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DB36I C S 1 1.0 2 0C C S C 5 9跨 区 域 学 校 肺 结 核 病 例 转 介 处 置 规 范S t a n d a r d f o r r e f e r r a l a n d d i s p o s a l o f p u l m o n a r y t u b e r c u l o s i s p a t i e n t si n c r o s s r e g i o n a l s c h o o l s江 西 省 地 方 标 准D B 3 6/T 1 9 5 9 2 0 2 42 0 2 4-0 5-2 3 发 布 2 0 2 4-1 1-0 1 实 施江 西 省 市 场 监 督 管 理 局发 布D B 3 6/T 1 9 5 9 2 0 2 4I目 次前 言.I I1 范 围.12 规 范 性 引 用 文 件.13 术 语 和 定 义.14 学 校 肺 结 核 病 例 监 测 核 实.25 病 例 转 介 处 置.26 跨 区 域 学 校 肺 结 核 病 例 告 知 书 内 容.37 跨 区 域 学 校 肺 结 核 病 例 告 知 书 转 介 要 求.3附 录 A(资 料 性)跨 区 域 学 校 肺 结 核 病 例 转 介 处 置 流 程 图.4附 录 B(资 料 性)跨 区 域 学 校 肺 结 核 病 例 告 知 书 模 板.5D B 3 6/T 1 9 5 9 2 0 2 4I I前 言本 文 件 按 照 G B/T 1.1-2 0 2 0 标 准 化 工 作 导 则 第 1 部 分:标 准 化 文 件 的 结 构 和 起 草 规 则 的 规 定 起 草。请 注 意 本 文 件 的 某 些 内 容 可 能 涉 及 专 利。本 文 件 的 发 布 机 构 不 承 担 识 别 专 利 的 责 任。本 文 件 由 江 西 省 卫 生 健 康 委 员 会 提 出。本 文 件 由 江 西 省 卫 生 健 康 标 准 化 技 术 委 员 会(J X/T C 0 3 7)归 口。本 文 件 起 草 单 位:江 西 省 疾 病 预 防 控 制 中 心。本 文 件 主 要 起 草 人:黄 文 辉、万 义 友、彭 小 梅、揭 琴 丰、李 露 敏、罗 玉 珍、郑 建 刚、黄 钦、王 杉。D B 3 6/T 1 9 5 9 2 0 2 41跨区域学校肺结核病例转介处置规范1 范 围本 文 件 规 定 了 江 西 省 跨 区 域 学 校 肺 结 核 病 例 转 介 处 置 的 具 体 要 求。本 文 件 适 用 于 江 西 省 内 发 现 的 跨 区 域 学 校 肺 结 核 病 例。2 规 范 性 引 用 文 件下 列 文 件 中 的 内 容 通 过 文 中 的 规 范 性 引 用 而 构 成 本 文 件 必 不 可 少 的 条 款。其 中,注 日 期 的 引 用 文 件,仅 该 日 期 对 应 的 版 本 适 用 于 本 文 件;不 注 日 期 的 引 用 文 件,其 最 新 版 本(包 括 所 有 的 修 改 单)适 用 于 本 文件。中 国 学 校 结 核 病 防 控 指 南(2 0 2 0 年 版)3 术 语 和 定 义下 列 术 语 和 定 义 适 用 于 本 文 件。3.1结 核 病 防 治 规 划 管 理 机 构 P l a n n i n g a n d m a n a g e m e n t o r g a n i z a t i o n f o r T u b e r c u l o s i s p r e v e n t i o n a n dc o n t r o l由 省、设 区 市 和 县(区)卫 生 健 康 行 政 部 门 指 定 的 协 助 制 订 辖 区 内 结 核 病 防 治 规 划 或 工 作 计 划,并 组织 实 施 的 医 疗 卫 生 机 构(以 下 简 称 结 防 机 构)。3.2跨 区 域 学 校 肺 结 核 病 例 C r o s s-r e g i o n p a t i e n t s县(区)结 防 机 构 监 测 发 现 的 就 读/教 学 不 在 本 辖 区 学 校 的 肺 结 核 病 例。3.3转 介 R e f e r r a l将 本 地 监 测 到 的 学 校 肺 结 核 病 例 信 息 跨 县(区)转 发 至 病 例 发 病 期 间 就 读/从 教 学 校 所 在 地 的 结 防 机构。3.4肺 结 核 可 疑 症 状 S u s p i c i o u s s y m p t o m s o f p u l m o n a r y t u b e r c u l o s i s身 体 出 现 咳 嗽、咳 痰 大 于 等 于 2 周,和/或 痰 中 带 血 或 咯 血 或 胸 闷 胸 痛 或 低 热 等 情 况。D B 3 6/T 1 9 5 9 2 0 2 423.5结 核 分 枝 杆 菌 潜 伏 感 染 者 L a t e n t i n f e c t i o n o f M y c o b a c t e r i u m t u b e r c u l o s i s机 体 感 染 结 核 分 枝 杆 菌 后,对 结 核 分 枝 杆 菌 抗 原 存 在 持 续 的 免 疫 应 答,但 无 临 床 活 动 性 结 核 病 证 据 的持 续 性 感 染 状 态 的 人 群。4 学 校 肺 结 核 病 例 监 测 核 实4.1 监 测县(区)结 防 机 构 工 作 人 员 应 于 每 个 工 作 日 上 午 和 下 午,浏 览 传 染 病 报 告 网 络 平 台 和 传 染 病 预 警 信 息网 络 平 台,后 续 流 程 参 考 附 录 A,监 测 是 否 有 疑 似 学 校 肺 结 核 病 例 信 息。4.2 核 实发 现 传 染 病 报 告 网 络 平 台 中 有 报 告 疑 似 学 校 肺 结 核 病 例,或 者 手 机 收 到 传 染 病 预 警 信 息 网 络 平 台 发 来的 有 关 疑 似 学 校 肺 结 核 病 例 通 知,应 立 即 联 系 病 例 及 其 亲 属、首 诊 医 生 等 人,核 实 该 病 例 当 前 诊 断 结 果、身 份 等 信 息,根 据 该 病 例 的 身 份 信 息,通 过 询 问 或 网 络 搜 索 等 方 式 核 实 校 区 地 址(精 确 到 县(区),将 病例 分 为 非 学 校 肺 结 核 病 例(排 除 肺 结 核 诊 断 或 者 非 学 校 人 员)、本 地 学 校 肺 结 核 病 例 和 跨 区 域 学 校 肺 结 核病 例。5 病 例 转 介 处 置5.1 非 学 校 肺 结 核 病 例 处 置经 核 实 为 非 学 校 肺 结 核 病 例,结 防 机 构 应 于 2 4 h 内 在 传 染 病 报 告 网 络 平 台 和 传 染 病 预 警 信 息 网 络 平 台订 正 该 病 例 的 诊 断 或 工 作 单 位 信 息。5.2 本 地 学 校 肺 结 核 病 例 处 置若 核 实 为 本 地 的 学 校 肺 结 核 病 例,结 防 机 构 应 于 2 4 h 内 在 传 染 病 预 警 信 息 网 络 平 台 确 认 为 疫 情 事 件,并 向 病 例 所 在 学 校 发 送 病 例 告 知 书(模 板 见 附 录 B),指 导 学 校 开 展 疫 情 处 置 工 作。如 该 病 例 及 其 同 班 级、同 宿 舍 等 密 切 接 触 人 员 已 不 在 辖 区 内 居 住,应 协 助 学 校 向 现 住 址 所 在 地 的 县(区)结 防 机 构 发 送 病 例 告 知书。5.3 跨 区 域 学 校 肺 结 核 病 例 处 置若 核 实 病 例 就 读/从 教 学 校 不 在 本 辖 区 内,应 于 2 4 h 内 在 传 染 病 报 告 网 络 平 台 订 正 病 例 学 校 地 址,同 时向 学 校 所 在 地 结 防 机 构 发 送 跨 区 域 学 校 肺 结 核 病 例 告 知 书。6 跨 区 域 学 校 肺 结 核 病 例 告 知 书跨 区 域 学 校 肺 结 核 病 例 告 知 书 内 容 应 包 括 但 不 限 于 以 下 列 内 容:-病 例 基 本 信 息:学 校 全 称(具 体 到 校 区)、学 校 详 细 地 址、病 例 姓 名、性 别、身 份 证 号、所 在 的院 系 专 业、年 级、班 级、联 系 电 话、诊 断 日 期、诊 断 医 院、病 原 学 检 查 结 果、肺 结 核 密 切 接 触 者 史 等。D B 3 6/T 1 9 5 9 2 0 2 43-学 校 所 在 地 应 采 取 的 措 施:休 复 学(教)管 理、密 切 接 触 者 筛 查、对 筛 查 发 现 的 结 核 分 枝 杆 菌潜 伏 感 染 者 动 员 其 预 防 性 治 疗、加 强 晨 检、因 病 缺 勤 病 因 追 查 及 登 记、开 展 肺 结 核 可 疑 症 状 监 测、健 康 教育、通 风、消 毒、舆 情 监 测 等。附 留 发 送 告 知 书 的 机 构 名 称、联 系 人、联 系 电 话 及 日 期。7 跨 区 域 学 校 肺 结 核 病 例 告 知 书 转 介 要 求7.1 一 般 规 定7.1.1 设 区 市 内 跨 县(区)的 转 介 由 县(区)负 责,设 区 市 协 助;省 内 跨 设 区 市 的 转 介,由 设 区 市 负 责,省 级 协 助。7.1.2 获 知 病 例 信 息 后,跨 区 域 学 校 肺 结 核 病 例 告 知 书 应 于 2 4 h 内 向 学 校 属 地 结 防 机 构 发 送;恰 逢 节 假日 或 寒 暑 假 或 其 他 不 可 抗 拒 原 因,也 应 于 7 2 h 内 向 学 校 属 地 结 防 机 构 发 送 学 校 肺 结 核 病 例 告 知 书。7.2 发 完 跨 区 域 学 校 肺 结 核 病 例 告 知 书 后 处 置7.2.1 应 与 转 入 地 结 防 机 构 工 作 人 员 确 认 是 否 收 到 病 例 告 知 书。7.2.2 省、设 区 市、县(区)结 防 机 构 工 作 人 员 在 对 学 校 病 例 转 介 处 置 告 知 时,应 分 析 与 近 期 发 出 的 告知 书 信 息 是 否 存 在 关 联,如 监 测 到 同 一 学 校 同 一 学 期 3 份 及 以 上 肺 结 核 疫 情 告 知 书 时,应 及 时 告 知 学 校 所在 地 结 防 机 构,提 醒 及 时 核 实 处 置。7.3 收 到 跨 区 域 学 校 肺 结 核 病 例 告 知 书 后 处 置7.3.1 信 息 不 全 时 的 处 置 要 求转 入 地 结 防 机 构 在 收 到 跨 区 域 学 校 肺 结 核 病 例 转 介 告 知 书 后,如 联 系 学 校 后 仍 无 法 确 认 其 身 份,院 系、年 级 等,可 联 系 转 出 地 结 防 机 构 提 供 更 详 细 规 范 的 信 息,必 要 时 请 省、市 级 协 助。7.3.2 信 息 齐 全 时 的 处 置 要 求与 学 校 核 实 转 介 告 知 书 信 息 无 误 后,立 即 按 照 中 国 学 校 结 核 病 防 控 指 南(2 0 2 0 年 版)的 要 求,开展 学 校 肺 结 核 防 控 工 作。D B 3 6/T 1 9 5 9 2 0 2 44附 录 A(资 料 性)跨 区 域 学 校 肺 结 核 病 例 转 介 处 置 流 程 图 见 图 A.1。跨 区 域 学 校 肺 结 核 病 例 转 介 处 置 流 程 见 图 A.1。转出地结防机构监测有关信息监测到学校肺结核病例信息非学校肺结核病例网上订正填报信息本地学校肺结核病例 跨区域学校肺结核病例向学校发肺结核病例告知书联系学校,开展疫情处置核实信息发送跨区域学校肺结核病例告知书至学校所在地县区结防机构转入地结防机构收到告知书信息不全或联系不上学校肺结核病例联系转出地结防机构,补充完善信息与学校核实信息无误转入地结防机构开展疫情处置图 A.1 跨 区 域 学 校 肺 结 核 病 例 转 介 处 置 流 程 图D B 3 6/T 1 9 5 9 2 0 2 45附 录 B(资 料 性)跨 区 域 学 校 肺 结 核 病 例 告 知 书 模 板省 市 县(区)结 防 机 构:您 好!您 辖 区 内 学 校,学 校 地 址:学 院 年 级 班 的 学生/教 职 工(所 在 部 门:),男/女,年 龄 岁,身 份 证 号码,现 住 址,联 系 电 话。于 年 月 日 在医 院 诊 断 为,病 原 学 检 查 结 果 为。经 流 行 病 学 调 查 或 筛 查,该 病 例 家 庭 成 员 有/无 人患 肺 结 核。特 将 以 上 信 息 告 知 贵 单 位,以 便 你 们 开 展 以 下 学 校 肺 结 核 病 防 控 工 作。根 据 中 华 人 民 共 和 国 传 染 病 防 治 法、国 家 卫 健 委 和 教 育 部 颁 发 的 中 国 学 校 结 核 病 防 控 指 南(2 0 2 0年 版)要 求,请 贵 单 位 认 真 做 好 以 下 学 校 结 核 病 的 防 控 工 作:1、立 即 核 实 相 关 信 息,可 联 系 以 下 有 关 单 位 人 员。2、按 照 有 关 指 南 做 好 患 病 学 生/教 职 工 的 休 复 学(教)及 治 疗 管 理 工 作。3、如 病 例 为 病 原 学 阳 性,需 进 行 耐 药 检 测,以 确 定 规 范 的 治 疗 方 案,并 对 其 密 切 接 触 者 中 结 核 分 枝杆 菌 潜 伏 感 染 者 确 定 预 防 性 治 疗 方 案。4、对 该 病 例 同 教 室、同 寝 室 人 员 等 密 切 接 触 者 进 行 结 核 菌 素 皮 肤 试 验 等 感 染 检 测 或 胸 部 X 光 片 等 结 核病 相 关 检 查。5、对 该 病 例 密 切 接 触 者 筛 查 发 现 的 结 核 分 枝 杆 菌 潜 伏 感 染 者 动 员 预 防 性 治 疗。6、加 强 晨 检、因 病 缺 勤 病 因 追 查 及 登 记 工 作。密 切 关 注 病 例 密 切 接 触 者 健 康 状 况,发 现 咳 嗽、咳 痰等 结 核 病 可 疑 症 状 要 及 时 到 结 核 病 定 点 医 疗 机 构 就 诊。7、开 展 健 康 教 育 活 动,宣 传 普 及 结 核 病 防 治 知 识,开 展 心 理 干 预,消 除 师 生 及 学 生 家 长 恐 慌 心 理,维 护 校 园 稳 定。8、开 展 环 境 卫 生 清 扫,对 学 校 相 关 场 所 进 行 消 毒,加 强 教 室、宿 舍 等 场 所 的 通 风 换 气。9、加 强 舆 情 监 测,保 护 病 例 个 人 隐 私。备 注:以 上 告 知 书 内 容 可 根 据 病 例 的 实 际 情 况,参 照 中 国 学 校 结 核 病 防 控 指 南(2 0 2 0 年 版)进 行相 应 调 整 处 置。联 系 人:联 系 电 话:省 市 县(区)结 防 机 构年 月 日_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
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