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ICS 03.120 A 00 备案号：50070-2016 DB15 内 蒙 古 自 治 区 地 方 标 准 DB 15/T 1038 2016 儿童福利 机构集体 养育服务 质量评价 规范 Collective fostering services evaluation standards for the childrens welfare institute 2016-07-10 发布 2016-10-10 实施 内 蒙 古 自 治 区 质 量 技 术 监 督 局 发布 DB/T15 1038-2016 I 目 次 前言.II 1 范围.1 2 规 范性 引用 文件.1 3 术 语和 定义.1 4 评 价的 基本 条件、原 则 和依据.1 4.1 评价 的基 本条 件.1 4.2 评价 原则.1 4.3 评价 依据.2 5 评 价过 程.2 5.1 评价 准备.2 5.2 评价 程序 和方 法.2 5.3 评价 内容.3 5.4 评价 结果.3 附录A（资 料性 附录）儿童福 利机 构集 体养 育服 务质量 评分 表.4 DB/T15 1038-2016 II 前 言 本标准 的编 写依 据GB/T1.1-2009 的规 定。本标准 由内 蒙古 自治 区标 准化院 提出。本标准 由 内 蒙古 自治 区质 量技术 监督 局归 口。标准起 草单 位：内蒙 古自 治区标 准化 院、呼和 浩特 市儿童 福利 院。标准起 草人：张 铎、张蒙、武文 俊、蒋柠、籍 凤英、高文 远、甄海 英、张 洋、刘晓 芳。本标准 于2016 年7月10 日 首 次发布。DB/T15 1038-2016 1 儿童福利 机构集 体养育服 务质量 评价规范 1 范围 本 标准 规定 了 儿 童福 利机 构集体 养育 服务 质量 评价 的基本 条件、原 则、依据 及评价 过程。本 标准 适用 于儿 童福 利机 构集体 养育 服务 质量 的自 我评价 工作，专 业机 构评 价 工作可 参照 本标 准执行。2 规范性 引用 文件 下列文 件对 于本 文件 的应 用是必 不可 少的。凡 是注 日 期的引 用文 件，仅注 日期 的 版本适 用于 本文 件。凡是不 注日 期的 引用 文件，其最 新版 本（包括 所有 的修改 单）适用 于本 文件。DB15/T 1037-2016 儿童 福利机 构集 体养 育服 务质 量要求 3 术语和 定义 下列术 语和 定义 适用 于本 文件。3.1 自我评 价 Self-evaluation 机构内 部开 展的，对 标准 运行的 符合 性和 有效 性进 行评价；对 评价 效果、问 题、不 合格 项产 生的 根源进行 分析 研究，制 定纠 正和预 防措 施的 活动。4 评价的 基本 条件、原 则和 依据 4.1 评价的 基本 条件 4.1.1 管理人 员及 关键 岗位 的工 作人员，应 熟悉 国家 有关 的法律、法 规、制度。4.1.2 集体养 育服 务按 照 DB15/T 1037-2016 的 规定 执行。4.1.3 对于DB15/T 1037-2016 没 有覆盖 到的 服 务 质量 要求，应制 定机 构内 部服 务质 量标准、规 范等。4.1.4 集体养 育服 务相 关工 作人 员应经 过标 准化 专业 知识 培训，熟悉 本部 门、本岗 位的职 责、权限，掌握本 岗位 工作 所执 行的 各项标 准要 求。4.2 评价原 则 评价人 员应 遵守 以下 原则：a)坚持以 事实 和客 观证 据为 判定依 据的 原则；b)坚持标 准与 实际 对照 的原 则；c)坚持独 立、公正 的原 则；d)坚持全 面准 确的 原则；e)坚持促 进服 务质 量、提升 效率的 原则。DB/T15 1038-2016 2 4.3 评价依 据 评价依 据如 下：a)国家相 关法 律、法规、制 度；b)相关国 家标 准、行业 标准；c)DB15/T 1037-2016；d)机构内 部集 体养 育服 务质 量标准、规 范等。5 评价过 程 5.1 评价准 备 5.1.1 组织准 备 应成立 集体 养育 服务 质量 评价工 作组，并 明确 其职 责、权 限。评价 小组 应确 定一名 组长，成 员包 括相关部 门或 岗位 的负 责人。5.1.2 人员准 备 5.1.2.1 评价人 员应 经过 机构 内部 集体养 育服 务质 量相 关培 训，具 有相 关专 业技 术知 识，熟 悉本 机构集体养 育各 种业 务要 求。5.1.2.2 评价人 员应 具有 相应 的标 准化知 识，熟悉DB15/T 1037-2016 的 内容 及实 施要 求，熟 悉机 构内部集体 养育 服务 质量 标准、规范 等的 内容 及实 施要 求。5.1.2.3 能熟练 运用 评价 方法。5.2 评价程 序和 方法 5.2.1 评价程 序 评价程 序为：a)制定评 价计 划；b)成立评 价小 组；c)评价准 备；d)评价实 施；e)编写评 价报 告和 不符 合报 告；f)评价结 果处 置。5.2.2 评价方 法 5.2.2.1 总体原 则 应由儿 童福 利机 构内 部组 成独立 的评 价小 组，对实 施DB15/T 1037-2016 及机 构内部 集体 养育 服务 质量标准、规 范等 的 部 门及 人员进行 自我 评 价。通过 评价人 员观 察、提问、听 对方陈 述、检查、对比、验证等获 取客 观证 据的 方式 进行。根据 检查 结果，确 定改进 的项 目和 实施 改进。5.2.2.2 方法 评价方 法包 括：DB/T15 1038-2016 3 a)按照 DB15/T 1037-2016 和 机构内 部集 体养 育服 务质 量标准、规 范的 要求 编制 检查评 分表，参见附 录A，对集 体养 育服 务是否 满足 标准 要求 进行 打分；b)编制检 查记 录表，对 本机 构集体 养育 服务 存 在 的问 题和不 合格 项进 行记 录。5.3 评价内 容 5.3.1 评价各 项服 务是 否按 照 DB15/T 1037-2016 的 要求 组 织实施，具 体应 包括：a)服务提 供过 程是 否符 合标 准规定；b)采取的 方法 和手 段是 否符 合标准 规定；c)人员的 配备、技 能、服务 质量是 否符 合标 准规 定；d)设备、设施 及场 所的 种类、完好 状况 是否 符合 标准 规定；e)安全、卫生、环 境等 是否 满足标 准规 定的 功能 性、安全性、时 间性、舒 适性、文明 性要 求；f)孤残儿 童是 否有 因养 育、护理不 当造 成了 身体、精 神上的 损害。5.3.2 评价各 项记 录或 报告 是否 客观、完整、齐 全、真实 有效。5.3.3 评价对 于DB15/T 1037-2016 没有 覆盖 到的 服务 质量 要求，是否 根据 实际 需要 建立并 实施 了机 构内部服 务质 量标 准、规范 等。a）制、修 订机 构内 部服 务 质量标 准、规范 应遵 照下 列要求：1)符 合国 家有 关法 律、法 规，实 施有 关国 家标 准、行业标 准和 地方 标准；2)充 分考 虑服 务对 象和 儿 童福利 事业 的需 求，保证 服务质 量；3)每 个职 务都 应制 定明 确 的职责 和权 限；4)为关键 岗位（照 料孤 残儿 童的护 理人 员）制定 通用 的工作 标准、流 程；5)标 准应 能满 足机 构内 部 集体养 育服 务、技术 和管 理的需 要；6)标 准内 容应 合理、便 于 实施；7)应 有检 查、考核 要求，各种记 录、表格 应根 据本 机构的 实际 情况 编制。b）评 价机 构内 部服 务质 量 标准、规范 的实 施应 按 照5.3.1 执行。5.4 评价结 果 5.4.1 儿童福 利机 构可 参照 附 录A 的内 容，对本 机构 的服 务质量 及人 员等 项目 进行 自我评 价并 根据 实际工作 情况 和需 要进 行分 级。5.4.2 儿童福 利机 构可 根据 分级 结果对 相应 的服 务项 目和 人员进 行相 应的 处置。A DB/T15 1038-2016 4 附 录 A（资料 性附 录）儿童福 利机 构集 体养 育服 务质量 评分 表 表A.1 儿童福 利机 构集 体养 育服 务质量 评分 表 分类 评 分 标 准 分值 得分 基础建设（10%）人员要求 a)相关工作人员具备相应的职 业知识、技能，符合相应岗位标准的要求。3 b)工作人员熟知集体养育服务 的标准及内容。3 服务培训 a)定期组织开展集体养育服务 质量培训。2 b)编制了适用于本机构的集体 养育服务质量资料。2 标准制定及应用（15%）标准制定 a)根据儿童福利院实际工作需 要，制定了儿童福利院集体养育服务质量标准。4 b)制定的标准内容完整、合理、全面、符合实际，有 指导意义。6 标准应用 a)实施了制定的集体养育服务质量标准以及其他已有的与集体养育相关的国家、行业标准，有标准的实施 记录。3 b）建立了机构内部的质量管理手册。2 服务内容（65%）服务内容 a)服务提供过程按照集体养育服务质量标准规定的要求组织实施。10 b)采取的方法和手段按照集体养育服务质量标准规定的要求组织实施。10 c)人员的配置、技能和服务质 量按照集体养育服务质量标准规定的要求组织实施。10 d)设备、设施及场所的种类、完好状况符合集体养育服务质量标准规定的要求。10 e)安全、卫生、环境符合集体 养育服务质量标准的要求，并满足功能性、安全性、时间性、舒适性、文明性和经济性要求。10 f)服务对象（即孤残儿童）没有因养育、护理不当而造成的身体、精神上的不良影响。10 g)各项记录或报告完整、齐全、真实有效。5 质量评估（10%）标准实施 检查 a)建立了标准实施检查的制度、机构和人员，职责、权限明确。4 b)有标准实施检查记录和问题 处理的记录。3 实施效果 a)集体 养 育服 务 质量 标 准实 施后，服 务质 量 和工 作效 率 明显提升。3 _
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