容 可 能 涉 及 专 利。本 文 件 的 发 布 机 构 不 承 担 识 别 专 利 的 责 任。本 文 件 由 江 苏 省 卫 生 健 康 委 员 会 提 出。本 文 件 由 江 苏 省 卫 生 标 准 化 技 术 委 员 会 归 口。本 文 件 起 草 单 位：江 苏 省 卫 生 健 康 委 员 会、江 苏 省 卫 生 监 督 所、南 京 医 科 大 学。本 文 件 主 要 起 草 人：周 群 霞、吴 涛、李 力、周 明 浩、马 竞 霄、陈 宇、王 建 明、丁 良 杰。DB 3 2/T 4 7 3 6 2 0 2 4医疗卫生信用评价规范1 范围本 文 件 规 定 了 医 疗 卫 生 信 用 评 价 的 总 体 要 求、信 息 系 统、信 息 归 集、信 用 评 价、评 价 报 告、异 议 处 理、信 用 修 复、结 果 应 用 等。本 文 件 适 用 于 对 医 疗 卫 生 信 用 主 体 开 展 医 疗 卫 生 信 用 评 价。2 规范性引用文件下 列 文 件 中 的 内 容 通 过 文 中 的 规 范 性 引 用 而 构 成 本 文 件 必 不 可 少 的 条 款。其 中，注 日 期 的 引 用 文件，仅 该 日 期 对 应 的 版 本 适 用 于 本 文 件；不 注 日 期 的 引 用 文 件，其 最 新 版 本（包 括 所 有 的 修 改 单）适 用 于 本文 件。GB/T 22117 信 用 基 本 术 语GB/T 22239 信 息 安 全 技 术 网 络 安 全 等 级 保 护 基 本 要 求DB32/T 4008 医 疗 卫 生 信 用 信 息 归 集 规 范3 术语和定义GB/T 22117 界 定 的 以 及 下 列 术 语 和 定 义 适 用 于 本 文 件。3.1 医疗卫生信用主体 medical and health subject of credit医 疗 卫 生 信 用 关 系 的 当 事 人。注：包 括 医 疗 卫 生 行 业 的 法 人、非 法 人 组 织 和 自 然 人。3.2 医疗卫生信用信息 medical and health credit information用 于 识 别、分 析、判 断 医 疗 卫 生 信 用 状 况 的 数 据 和 资 料。注：包 括 医 疗 卫 生 基 础 信 息、医 疗 卫 生 正 面 信 息 和 医 疗 卫 生 失 信 行 为 信 息。3.3 医疗卫生信用评价 medical and health credit evaluation按 照 相 关 规 定 的 指 标、方 法 和 程 序，对 医 疗 卫 生 信 用 主 体 遵 守 卫 生 健 康 相 关 法 律 法 规 及 守 约 践 诺 等方 面 的 行 为 进 行 评 价，产 生 信 用 等 级。3.4 医疗卫生失信行为 medical and health dishonest behavior医 疗 卫 生 信 用 主 体 违 反 卫 生 健 康 相 关 法 律 法 规 或 违 背 约 定 的 卫 生 健 康 相 关 承 诺、协 议，按 照 有 关 规定 被 认 定 为 失 信 的 具 体 行 为。3.5 医疗卫生信用修复 medical and health credit repair医 疗 卫 生 信 用 主 体 为 积 极 改 善 自 身 信 用 状 况，在 纠 正 失 信 行 为、履 行 相 关 义 务 后，向 认 定 失 信 行 为 的单 位 或 者 归 集 失 信 行 为 信 息 的 信 用 信 息 系 统 的 运 行 机 构 提 出 申 请，由 认 定 单 位 或 者 归 集 机 构 按 照 有 关 规定，移 除 或 终 止 公 示 失 信 行 为 信 息，并 相 应 调 整 信 用 等 级 的 活 动。1DB 3 2/T 4 7 3 6 2 0 2 44 总体要求4.1 医 疗 卫 生 信 用 评 价 应 坚 持 合 法、公 正、客 观、准 确 的 原 则。4.2 开 展 医 疗 卫 生 信 用 评 价 应 注 意 保 护 国 家 秘 密、商 业 秘 密 和 个 人 隐 私，不 应 危 害 国 家 安 全、公 共 安 全和 公 共 利 益，切 实 维 护 医 疗 卫 生 信 用 主 体 合 法 权 益。4.3 信 用 信 息 归 集、信 用 评 价、异 议 申 诉 处 理、信 用 修 复、分 级 分 类 监 管 措 施 等 内 容，应 依 据 法 律 法 规 和有 关 政 策 文 件 及 时 调 整。5 信息系统5.1 运 用 信 息 化 手 段，依 托 医 疗 卫 生 信 用 信 息 系 统 开 展 信 用 信 息 归 集、信 用 评 价、异 议 申 诉、信 用 修复 等。5.2 医 疗 卫 生 信 用 信 息 系 统 应 与 卫 生 健 康 行 政 部 门 的 卫 生 监 督 综 合 管 理、医 疗 服 务 综 合 监 管、互 联 网 医疗 服 务 监 管、职 业 病 防 治、人 力 资 源 管 理、计 划 免 疫 等 业 务 系 统，及 其 他 相 关 部 门 的 信 用 信 息 系 统 对 接、共享 数 据。5.3 医 疗 卫 生 信 用 信 息 系 统 应 按 照 GB/T 22239 的 要 求 开 展 网 络 安 全 等 级 保 护 备 案、测 评 等 工 作，明 确信 用 信 息 归 属 与 管 理 责 任，确 保 信 用 信 息 的 安 全 性、稳 定 性。产 生 的 电 子 档 案 应 归 档。5.4 医 疗 卫 生 信 用 信 息 系 统 应 具 备 操 作 日 志 管 理 功 能，便 于 对 系 统 操 作 进 行 记 录 和 管 理。6 信息归集6.1 医 疗 卫 生 基 础 信 息、医 疗 卫 生 正 面 信 息 按 照 DB32/T 4008 的 规 定 进 行 归 集。其 中 医 疗 卫 生 正 面 信息 由 医 疗 卫 生 信 用 主 体 主 动 提 交，并 应 经 过 审 核。6.2 医 疗 卫 生 失 信 行 为 信 息 由 医 疗 卫 生 信 用 信 息 系 统 从 卫 生 健 康 行 政 部 门 相 关 业 务 系 统 自 动 归 集，或由 其 他 相 关 部 门 信 用 信 息 系 统 共 享。7 信用评价7.1 根 据 归 集 的 医 疗 卫 生 信 用 主 体 一 年 内 的 医 疗 卫 生 信 用 信 息 开 展 信 用 评 价，产 生 信 用 等 级。7.2 根 据 医 疗 卫 生 信 用 主 体 的 医 疗 卫 生 信 用 信 息 变 更 情 况，动 态 调 整 信 用 评 价 结 果。7.3 信 用 等 级 分 为 A 级（信 用 优 秀）、B 级（信 用 良 好）、C 级（信 用 一 般）、D 级（信 用 不 良）四 个 等 级 和M 级（未 评 价）。7.4 信 用 等 级 由 医 疗 卫 生 信 用 信 息 系 统 自 动 评 价 产 生，其 中 A 级、D 级 信 用 主 体，应 经 过 人 工 复 核。7.5 A 级 应 全 部 满 足 下 列 条 件：a）无 医 疗 卫 生 失 信 行 为 信 息；b）具 有 2 条 以 上 医 疗 卫 生 正 面 信 息；c）无 其 他 行 业 严 重 失 信 行 为 信 息，或 未 被 列 入 严 重 失 信 主 体 名 单。7.6 符 合 以 下 条 件 的 应 评 为 B 级：无 医 疗 卫 生 失 信 行 为 信 息。7.7 符 合 以 下 任 意 一 项 条 件 的 应 评 为 C 级：a）存 在 医 疗 卫 生 失 信 行 为 信 息；b）一 年 内 存 在 两 次 及 以 上 同 一 种 符 合“轻 微 免 罚”情 形 的 医 疗 卫 生 违 法 违 规 行 为，“轻 微 免 罚”情 形根 据 江 苏 省 卫 生 健 康 领 域 初 次 或 者 轻 微 违 法 行 为 不 予 处 罚 指 导 意 见 确 定。2DB 3 2/T 4 7 3 6 2 0 2 47.8 符 合 以 下 条 件 应 评 为 D 级：依 据 严 重 失 信 主 体 名 单 认 定 标 准 被 列 入 医 疗 卫 生 行 业 严 重 失 信 主 体名 单。7.9 符 合 以 下 条 件 应 评 为 M 级：设 立 或 进 入 医 疗 卫 生 行 业 不 满 一 年，且 未 产 生 医 疗 卫 生 失 信 行 为 信 息。8 评价报告8.1 医 疗 卫 生 信 用 评 价 报 告 内 容 可 参 考 附 录 A 的 格 式 编 制。8.2 医 疗 卫 生 信 用 主 体 可 通 过 医 疗 卫 生 信 用 信 息 系 统 查 询 其 医 疗 卫 生 信 用 评 价 结 果，申 请 获 取 医 疗 卫生 信 用 评 价 报 告。9 异议处理9.1 开 展 医 疗 卫 生 信 用 评 价 应 同 时 提 供 异 议 申 诉 途 经。医 疗 卫 生 信 用 主 体 认 为 归 集 的 信 用 信 息 不 准确，或 对 其 信 用 等 级 不 认 可 的，可 提 出 异 议 申 诉。9.2 异 议 申 诉 人 应 提 供 可 以 证 明 异 议 申 诉 有 效 的 相 关 材 料，并 保 证 申 诉 材 料 真 实、准 确、完 整。9.3 收 到 申 诉 后 应 进 行 核 实 处 理。异 议 申 诉 情 况 属 实，应 更 正 相 关 医 疗 卫 生 失 信 行 为 信 息，调 整 信 用 等级。异 议 申 诉 情 况 不 属 实 的，应 告 知 异 议 申 诉 人 并 说 明 理 由。1 0 信用修复医 疗 卫 生 信 用 主 体 通 过 纠 正 失 信 行 为、履 行 相 关 义 务，消 除 不 利 影 响，在 满 足 规 定 的 修 复 条 件 后，可申 请 修 复 失 信 行 为 信 息。失 信 行 为 信 息 修 复 后，应 归 集 信 用 修 复 结 果，调 整 信 用 等 级。1 1 结果应用1 1.1 根 据 本 文 件 评 价 产 生 的 信 用 等 级，可 用 于 予 以 医 疗 卫 生 信 用 主 体 分 级 分 类 监 管 措 施。1 1.2 根 据 本 文 件 评 价 产 生 的 信 用 等 级，可 依 法 依 规、适 时 适 度 共 享 给 社 会 信 用 综 合 管 理 部 门、政 务 数 据主 管 部 门 和 其 他 相 关 职 能 部 门 协 同 应 用。3DB 3 2/T 4 7 3 6 2 0 2 4附 录 A（资料性）医疗卫生信用评价报告示例医 疗 卫 生 信 用 评 价 报 告 封 面、医 疗 卫 生 信 用 信 息 概 览、报 告 说 明、正 文 示 意 图 见 图 A.1 图 A.4。图 A.1 医疗卫生信用评价报告封面示意图4DB 3 2/T 4 7 3 6 2 0 2 4图 A.2 医疗卫生信用信息概览示意图5DB 3 2/T 4 7 3 6 2 0 2 4图 A.3 医疗卫生信用评价报告说明示意图6DB 3 2/T 4 7 3 6 2 0 2 4图 A.4 医疗卫生信用评价报告正文示意图7DB 3 2/T 4 7 3 6 2 0 2 4参 考 文 献1 江 苏 省 卫 生 健 康 领 域 初 次 或 者 轻 微 违 法 行 为 不 予 行 政 处 罚 指 导 意 见 苏 卫 规（监 督）2023 2 号8
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