儿童福利机构婴幼儿早期发展干预技术规范DB11／T 934-2012.pdf

ICS 03.120 A00 备案号：36108-2013 DB11 北京市地方标准 DB11/T 934 2012 儿童福利机构婴幼儿早期发展 干预技术规范 Technical Specifications of Infant Early Development Intervention at Child Welfare Institutions 2012-12-12发布 2013-04-01实施 北京市质量技术监督局 发布 DB11/T 934 2012 I 目 次 前言.II 1 范围.1 2 规范性引用文件.1 3 术语和定义.1 4 总体要求.1 4.1 环境要求.1 4.2 设施设备配置.1 4.3 人员要求.2 4.4 安全要求.2 5 早期发展、干预技术要求.2 5.1 流程.2 5.2 评估.2 5.3 训练计划.3 5.4 促进与干预的内容、方法.3 6 质量控制.4 附录 A（规范性附录）报告与记录.5 附录 B（规范性附录）早期发展训练表.9 参考文献.12 DB11/T 934 2012 II 前 言 本标准按照 GB/T 1.1 2009给出的规则起草。本标准由北京市民政局提出并归口。本标准由北京市民政局组织实施。本标准起草单 位：北京市民政局 社会福利管理处、北京市 社会福利事务管理中心、北京市 社会福利 管理处、北京市 社会福利行业协会、北京市 儿童福利院。本标准 主 要起草人：范 军、李绍纯、梁树、贠根华、杨会英、彭嘉琳、张凤良、巩桂双、杜海燕、王玉萍、赵珺、赵勤。DB11/T 934 2012 1 儿童福利机构婴幼儿早期发展干预技术规范 1 范围 本标准规定 了儿童福利机构婴幼儿 早期发展干预的总体要求、技术要求与质量控制。本标准 适 用 于儿童福利机构 0 3岁婴幼儿 的早期发展干预，其他相关机构可 参照 使 用。2 规范性引用文件 下列 文件 对于 本文件的 应 用 是必不可少 的。凡是注日 期的引用文件，仅所注日 期的 版 本 适 用 于 本文件。凡是不注日 期的引用文件，其最新版 本（包括所有 的 修改 单）适 用 于 本文件。DB11/T 788 儿童福利机构儿童成长档案 记录与 管理 3 术语和定义 DB11/T 788界 定的 以及下列 术语和定义 适 用 于 本文件。3.1 早期发展干预 Early Development Intervention 针对 0 3岁年龄 段 婴幼儿 身 心 特点，因地 制 宜创造 适 宜 的环境，有 组织、有 目 的 开 展 教育 训练 活动，通过特殊教育措 施进 行 科学 的干预，促 使其 体 格、心理 和 社会适应 性 达到健康完美 的 状态，使 发展 偏离正常 儿童 的 潜能得到 最 大 程 度 的发展。4 总体要求 4.1 环境要求 4.1.1 环境 应 整洁，设施设备 布 局 应 符合 儿童 早期发展与干预评估 及 训练的 需 要。4.1.2 评估 场 所应 安 静、无 干 扰，空气清 新 无异味、光线明亮、温度、湿度 适 宜。4.1.3 训练 场 所应 空气清 新 无异味、光线明亮、温度、湿度 适 宜。4.2 设施设备配置 4.2.1 宜 配备 抚触、主/被动操室，触觉、大运动活动室，运动 协 调 训练 室，认知、精细动作 训练 室，生活能力 训练 室，评估 室 和 室外活动场 所。4.2.2 抚触、主/被动操室面积宜为 15平 方 米 20平 方 米，应 配备 抚触台、抚触椅、音像 设备、台面 调试温度等 设备。4.2.3 触觉、大运动活动室面积宜为 40平 方 米 50平 方 米，应 配备 扶走爬 行 通道、触觉垫、运动垫、大笼球、楔形 板、站立板 等。4.2.4 运动 协 调 训练 室面积 不 宜 小 于 50平 方 米，应 配备 触觉垫、平 衡板、秋千、滑梯、蹦床、楼梯、球 篮、球 类、呼拉圈、彩虹伞 及 各种 音 乐器具，音 响 设备 等。4.2.5 认知、精细动作 训练 室面积 不 宜 小 于 25平 方 米，应 配备 适 合 儿童 的 桌、椅 及 认知、精细触觉、视 觉、听 觉 玩具 等。DB11/T 934 2012 2 4.2.6 生活能力 训练 室面积 不 宜 小 于 15平 方 米，应 配备 适 合 婴幼儿 就餐 的 桌 椅等。4.2.7 评估 室面积 不 宜 小 于 15平 方 米，应 配备 智 力 和体 格 测 试 设备，档案 柜 等。4.2.8 室外活动场 所应有 沙坑、滑梯、转 椅、蹦床 等活动 设施，还 应 配备 儿童 用 户 外活动 车。4.3 人员要求 4.3.1 训练人员 应 经 过 专 业 培 训，合格 后 方 可 上岗。4.3.2 训练人员 应包括 教 师、护士、孤残 儿童 护 理 员，根 据 训练内容和参训 儿童 数 量 合 理 配备。4.4 安全要求 4.4.1 场 所 地面 应 防滑、防水、有 弹 性，墙壁边角 处应 做钝化 处理。4.4.2 器具 及 家具 应 符合 卫 生、安全要求，家具 无 锐角。4.4.3 训练 及 外 出 活动 时 应 将 儿童 控制 在 训练人员 视 线 之 内，及 时 清点 人 数。4.4.4 评估、训练 过 程 中应 观察 儿童 精 神 状态、面 色变化，发 现 异常 应 停止 评估和训练，并 采取 相应措 施。4.4.5 训练人员 在 训练 过 程 中应注 意自我保护。5 早期发展、干预技术要求 5.1 流程 早期发展与干预流程 见图 1。图 1 早期发展与干预流程图 5.2 评估 5.2.1 基本要求 DB11/T 934 2012 3 5.2.1.1 初始 评估 应对儿童 体 格 发 育、神经 精 神 发 育 进 行 全 面 评估，训练 中 效果 和 终末效果 评估 项 目 参照 儿童 体 格 发 育、神经 精 神 发 育 评估 对应 项比 对 评估。此后，应 定期 对儿童 进 行 体 格、智 力、神经 系统 的发 育 及 训练 效果 对 比，根 据 评估 结 果 制定和 修改 训练计划，出 具 评估报告。5.2.1.2 训练前 应了 解 儿童 发 育 水 平 和发 育 存 在 的 问题；训练 中应了 解 儿童对 训练计划的 适应 性，及 时 调整 训练计划；训练 后 应了 解 训练 效果，制定 下 一阶 段 训练 项 目 及 计划。5.2.2 体格发育评估项目及要求 5.2.2.1 测 量 身 长应使 用 卧式 身 长 测 量 仪，脱去 儿童 鞋帽，摆 正身 体 成 仰卧 位，一 人 固 定 头部，一 人 固 定 下 肢 并 测 量，两侧刻 度 相 同 时 再读 数，取小数 点 后 一 位；12个月 以 内 婴儿 每 年 测 量 4次、12个月后 幼儿 每 年 测 量 2次，测 量 后 填写 附录 A中 表 A.1 体 格 发 育 评估表。5.2.2.2 测 量体 重 应使 用 儿童 用体 重称，测 量前 应 校 正 零 点，测后 减去衣物重 量；6 个月 以 内 婴儿 每 月 测 量 1次，7个月 12个月 婴儿 每 2个月 测 量 1次，12个月 36个月 幼儿 每 3个月 测 量 1次，测 量 后 填写 附录 A中 表 A.1 体 格 发 育 评估表。5.2.2.3 测 量 头 围 应使 用 软皮尺，6个月 以 内 婴儿应 仰卧 位 测 量，6个月 以 上 婴儿应 坐 位 测 量；测 量 时 皮尺 经 眉弓 上 方、枕骨结节绕头一周，前 后 对 准 取 值，保 留 小数 点 后 一 位；12个月 以 内 婴儿 每 年 测 量4次，12个月 后 幼儿 每 年 测 量 2次，测 量 后 填写 附录 A中 表 A.1 体 格 发 育 评估表。5.2.2.4 查看乳牙萌 出 数 目 和 牙序；12个月 以 内 婴儿 每 年 查看 4次，12个月 后 幼儿 每 年 查看 2次，查看 后 填写 附录 A中 表 A.1 体 格 发 育 评估表。5.2.2.5 前 囟 测 量 应使 用 直尺，测 量 对 边 中 点 连 线 的 长 度，保 留 小数 点 后 一 位；12个月 以 内 婴儿 每 年测 量 4次，12个月 24个月 幼儿 每 年 测 量 2次，测 量 后 填写 附录 A中 表 A.1 体 格 发 育 评估表。5.2.2.6 血 色 素检 测 应使 用 半（全）自 动 血 球 分析仪，8个月、12个月、24个月、36个月 各 检 测 1次，检 测 报告附 在 DB11/T 788 2011附录 A中 图 A.31上。5.2.3 神经精神发育评估项目及要求 5.2.3.1 儿童 智 力 发 育 评估 宜 使 用 小 儿 智 力 发 育 筛查 表，定期、连续监 测。首次监 测 前，应 先 观察1周 2周再 进 行 评估；12个月 以 内 婴儿 每 3个月监 测 1次，12个月 36个月 幼儿 每 年 监 测 2次，填 写 小 儿 智 力 发 育 筛查 表，出 具 报告，归 入 儿童成长档案。5.2.3.2 智 力 发 育 诊断 宜 使 用 GESELL量表，首次 测 查 后 6个月 应 再 测 查 1次，并 填写 记录，归 入 儿童成长档案。5.2.3.3 神经 运动异常 筛查 宜 使 用 神经 运动异常 筛查 法，对 肌 张 力异常 或姿势 异常 的 儿童 进 行 筛查，首次 测 查 后 每 3个月 6个月筛查 1次，并记录，归 入 儿童成长档案，在 训练 过 程 中 如 异常 姿势消失 可不 再 进 行 此项 筛查。5.2.3.4 训练前 后 基 本 能力 评估 宜 使 用 教育 效果 评估法，由训练人员 填写 附录 A中 表 A.2 儿童 接受训练 时智 力 发 育 水 平 评 价 表 和附录 A中 表 A.3 训练 效果 评 价 表，归 入 儿童成长档案。5.3 训练计划 5.3.1 训练人员 应 依 据 评估 结 果 制定 个 体训练 长 期 目 标，填写 附录 A中 表 A.4个 体训练 长 期 目 标表，归 入 儿童成长档案。5.3.2 依 据 长 期 目 标 分解 各 行 为 领域 的 具 体训练 项 目，填写 附录 A中 表 A.5 儿童 训练 项 目、行 为 定 位 检查 及 训练记录表 和附录 A中 表 A.6 儿童 每周个 体训练内容计划表，归 入 儿童成长档案；依 据 训练 情况，调整目 标，完 善 训练计划。5.4 促进与干预的内容、方法 DB11/T 934 2012 4 5.4.1 促进 5.4.1.1 体 格 发 育 应 通过 喂养、按 时 添加辅食、体 格 锻炼、生 长 发 育 监 测 方法实施。5.4.1.2 心理 智 力 发 育 应 通过 感 知觉、触觉、大运动、平 衡 能力、精细动作、语言、认知、情 绪 发展、习惯 培 养、交往 能力、独 立 性、生活能力 培 养 和 智 力 发 育 监 测 方法实施。5.4.2 干预 5.4.2.1 按 婴幼儿 发 育 年龄（0 3个月、4个月 6个月、7个月 9个月、10个月 12个月、12个 月 18个月、19个月 24个月、25个月 30个月、31个月 36个月）分 段 对应 附录 B中 表 B.1 早 期发展训练表 的内容与要求进 行 干预训练。5.4.2.2 儿童 发 育 落 后、异常 姿势、不良行 为 习惯 和 不良 进 食习惯 的 矫 正，应 通过 体 格 锻炼、感 知觉/认知能力、精细动作、语言、大运动、平 衡 能力、生活能力 及行 为 习惯 的干预训练实施。5.4.3 训练形式 5.4.3.1 个 体训练，应 采取 一 对 一 训练 形 式，训练 时 应 结 合 儿童 的 一 日 生活，遵循 发展促进与 康 复 训练 相 结 合 的 原 则。5.4.3.2 集 体训练，6个月 36个月或 发 育 相 当 于 该 年龄 段 的 儿童可 采 用 集 体 教学 或 小 组 活动 的方 式进 行，每 组 宜为 5人 6人，亲子游戏 每 组 宜为 10人 12人。6 质量控制 6.1 机构 内 婴幼儿 评估 率 应 达到 100%，促进与干预 率 应 达到 100%。6.2 由训练员 在 儿童 接受 训练前 建 立 并 填写 附录 A中 表 A.7 早期 儿童 发展 档案，训练 负责 人 应 在 评估 结 束 后 一周 内 检查 记录，记录 应 符合 附录 A中 表 A.7 早期 儿童 发展 档案 填写 要求。6.3 评估、计划、促进与干预实施和记录 及 归 档 情况 由 业务主管 科室 每月检查 1次，机构 负责 人 应 每月 抽 查 1次，对不 合格 项 进 行 分析，提出 改 进和预 防 措 施，并组织实施。6.4 记录 应 执 行 DB11/T 788 2011中“3.3记录要求”，并 执 行 DB11/T 788 2011中“4档案管理 要 求”。DB11/T 934 2012 5 A A 附 录 A（规范性附 录）报告 与 记录 A.1 体格发育评估 体 格 发 育 评估表 见 表 A.1。表 A.1 体格发育评估 表 B 姓名 性 别 年龄 记录 时 间 记录人 C 姓名 性 别 年龄 记录 时 间 记录人 姓名 性 别 年龄 记录 时 间 记录人 D 姓名 性 别 年龄 记录 时 间 记录人 项 目 训练前 个月 个月 个月 个月 结 果 评估 结 果 评估 结 果 评估 结 果 评估 结 果 评估 体 重，kg 身 长，mm 身 长/体 重 头 围，mm 前 囟 门，mm 牙 齿 萌 出 总评 价 评估 医 生 A.2 儿童 接受 训练 时智力 发育 水平 评 价 儿童 接受 训练 时智 力 发 育 水 平 评 价 表 见 表 A.2。表 A.2 儿童 接受 训练 时智力 发育 水平 评 价表 姓名 性 别 年龄 记录 时 间 记录人 行 为 领域 简 单 描述 评 价 大运动 精细动作 语言 能力 认知能力 社会行 为 DB11/T 934 2012 6 A.3 训练 效果 评估 训练 效果 评估表 见 表 A.3。表 A.3 训练 效果 评估 表 姓名 性 别 年龄 评估人 级别 项 目 大运动 精细运动 语 言 生活 自 理 社会行 为 训练前（级别）训练 后（级别）增分 注1：按评估标准评 价：评 价 训练前 级别 及 训练 后 级别；用训练 后 级别 减 训练前 级别即 得 分。注 2：训练 效果 定 为 4等，进 步显著：进 级 总 分（16分 20分）；进 步较 大：进 级 总 分（11分 14分）；有 进 步：进级 总 分（6分 10分）；进 步甚微：进 级 总 分（1分 5分）。注 3：还 可 考 虑 用 智 龄 增 长 速 度 评 价 训练 结 果：GESELL侧查结 果 DA。A.4 个 体训练 长 期目标 个 体训练 长 期 目 标表 见 表 A.4。表 A.4 个 体训练 长 期目标 表 儿童 姓名 目 标制定 时 间 制定人 行 为 领域 目 标 运动能力 感 知能力 认知能力 语言 能力 生活 自 理 社会行 为 A.5 儿童训练项目、行为 定 位检查 及训练 儿童 训练 项 目、行 为 定 位 检查 及 训练记录表 见 表 A.5。DB11/T 934 2012 7 表 A.5 儿童训练项目、行为 定 位检查 及训练 记录表 姓名 性 别 年龄 训练 开 始 年龄 填 表人 领域 训练 项 目 训练 目 标 训练 方法 玩具 设备 定 位 检查 训练起 始 日 期 学 会 日 期 备 注 不会 会 一 点 全 会 大运动 精细动作 语言 认知 生活 自 理/社会行 为 注 1：定 位 检查填写 说 明：按 项 目 评 价；表内 空格 填检查 日 期。如 9月 4日；评 价 方法：不会：在 不 教、不 暗示 的 情况 下，不 能完 成 该 项 目 的要求。会 一 点：在 不 教、不 暗示 的 情况 下，可以 做，但 质量 达 不 到 该 项 目 要求。全会：在 不 教、不 暗示 的 情况 下，能完 成，质量 合 乎 标准。注 2：训练记录 填 表 说 明：训练起 始 日 期：填月、日；学 会日 期：填月、日。A.6 儿童 每周个 体训练内容 儿童 每周个 体训练内容计划表 见 表 A.6。表 A.6 儿童 每周个 体训练内容计划 表 儿童 姓名 制表人 制表 日 期 领 域 训 练 项 目 周一 周 二 周 三 周 四 周 五 大运动 精细动作 语言 感 知 认知 生活 自 理 社会行 为 抚触 婴儿 操 触觉 训练 集 体 活动 站立板 训练 大笼球 训练 助 力 训练 注：在 训练的 项 目 上 打“”。DB11/T 934 2012 8 A.7 早期儿童发展 档 案 早期 儿童 发展 档案 见 表 A.7。表 A.7 早期儿童发展 档 案 区 儿童 姓名 性 别 出 生 日 期 年 月 日 出 生 体 重 kg 入 院 体 重 kg 入 院日 期 年 月 日 入 院 病 种 建 档日 期 年 月 日 建 档 评估 遗弃 年龄 岁 月 天 遗弃原 因 特殊 病史 喂养史 户 外活动 史 健康状 况：既往 智 力 测 查情况：入 院 时测 查 方法 结 果 目 前 建 档 时测 查 方法：1.结 果 2.结 果 儿童 的性 格特点 及 特殊 行 为 习惯 训练 史 填 表人 填 表 日 期 年 月 日 DB11/T 934 2012 9 B E 附 录 B（规范性附 录）早期发展训练 表 B.1 早期发展训练 早期发展训练表 见 表 B.1。表 B.1 早期发展训练 表 项目 训练内容与要求 0 3（个月）4 6（个月）7 9（个月）10 12（个月）12 18（个月）19 24（个月）25 30（个月）31 36（个月）体 格 锻 炼 配 乐 婴儿 抚 触，每 日 1次。1 配 乐 婴儿 被动操，每 日 1次，每 次 10分 钟。2 户 外活 动，每 日不 少于 1小 时。1 配 乐 婴儿 主 被动操 每 日 1次，每 次 10分 钟。2 户 外活 动：每 天 不 少于 1小 时。3 水 浴：每 周 1次 2次（春、夏、秋 三季 为 主）。1 配 乐 婴儿 主 被动操 每 日 1次，每 次 10分 钟。2 户 外活 动：每 天 不 少于 1小 时。3 水 浴；每周 1 次 2次（春、夏、秋 三季 为 主）。1 配 乐 竹竿 操；每 日 1次，每次 10 分 钟。2 户 外活 动；每 天 不 少于 1小 时。3 水 浴；每周 1 次 2次（春、夏、秋 三季 为 主）。1 听 音 乐 或说 儿 歌 做 模仿 操。2 户 外活 动：每 天 不 少于 1小 时。3 水 浴：每 周 1次 2次（春、夏、秋 三季 为 主）。1 听 音 乐 或说 儿 歌 做 模仿 操。2 户 外活 动：每 天 不 少于 1小 时。3 水 浴：每 周 1次 2次（春、夏、秋 三季 为 主）。1 听 音 乐 或说 儿 歌 做 模仿 操。2 户 外活 动：每 天 不 少于 1小 时。3 水 浴：每 周 1次 2次（春、夏、秋 三季 为 主）。感知觉/认知能力训练 1 视 觉 刺激：手电筒 蒙 上 红 布，距 离 小 儿双 眼 30厘 米处 进 行，上、下、左、右 180度 及 环绕 360度 的追踪 训练；黑白 格 图 案。2 听 觉 刺 激：声 响 盒。1 视 觉 刺激：追 视 悬吊 的 红 球、追 视 寻找 玩 具、注 意 物 体（从 大到 小）。2 听 觉 刺激：追找声 源（摇铃、叫 名 字、搓 纸声 等）。1 用 玩具 进 行 视 觉 追踪 训练（围 在 桌 旁）。2 玩 捉迷藏 游戏。3 寻找 玩 具。4 听 觉 训 练：耳 后 轻 声唤 婴儿 的 名 字；听 音 乐、儿 歌 每 次 10分 钟，每 天 1次 2次。1 视 觉 追踪（吹泡泡、击 球）。2 指 认身 体 部分。3 认 识 实 物：水果、蔬菜、食 物。4 认 识 玩具、常 用 生活 用 品。1 认 识 并 说出 身 体 部 位（五 官 和 四肢）。2 认 识碗、勺、皮 球。3 通过 实 物 认 识 图 片 4 玩 套 筒。1 用 图 片 认识 水果、蔬 菜 和 常 用 生 活 用 品。2 用实 物 教 幼儿 凉热、大 小、颜 色 和方 位。3 认 识 常 见 的 动 物。1 观 看 和 触 摸 大 小、形 状、质 地 不 同 的 物 体。2感 知 不 同的 物 体（用 摩袋）。3 用 图 片 认识 动 物、水果、蔬菜 等。4 训练方 位；上 下、前 后。1 用实 物 手 口 一 致 数 1 3，懂 得 一个 和 许 多。2 知道 白 天、夜晚。3 训练 寻找 动 物 图 案 缺 失部 位。4 认 识 大 小、形状，训练 分 类 和 匹 配。DB11/T 934 2012 10 5 照 镜 子。精细动作训练 1 抓握 训练（独 柄哗浪 棒）。2 手 张 开 训练（独 柄哗 浪棒）。1 伸 手 抓握 哗浪棒（抱 坐 桌边）。2 抓 积 木，倒 手（5 个月 6 个）。1 够远 处 玩 具。2 捏 小 物 品、玩 指拨 玩具。3 撕纸。1 熟 练 捏 小 物 品放 于 容 器 中。2 学 用 蜡笔 乱画。1 用 笔 模仿 画画。2 搭 积 木。3 把 小 物 品放 入 瓶 中。4打 开 瓶 盖。5 翻书页。1 用 笔画 直 线、横 线。2 搭 积 木。3 折纸。4 捏 面 团。5 拼插。6 盖瓶盖 儿。7 敲 打。8 翻书页指 图。1 搭 积 木。2 拾 小 物 品放 入 瓶 中。3 用 笔画 交 叉 线。1模仿 画十 字、圆 形。2 折纸：边 对 边、角 对 角。3 捏 面 团：圆 形、圆 饼、长 条。4 初 步 学 会 粘贴。5 玩 拼插 玩 具。6 练 习 穿珠 子。语 言 训 练 1 面 对婴儿 逗笑 发 音。2 听 音 乐，每 天 2次，每次 10分钟。1 与 婴儿对 话、发 妈妈 音、爸爸 音、逗笑。2 听 音 乐，每 天 2次，每次 10分钟。1 发 爸爸、妈妈、大大 音。2 理 解 语 言，如 灯 呢？婴儿 知 道 转 头 找。3 玩 欢迎、再 见、逗逗 飞 等 游戏。4 理 解 不 做的 指 令。5 听 并 模仿 各种 动 物 的 叫声。1 引 导 婴儿 称 呼 人：爸 爸、妈妈、奶奶 等。2 理 解 指 令，欢迎 时 拍 手，再 见 时 挥 手。3 听 音 乐、儿 歌，每 天 2次，每次 10分 钟。1.听 懂指 令：关 门、拿 鞋 等。2 用语言表 示 需 要：不、拿、要、谢 谢 等。3 讲故 事。4 听 音 乐、儿 歌，每 天2次，每次 10分 钟。1 用 两个 字 表 达，如 吃 饭、喝 水、关 门 等，逐 步 向短句扩 展。2.听 音 乐、儿 歌，每 天2次，每次 10分 钟。3 用 婴儿 画 报 讲故 事。1 教 幼儿 说 简 单 儿 歌。2 训练用 短 语表 达 意 愿，如 我 要 喝 水，这 是 我 的。3 多 提 问，让 幼儿 表 达。4 听 音 乐、儿 歌，每 天 2次，每次 10分 钟。1 扩 展 句子，会 用 形 容 词、连 词、代词。2 用 简 单 句 回答 成 人的 提 问。3 会 说 4首 5首 儿 歌。4 讲故 事，让 幼儿 回答 问题。5 听 音 乐、儿 歌，每 天 2次，每次 10分 钟。大运动训练 1 头部 控制 能力（俯 卧 和 竖 直 抱 趴 在 肩 上）。2 助 力 翻 身。1 俯 卧 抬 头 90度，双 臂支撑。2 仰卧 抬 头。3 诱导 主 动 翻 身。4 坐姿 练 习（5个月 开 始）。1 坐 位 训练（训练 独 坐 稳）。2 爬 行 训练。3 引 导 从 爬 行 到 拉 栏杆 站立。1.膝 手 位 爬行 训练。2.引 导 婴儿 从 扶 栏 站 到 扶 栏 走到 独 站 到走 几 步。3 引 导 婴儿 从 扶 栏 站 到 坐 下。1.从 走 几 步到 独 走 自如。2.练 习 蹲 下站 起 来。3.引 导 爬 楼梯 到 拉 手 走上楼梯。4 扔 球、滚 球。1.牵 手 上 下楼梯 到 幼儿 扶 栏杆 上 下 楼梯。2.通过 踢 球、扔 球、追 妈妈 等 游 戏 练 习 幼儿 的控制 能 力。3 练 习 双 足 蹦 跳。1 训练 独 自 上 下 楼梯。2 跳 远。3独 足 立 1秒 2秒。4 走 直 线 2米。1 抛 球、接球、拍 球、踢 球 训练。2 钻 爬 拱 形门、橡 皮 筋。3 攀登：攀 登架 爬 上 爬 下。4 跨越：迈 过 15厘米 20厘 米高 的 栏杆。DB11/T 934 2012 11 4 拉玩具车 倒 退。5 弯腰捡东 西。5 跳 上 跳 下 运动。平 衡 能 力 训 练 躺 在 被 单内 翻 滚、荡悠（满 两个月 开 始）。大笼球 上 俯 卧 位 前 后、左右 晃 动，5个月 6个 月 加 仰卧 晃 动 1 荡 秋千，20次 左右。2 大笼球，以 坐 位 为 主，做 前 后 左右 倾斜 动 作。3 滚 子，做 左右 晃 动。4 拉 锯 游 戏。1 荡 秋千 30次。2 大笼球，以 坐 为 主，前 后 左右 晃 动。3 练 习 骑 摇 马。1 滑梯。2 摇 马。3 秋千。1 滑梯。2 摇 马。3 蹦床。4 大笼球。1 跳 蹦床。2 骑 三 轮 车。3 滑滑梯。1 熟 练 骑 三 轮 车。2 自 己 滑滑 梯。3 走平 衡 木。4 单 腿跳。生 活 能 力 及 行 为 习 惯 训 练 1 培 养 良 好 的 睡眠 习 惯。2 允 许 婴儿 玩 手、吮 指。3 培 养 听 音 乐、儿 歌习 惯。1 握 奶 瓶 吃 奶。2添加辅 食。3 培 养 听 音 乐、儿 歌习 惯。1 咀嚼 训 练，与 添加 辅食 同 时 进 行。2 自 己 用 手 拿东西吃。3 练 习 坐 盆。4 配 合 穿 衣。5 培 养 听 音 乐、儿 歌习 惯。1 从 成 人 握 的 杯 中 喝 水。2 练 习 握 着 婴儿 的 手 用 勺 吃饭。3 练 习 坐 盆。4 纠 正 不 正 当 的 情 绪 表 达。5 培 养 听 音 乐、儿 歌习 惯。1 自 己 用 勺 子 吃饭。2 练 习 用 杯 子 喝 水。3 大 小 便 有 所 表 示。4 学 会 剥糖 纸。5 遇困难延 迟帮 助。1 鼓励 幼儿 与 小 朋友 一 起 玩 儿，学 会 合作 帮 助 别 人。2 纠 正 错误 行 为，及 时 表 扬 好 的 行 为。3 在 成 人的 看 护 下，安 静 坐 在桌 前 就餐。4 训练 饭 前 自 己 洗 手。5 自 己 到 指 定的 位 置 坐 盆。6 培 养 听 故 事、看 故 事 书、画画 儿 习惯。7 主 动 与 小 朋友 和 成 人 打 招 呼。1 学 脱 简 单 的 衣 服。2 学 剥 果 皮(橘 子、香 蕉)。3独 立 坐 盆。4独 立 进 餐。5 接受 东西 时 会 说 谢 谢，客 人 离 开 时 说 再 见。6 帮 助 成 人 做 简 单的 事。7 培 养 观察 及注 意 习 惯。8 继 续 培 养 看 书、书 写 习惯。1 用 肥皂洗 手，擦 干 手。2 练 习 穿 简 单 衣 服。3 会 介 绍 自 己 的 名 字、年龄。4 训练 学 会 等 候。5 练 习 用 杯 子 倒 水 不 洒。6 培 养 听 指 令 及 作 息 习 惯。7 继 续 培 养 看 书、书 写 习惯。DB11/T 934 2012 12 参 考 文 献 1 茅予 燕.智 力 落 后 儿童 早期 教育 手 册 M.四 川 少年儿童 出 版社，1992.2 鲍秀兰.新 生 儿行 为 和 0 3岁 教育 M.北京：中 国 少年儿童 出 版社，1995.3 黎 海 芪 等 主 编.儿童 保 健学 M.北京：人民 卫 生 出 版社，2009.4 北京市 儿童福利院.儿童 康 复 培 训 教 材 M.北京：中 国 社会 出 版社，2010.5 北京 妇 幼 保 健 院.小 儿 智 能 发 育 筛查 表 M.中 国 北方，1982年修 订 版.6 美 国耶鲁 大学 医 学 院儿 科 发展 诊 所 的 Gesell和 Amatrude编 制 GESELL量表，1940年，世 界 上 常 用的 儿童 发展 诊断 量表 之 一.7 强 生（中 国）有 限公司.强 生 婴儿 抚触.8 上 海 优 生 优 育 协会、上 海 市 儿童 保 健 所、广州宝 洁 纸品 有 限公司.婴幼儿 体 操._