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I C S 1 1.0 2 0C C S C 6 2DB36江 西 省 地 方 标 准D B 3 6/T 1 9 6 5 2 0 2 4工 程 项 目 血 吸 虫 病 卫 生 学 评 估 规 范S p e c i f i c a t i o n f o r h y g i e n i c e v a l u a t i o n o f s c h i s t o s o m i a s i s i n e n g i n e e r i n g p r o j e c t2 0 2 4-0 5-2 3 发 布 2 0 2 4-1 1-0 1 实 施江 西 省 市 场 监 督 管 理 局发 布D B 3 6/T 1 9 6 5 2 0 2 4I目 次前 言.I I1 范 围.12 规 范 性 引 用 文 件.13 术 语 和 定 义.14 评 估 程 序.15 评 估 内 容 和 方 法.26 风 险 因 素 分 析.37 风 险 应 对 建 议.3附 录 A（资 料 性 附 录）工 程 项 目 血 吸 虫 病 卫 生 学 评 估 报 告 大 纲.5附 录 B（资 料 性 附 录）工 程 项 目 概 况 及 血 吸 虫 病 防 控 因 素 调 查.6附 录 C（资 料 性 附 录）工 程 项 目 血 吸 虫 病 卫 生 学 评 估 区 人 群 病 情 调 查.8附 录 D（资 料 性 附 录）工 程 项 目 血 吸 虫 病 卫 生 学 评 估 区 家 畜 病 情 调 查.9附 录 E（资 料 性 附 录）工 程 项 目 血 吸 虫 病 卫 生 学 评 估 区 野 鼠 感 染 血 吸 虫 调 查.1 0附 录 F（资 料 性 附 录）工 程 项 目 血 吸 虫 病 卫 生 学 评 估 区 野 粪 感 染 血 吸 虫 调 查.1 2附 录 G（资 料 性 附 录）工 程 项 目 血 吸 虫 病 卫 生 学 评 估 区 水 体 血 吸 虫 感 染 性 调 查.1 3附 录 H（资 料 性 附 录）工 程 项 目 血 吸 虫 病 卫 生 学 评 估 区 钉 螺 调 查.1 4参 考 文 献.1 5D B 3 6/T 1 9 6 5 2 0 2 4I I前 言本 文 件 按 照 G B/T 1.1-2 0 2 0 标 准 化 工 作 导 则 第 1 部 分：标 准 化 文 件 的 结 构 和 起 草 规 则 的 规 定 起草。请 注 意 本 文 件 的 某 些 内 容 可 能 涉 及 专 利。本 文 件 的 发 布 机 构 不 承 担 识 别 专 利 的 责 任。本 文 件 由 江 西 省 卫 生 健 康 委 员 会 提 出。本 文 件 由 江 西 省 卫 生 健 康 标 准 化 技 术 委 员 会（J X/T C 0 3 7）归 口。本 文 件 起 草 单 位：江 西 省 寄 生 虫 病 防 治 研 究 所、中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 寄 生 虫 病 预 防 控 制 所。本 文 件 主 要 起 草 人：吕 尚 标、林 丹 丹、李 石 柱、李 宜 锋、张 利 娟、袁 敏、何 婷 婷、谢 婧 姿、李 宗 光。D B 3 6/T 1 9 6 5 2 0 2 41工 程 项 目 血 吸 虫 病 卫 生 学 评 估 规 范1 范 围本 文 件 规 定 了 工 程 项 目 血 吸 虫 病 卫 生 学 评 估 程 序、评 估 内 容 和 方 法、风 险 因 素 分 析 及 应 对建 议 等 方 面 内 容。本 文 件 适 用 于 江 西 省 各 级 血 吸 虫 病 防 治 机 构 开 展 工 程 项 目 血 吸 虫 病 卫 生 学 评 估。2 规 范 性 引 用 文 件下 列 文 件 中 的 内 容 通 过 文 中 的 规 范 性 引 用 而 构 成 本 文 件 必 不 可 少 的 条 款。凡 是 注 日 期 的 引用 文 件，仅 所 注 日 期 的 版 本 适 用 于 本 文 件。凡 是 不 注 日 期 的 引 用 文 件，其 最 新 版 本（包 括 所 有的 修 改 单）适 用 于 本 文 件。G B/T 1 8 6 4 0 家 畜 日 本 血 吸 虫 病 诊 断 技 术S L/T 3 1 8 水 利 血 防 技 术 规 范W S/T 5 6 3 钉 螺 调 查W S/T 5 7 0 肠 道 蠕 虫 检 测 改 良 加 藤 厚 涂 片 法W S/T 6 3 0 日 本 血 吸 虫 抗 体 检 测 间 接 红 细 胞 凝 集 试 验W S/T 6 3 1 日 本 血 吸 虫 毛 蚴 检 测 尼 龙 绢 袋 集 卵 孵 化 法3 术 语 和 定 义下 列 术 语 和 定 义 适 用 于 本 文 件。3.1工 程 项 目 e n g i n e e r i n g p r o j e c t在 血 吸 虫 病 流 行 区 建 设 的 水 利、交 通、旅 游、能 源 和 水 上 运 动 以 及 非 流 行 区 从 流 行 区 引 进的 苗 木 种 植 的 湿 地 公 园 等 大 型 涉 水 的 工 程 项 目。3.2卫 生 学 评 估 h y g i e n i c e v a l u a t i o n评 估 血 吸 虫 病 流 区 工 程 项 目 建 设 可 能 引 发 当 地 血 吸 虫 病 传 播 流 行 的 现 有 风 险 和 潜 在 风 险,并 基 于 风 险 因 素 提 出 血 吸 虫 病 防 控 应 对 策 略。4 评 估 程 序4.1 组 织在 工 程 项 目 规 划 设 计 阶 段，由 建 设 单 位 向 当 地 卫 生 主 管 部 门 提 交 血 吸 虫 病 卫 生 学 评 估 申 请，再 由 江 西 省 卫 生 主 管 部 门 组 织 开 展 评 估。4.2 时 间 要 求负 责 评 估 机 构 应 该 及 时 组 织 评 估 专 家 组，于 工 程 项 目 建 设 或 运 行 前 完 成 评 估 工 作 并 提 交 评估 报 告。D B 3 6/T 1 9 6 5 2 0 2 424.3 现 场 评 估在 工 程 项 目 涉 及 区 域 开 展 血 吸 虫 病 流 行 病 学 调 查 和 评 估。4.4 数 据 分 析 和 风 险 研 判对 现 场 评 估 获 得 的 数 据 进 行 分 析，研 判 工 程 项 目 对 血 吸 虫 病 传 播 的 影 响。4.5 评 估 报 告形 成 工 程 项 目 血 吸 虫 病 卫 生 学 评 估 报 告（参 见 附 录 A）。5 评 估 内 容 和 方 法5.1 评 估 范 围5.1.1 评 估 范 围 确 定依 据 工 程 项 目 所 在 地 的 地 理 特 征，结 合 血 吸 虫 病 流 行 病 学 特 点，综 合 工 程 项 目 涉 及 的 村 庄、水 系、钉 螺 孳 生 环 境 及 其 周 边 区 域 血 吸 虫 病 历 史 疫 情，确 定 工 程 项 目 卫 生 学 评 估 的 区 域 范 围（以下 简 称 评 估 区）。5.1.2 评 估 村 的 确 定根 据 流 行 病 学 调 查 抽 样 要 求，在 评 估 区 选 择 距 离 工 程 项 目 区 近 且 极 易 产 生 血 吸 虫 病 传 播 流行 影 响 的 行 政 村 作 为 评 估 村，开 展 相 关 血 吸 虫 病 疫 情 调 查。5.2 资 料 收 集5.2.1 工 程 项 目 资 料收 集 工 程 项 目 概 况、规 划、相 关 防 护 设 施 以 及 与 血 吸 虫 病 防 控 相 关 的 管 理 制 度 等 资 料。5.2.2 水 文 资 料收 集 评 估 区 内 涉 及 水 系 近 1 0 年 以 来 的 逐 日 水 文 数 据 以 及 涵 闸、排 灌 等 设 施 的 调 蓄 方 式 资料。5.2.3 疫 情 资 料疫 情 资 料 收 集 内 容 如 下：a)收 集 评 估 村 近 1 0 年 的 人 群 感 染 血 吸 虫 情 况，包 括 人 群 血 检 感 染 率、粪 检 感 染 率、急 性血 吸 虫 病 病 人 数 和 晚 期 血 吸 虫 病 病 人 数 等 指 标 数 据；b)收 集 评 估 村 近 1 0 年 的 家 畜 血 吸 虫 病 监 测 资 料，包 括 家 畜 存 栏 数、家 畜 种 类、家 畜 血 吸虫 感 染 率 等 指 标 数 据；c)收 集 评 估 村 及 工 程 项 目 周 边 环 境 近 1 0 年 的 钉 螺 调 查 资 料，包 括 活 螺 平 均 密 度、有 螺 框出 现 率、感 染 性 钉 螺 密 度、有 螺 面 积 和 感 染 性 钉 螺 面 积 等 指 标 数 据。5.3 现 况 调 查5.3.1 项 目 区 影 响 因 素调 查 工 程 项 目 施 工 区 内 相 关 血 吸 虫 病 防 控 措 施 及 其 区 域 内 人 群 及 家 畜 活 动 情 况（参 见 附 录B）。5.3.2 水 利 设 施 影 响 因 素按 照 S L/T 3 1 8 技 术 要 求，调 查 评 估 区 内 所 有 涵 闸 和 排 灌 等 设 施 分 布 及 其 运 行 方 式，包 括 闸D B 3 6/T 1 9 6 5 2 0 2 43口 和 排 灌 设 施 的 完 好、开 闭 时 间、水 流 速 度、防 螺 设 施 及 现 场 飘 浮 物 携 螺 等 情 况。5.3.3 人 群 病 情按 照 W S/T 6 3 0、W S/T 6 3 1 和 W S/T 5 7 0 技 术 要 求，采 用 血 清 学 筛 查、血 检 阳 性 者 再 采 用病 原 学 确 诊 的 方 法，对 评 估 村 和 工 程 项 目 施 工 人 员 以 及 评 估 区 流 动 人 群 进 行 血 吸 虫 病 检 测（参见 附 录 C）。对 确 诊 感 染 血 吸 虫 的 病 人 开 展 流 行 病 学 调 查，确 定 感 染 地 点。5.3.4 家 畜 感 染按 照 G B/T 1 8 6 4 0 技 术 要 求，采 用 粪 便 毛 蚴 孵 化 法 对 评 估 村 和 工 程 项 目 区 内 散 放 的 家 畜 进 行血 吸 虫 病 检 测（参 见 附 录 D）。对 粪 检 阳 性 病 畜 开 展 流 行 病 学 调 查，确 定 感 染 地 点。5.3.5 野 鼠 感 染在 评 估 区 内 选 择 合 适 的 环 境，采 用 夹 夜 法 捕 捉 野 鼠，调 查 野 鼠 感 染 血 吸 虫 情 况（参 见 附 录E）。5.3.6 野 粪 感 染在 开 展 钉 螺 调 查 的 同 时，捡 拾 各 种 野 粪，包 括 散 布 在 评 估 区 内 的 人、家 畜 或 野 生 哺 乳 动 物的 粪 便，检 测 野 粪 感 染 血 吸 虫 情 况（参 见 附 录 F）。5.3.7 水 体 感 染在 评 估 区 内 选 择 合 适 的 水 体，采 用 哨 鼠 监 测 法 检 测 水 体 血 吸 虫 感 染 性（参 见 附 录 G）。5.3.8 钉 螺 分 布按 照 W S/T 5 6 3 技 术 要 求，对 评 估 区 内 现 有 螺 环 境、历 史 有 螺 环 境 和 可 疑 钉 螺 孳 生 环 境 开展 钉 螺 调 查（参 见 附 录 H）。对 查 获 感 染 性 钉 螺 的 环 境 开 展 流 行 病 学 调 查，确 定 传 染 源。6 风 险 因 素 分 析6.1 人 群 流 动 或 增 加 导 致 血 吸 虫 病 传 播 风 险若 工 程 项 目 建 设 过 程 及 运 行 后，引 起 的 人 员 流 动 或 引 入 新 居 住 移 民，可 能 引 发 血 吸 虫 病 传播，分 析 可 能 会 带 来 血 吸 虫 病 传 播 的 风 险。6.2 家 畜 和 野 生 动 物 引 发 传 播 风 险分 析 预 测 工 程 项 目 建 设 和 运 行 后 对 工 程 项 目 区 域 内 的 家 畜 和 野 生 动 物 的 行 为、活 动 范 围、种 类 和 数 量 等 造 成 的 影 响 及 可 能 导 致 的 血 吸 虫 病 传 播 风 险。6.3 工 程 项 目 施 工 和 运 行 致 钉 螺 扩 散 和 蔓 延 风 险6.3.1 生 态 环 境 变 化 对 钉 螺 扩 散 的 影 响分 析 工 程 项 目 建 设 过 程 中 及 运 行 后 涉 及 生 态 环 境 的 变 化 活 动，这 些 活 动 可 能 导 致 钉 螺 扩 散和 蔓 延，进 而 增 加 血 吸 虫 病 传 播 的 风 险。6.3.2 水 情 变 化 对 钉 螺 扩 散 的 影 响工 程 项 目 涉 及 的 水 文 变 化，如 水 位、水 流 速 度 以 及 涵 闸 和 排 灌 设 施 运 行 方 式 的 变 化，导 致钉 螺 的 孳 生 地 改 变，从 而 增 加 其 分 布 范 围，分 析 预 测 工 程 项 目 实 施 中 和 实 施 后 对 工 程 区 域 的 钉螺 分 布 范 围、钉 螺 密 度 和 潜 在 扩 散 的 影 响。7 风 险 应 对 建 议D B 3 6/T 1 9 6 5 2 0 2 44综 合 分 析 上 述 风 险 因 素，对 工 程 项 目 血 吸 虫 病 卫 生 学 评 估 提 出 最 终 结 论 性 意 见，并 针 对 工程 项 目 存 在 的 风 险 提 出 明 确 的 血 吸 虫 病 防 控 对 策 和 建 议。D B 3 6/T 1 9 6 5 2 0 2 45A A附 录 A（资 料 性 附 录）工 程 项 目 血 吸 虫 病 卫 生 学 评 估 报 告 大 纲A.1 概 述A.1.1 评 估 背 景A.1.2 评 估 目 的A.1.3 评 估 依 据A.2 评 估 区 概 况A.2.1 评 估 区 自 然 地 理 特 征A.2.2 工 程 项 目 规 划 设 计A.3 评 估 内 容 与 方 法A.3.1 评 估 范 围 与 评 估 村 选 择A.3.2 工 程 项 目 建 设 和 运 行 相 关 因 素 调 查A.3.3 评 估 区 水 情 及 水 利 设 施 调 查A.3.4 评 估 区 人 群 和 家 畜 历 史 病 情 和 历 史 螺 情 收 集A.3.5 评 估 区 疫 情 现 况 调 查A.4 评 估 结 果A.4.1 工 程 项 目 施 工 和 运 行 主 要 影 响 因 素A.4.2 工 程 项 目 水 情 变 化 及 水 利 实 施 调 蓄 方 式 的 改 变A.4.3 评 估 区 历 史 疫 情 演 变A.4.4 评 估 区 疫 情 现 状A.5 风 险 因 素 分 析A.5.1 人 群 流 动 或 增 加 导 致 血 吸 虫 病 传 播 风 险A.5.2 家 畜 和 野 生 动 物 因 素 影 响 分 析A.5.3 工 程 项 目 施 工 和 运 行 致 钉 螺 扩 散 和 蔓 延 风 险A.6 风 险 应 对 建 议A.6.1 工 程 项 目 施 工 期 间 的 血 吸 虫 病 预 防 控 制 措 施A.6.2 工 程 项 目 运 行 期 间 的 血 吸 虫 病 预 防 控 制 措 施A.6.3 钉 螺 扩 散 对 工 程 项 目 区 血 吸 虫 病 防 治 影 响 对 策D B 3 6/T 1 9 6 5 2 0 2 46B B附 录 B（资 料 性 附 录）工 程 项 目 概 况 及 血 吸 虫 病 防 控 因 素 调 查B.1 工 程 项 目 概 况收 集 工 程 项 目 概 况、规 划 图 纸 等 资 料。针 对 性 开 展 访 谈，准 确 掌 握 工 程 项 目 建 设 及 运 行 后具 体 情 况，包 括:地 理 位 置、占 地 面 积、涉 水 范 围、水 上 建 筑 类 型 及 布 置、涉 水 项 目 类 型 等。B.2 工 程 项 目 防 病 设 施B.2.1 项 目 区 用 水调 查 工 程 项 目 区 内 的 安 全 用 水 情 况，包 括 各 种 应 用 水 源 的 配 置、处 理 情 况，取 水 点 的 安 全性、污 水 排 放 及 处 理 等。B.2.2 项 目 区 卫 生 厕 所调 查 工 程 项 目 区 内 卫 生 厕 所 的 建 设、分 布、使 用 和 无 害 化 处 理 情 况。B.3 项 目 区 防 病 设 施B.3.1 施 工 等 流 动 人 员调 查 工 程 项 目 区 内 外 来 人 员 以 及 当 地 居 民 血 吸 虫 感 染 的 防 范 措 施 的 制 定 及 实 施 情 况。B.3.2 医 务 人 员调 查 工 程 项 目 计 划 中 医 务 室 的 设 立 和 医 务 人 员 血 吸 虫 病 防 治 知 识、诊 疗 技 术 和 服 务 能 力 情况。B.3.3 管 理 部 门调 查 工 程 项 目 管 理 部 门 对 血 吸 虫 病 防 控 和 应 急 等 相 关 方 案（预 案）的 制 订，包 括 血 吸 虫 病疫 情 报 告 制 度，职 工 血 吸 虫 病 定 期 检 查 制 度 和 病 情 监 测 检 查 制 度。B.4 健 康 教 育调 查 工 程 项 目 管 理 和 从 业 人 员 血 吸 虫 病 健 康 教 育 和 技 能 培 训 情 况，管 理 人 员 和 工 作 人 员 血吸 虫 病 防 治 知 识 的 知 晓 情 况。B.5 项 目 建 设 施 工 可 能 造 成 的 血 吸 虫 病 风 险 调 查调 查 工 程 项 目 建 设 期 施 工 人 员 的 来 源 地、所 采 用 的 防 护 措 施，施 工 及 工 程 用 土 和 绿 化 植 被来 源，以 及 项 目 工 程 建 设 可 能 引 发 的 环 境 状 态 改 变，分 析 钉 螺 孳 生 地 形 成 或 钉 螺 扩 散 的 风 险，以 及 涉 水 项 目 建 设 时 感 染 血 吸 虫 的 风 险 等。B.6 评 估 范 围 人 群 活 动 情 况 调 查D B 3 6/T 1 9 6 5 2 0 2 47B.6.1 工 程 项 目 区 本 地 人 群 活 动 情 况 特 别 涉 水 活 动 情 况，及 因 项 目 建 设、运 行 导 致 项 目 区 人 群活 动 方 式 和 频 度 的 变 化。B.6.2 对 工 程 项 目 区 的 外 来 人 员 的 来 源、构 成、数 量、未 来 趋 势 进 行 调 查 分 析。B.7 社 会 经 济 情 况 调 查调 查 工 程 项 目 区 内 人 口、产 业 结 构、经 济 社 会 发 展、人 口 流 动 和 卫 生 设 施 等 有 关 基 本 情 况。D B 3 6/T 1 9 6 5 2 0 2 48C C附 录 C（资 料 性 附 录）工 程 项 目 血 吸 虫 病 卫 生 学 评 估 区 人 群 病 情 调 查C.1 调 查 评 估 村 和 工 程 项 目 施 工 人 员 等 血 吸 虫 感 染 情 况。每 个 评 估 村 整 群 抽 取 6 岁 以 上 村 民 3 0 0 5 0 0 人 以 及 调 查 工 程 项 目 区 内 的 所 有 施 工 人员、管 理 人 员 和 旅 游、垂 钓 等 流 动 人 员。C.2 按 照 W S/T 6 3 0 技 术 要 求，对 抽 样 人 群 采 用 血 清 学 方 法 进 行 筛 查。C.3 按 照 W S/T 6 3 1 和 W S/T 5 7 0 技 术 要 求，对 血 检 阳 性 者 进 行 病 原 学 检 测，两 种 方 法 平 行 检 测，尼 龙 绢 集 卵 孵 化 法 一 粪 三 检，改 良 加 藤 法 一粪 三 片。C.4 统 计 人 群（各 年 龄、职 业）血 吸 虫 感 染 情 况，结 果 填 写 表 C.1。表 C.1 工 程 项 目 血 吸 虫 病 卫 生 学 评 估 区 人 群 病 情 调 查 情 况 登 记 表地址：乡（镇）村 自然村户号编号 姓名性别年龄 职 业文化程度人员情况I H A病原学结果是否治疗本村人员 外来人员 K a t o-K a t z 孵化 未查原因注1：性别：男=1，女=2；注2：职业：农民1，渔船民2，牧民3，商业服务4，施工和管理人员 5，垂钓6，幼托儿童7，学生 8，教师、干部9，其他1 0；注3：文化程度：文盲0，小学1，初中2，高中3，大专4，本科5，其他6；注4：外来人员：指户口不在本村的外来施工、旅游或钓鱼等流动人员；注5：检测结果：阴性 0，阳性填具体滴度，未做 9 9 9；注6：K a t o-K a t z 血吸虫项：填3 张K a t o-K a t z 片合计检出虫卵数，阴性=0，未做=9 9 9；孵化：阳性=1，阴性=0，未做=9 9 9；注7：未查原因：非应检对象=1，外出人员=2，其他原因需写明；注8：是否治疗：否=0，是=1。填表人：填表日期：年 月 日D B 3 6/T 1 9 6 5 2 0 2 49D D附 录 D（资 料 性 附 录）工 程 项 目 血 吸 虫 病 卫 生 学 评 估 区 家 畜 病 情 调 查D.1 调 查 评 估 村 和 项 目 区 内 家 畜 血 吸 虫 感 染 情 况。每 个 评 估 村 抽 取 1 0 0 头 家 畜，不 足 1 0 0 头 全 部 检 查 以 及 工 程 项 目 区 内 所 有 散 放 的 家 畜。D.2 对 每 头 家 畜 用 干 净 的 塑 料 袋 采 集 约 2 0 0 g 粪 便，并 在 塑 料 袋 上 用 记 号 笔 标 注 采 集 地 点、家 畜 种 类 和 时 间。D.3 按 照 G B/T 1 8 6 4 0 技 术 要 求，对 家 畜 进 行 血 吸 虫 感 染 检 测。D.4 统 计 家 畜 血 吸 虫 感 染 情 况，计 算 家 畜 感 染 率，结 果 填 入 表 D.1。表 D.1 工 程 项 目 血 吸 虫 病 卫 生 学 评 估 区 家 畜 病 情 检 查 情 况 登 记 表地址：乡（镇）村 自然村户号 畜主姓名 畜编号家畜 查病结果（粪检）处置方式（如是卖出，须注明卖往何地点）畜别 性别 家畜来源（何年何月购买自何处）是否散放注1：畜别：牛=1，羊=2，猪=3，犬=4，其他=5；注2：是否散放：是=1，否=0；注3：查病结果：阳性 1，阴性0，未检9；注4：处置方式：投药=1，宰杀=2，卖出=3，其他=4，未处理=5。填表人：填表日期：年 月 日D B 3 6/T 1 9 6 5 2 0 2 41 0E E附 录 E（资 料 性 附 录）工 程 项 目 血 吸 虫 病 卫 生 学 评 估 区 野 鼠 感 染 血 吸 虫 调 查E.1 在 评 估 区 内 的 历 史 有 螺 环 境、现 有 螺 环 境 或 可 疑 钉 螺 孳 生 环 境 开 展 野 鼠 感 染 血 吸 虫 调 查，采 用 夹 夜 法 捕 捉 野 鼠。每 天 傍 晚 布 放 鼠 夹（高灵 敏 塑 料 捕 鼠 夹），次 日 上 午 回 收，每 个 环 境 连 续 布 放 3 d。每 个 评 估 环 境 不 少 于 3 0 0 个 夹 次。E.2 布 夹 方 式：田 埂、沟 渠 等 线 形 环 境，每 间 隔 5 m 布 设 一 捕 鼠 夹；草 洲、滩 地 等 块 状 环 境，采 取 棋 盘 式 的 布 夹 方 式，每 间 隔 3 0 m 设 一 条 线，每 线 间 隔 1 0 m 布 一 捕 鼠 夹。E.3 铒 料：建 议 使 用 火 腿 肠。E.4 对 捕 获 的 野 鼠 登 记、编 号 并 进 行 种 类 鉴 定（表 E.1)。E.5 采 用 肠 系 膜 组 织 镜 检、肝 组 织 压 片 镜 检 和 肝 组 织 匀 浆 镜 检 等 3 种 方 法 同 时 检 测 野 鼠 感 染 血 吸 虫 情 况：a)肠 系 膜 组 织 镜 检：如 果 野 鼠 死 亡 时 间 较 长，肠 系 膜 组 织 已 腐 烂，可 放 弃 该 项 检 测；b)肝 组 织 压 片 镜 检：取 靠 近 野 鼠 肝 脏 血 管 处 肝 组 织（大 小 0.3 c m 0.3 c m）置 于 载 玻 片 上，用 另 一 载 玻 片 将 肝 组 织 压 至 透 明 薄 片 镜 检。每个 野 鼠 取 3 处 不 同 部 位 的 肝 组 织 检 测（一 鼠 三 检）；c)肝 组 织 匀 浆 镜 检：肝 组 织 压 片 镜 检 后 剩 余 野 鼠 肝 脏 全 部 匀 浆，置 于 高 速 离 心 机 离 心 后，每 个 野 鼠 取 5 m L 沉 渣 涂 片 直 接 镜 检；剩 余 部分 沉 渣 采 取 塑 料 杯 顶 管 孵 化 法 检 测。E.6 凡 任 何 一 种 检 测 方 法 发 现 有 血 吸 虫 虫 卵、虫 体 或 毛 蚴 为 感 染 血 吸 虫 的 野 鼠，调 查 结 果 填 入 表 E.2。表 E.1 工 程 项 目 血 吸 虫 病 卫 生 学 评 估 区 野 鼠 调 查 布 收 夹 信 息调查地点：县（市、区）乡镇 行政村 环境名称调查日期(年 月 日)布夹场次 环境类型 环境面积（m2）鼠夹型号布放夹数量（个）回收夹数量（个）捕获野鼠夹数（个）无效夹数（个）捕获野鼠数（只）第一天第二天第三天合计注：环境类型：1=沟渠，2=塘堰，3=水田，4=旱地，5=滩地 6=其它。D B 3 6/T 1 9 6 5 2 0 2 41 1表 E.2 工 程 项 目 血 吸 虫 病 卫 生 学 评 估 区 野 鼠 实 验 室 检 测 结 果调查地点：县（市、区）乡镇 行政村环境名称 环境类型 野鼠种类 野鼠性别(雌/雄)解剖观察结果 肝组织匀浆镜检结果 肝组织压片镜检结果是否检测(1是，0 否)肠粘膜观察是否发现血吸虫（1 是，0 否)是否检测(1是，0 否)镜检是否发现血吸虫卵（1 是，0 否)孵化是否检测出毛蚴（1是，0 否)是否检测(1是，0 否)镜检是否发现血吸虫卵（1 是，0 否)注1：环境类型：1=沟渠，2=塘堰，3=水田，4=旱地，5=滩地 6=其它。注2：野鼠种类：1=黑线姬鼠，2=东方田鼠，3=黄胸鼠，4=褐家鼠，5=白腹巨鼠，6=臭鼩鼱，7=中华姬鼠，8=华南针毛鼠，9=小家鼠，1 0=其它。注3：野鼠性别：1=雄，2=雌。注4：观察结果：1=发现肝脏结节，0=没有发现肝脏结节。D B 3 6/T 1 9 6 5 2 0 2 41 2F F附 录 F（资 料 性 附 录）工 程 项 目 血 吸 虫 病 卫 生 学 评 估 区 野 粪 感 染 血 吸 虫 调 查F.1 在 评 估 区 开 展 钉 螺 调 查 的 同 时，捡 拾 散 布 在 钉 螺 孳 生 环 境 的 各 种 野 粪，包 括 人、家 畜 和 各 种 哺 乳 动 物 的 粪 便。F.2 每 个 野 粪 样 品 装 入 干 净 的 塑 料 袋 中，并 在 塑 料 袋 上 用 记 号 笔 标 注 环 境 名 称、环 境 类 型、野 粪 种 类、野 粪 编 号 和 采 集 时 间。F.3 按 照 G B/T 1 8 6 4 0 技 术 要 求，对 所 有 捡 获 的 野 粪 进 行 血 吸 虫 检 测，一 粪 三 检。F.4 统 计 野 粪 血 吸 虫 感 染 情 况，调 查 结 果 填 入 表 F.1。表 F.1 工 程 项 目 血 吸 虫 病 卫 生 学 评 估 区 野 粪 调 查 和 检 测 结 果 登 记地址：乡（镇）行政村 环境名称 环境类型环境编号 环境名称 环境类型 野粪编号 采集日期 野粪种类 病原学检查结果注：环境类型：1=沟渠，2=塘堰，3=水田，4=旱地，5=滩地 6=其它。病原学检查结果：阳性1，阴性0，未检9野粪种类：牛粪=1，羊粪=2，猪粪=3，马属粪便=4，狗粪=5，人粪=6，其他粪便=7。检查人：检查日期：年 月 日D B 3 6/T 1 9 6 5 2 0 2 41 3G G附 录 G（资 料 性 附 录）工 程 项 目 血 吸 虫 病 卫 生 学 评 估 区 水 体 血 吸 虫 感 染 性 调 查G.1 在 与 工 程 项 目 相 通 相 连 的 水 体 中，采 用 哨 鼠 监 测 法 检 测 水 体 血 吸 虫 感 染 性。根 据 现 场 环 境 大 小 选 择 若 干 个 检 测 点，每 个 检 测 点 哨 鼠 不 少于 2 0 只。G.2 每 天 于 1 0:0 0 1 4:0 0 测 定 4 h，共 测 定 2 d。现 场 测 定 时，观 察 小 鼠 状 态，记 录 死 亡 及 丢 失 数 量，并 记 录 当 时 当 地 的 气 温、水 温、流 速 和 风向 等。G.3 哨 鼠 在 暴 露 于 水 体 后，带 回 实 验 室 常 规 饲 养 2 8 d 3 5 d 后 解 剖(2 8 d 后 死 亡 的 小 白 鼠 要 进 行 解 剖)，检 查 小 白 鼠 体 内 的 血 吸 虫 数 以 及 肝 脏 虫 卵肉 芽 肿 情 况。G.4 采 取 肠 系 膜 直 接 观 察 法，观 察 是 否 有 血 吸 虫 成 虫；采 取 肝 组 织 压 片 镜 检 法，检 测 是 否 有 血 吸 虫 虫 卵，凡 任 何 一 种 方 法 发 现 血 吸 虫 即 为 阳性 哨 鼠。G.5 计 算 哨 鼠 感 染 率 和 感 染 度，调 查 结 果 填 入 表 G.1。表 G.1 工 程 项 目 血 吸 虫 病 卫 生 学 评 估 区 哨 鼠 实 验 室 检 测 结 果环境名称 哨鼠编号是否是阳性哨鼠(1 是，0 否）解剖观察结果解剖时间（月/日）是否发现肝脏虫卵结节(1 是，0 否）肠系膜组织是否发现血吸虫虫体(1 是，0 否)肠系膜组织发现血吸虫数（条）肝组织压片是否检出血吸虫卵(1 是，0 否)肝组织压片镜检发现血吸虫虫卵数(个)检查人：D B 3 6/T 1 9 6 5 2 0 2 41 4H H附 录 H（资 料 性 附 录）工 程 项 目 血 吸 虫 病 卫 生 学 评 估 区 钉 螺 调 查H.1 按 照 W S/T 5 6 3 要 求，对 评 估 区 现 有 螺 环 境、历 史 有 螺 环 境 和 可 疑 钉 螺 孳 生 环 境 开 展 钉 螺 调 查。H.2 所 有 查 获 的 钉 螺 以 村 和 环 境 为 单 位，采 用 压 碎 镜 检 法 鉴 别 死 活 及 感 染 情 况，辅 以 环 介 导 等 温 扩 增 技 术（L A M P）检 测 钉 螺。H.3 钉 螺 血 吸 虫 核 酸 检 测（L A M P）要 求 如 下：a)所 有 钉 螺 压 碎 镜 检 后，及 时 提 取 每 个 钉 螺 的 螺 肉 组 织，每 个 2 m L 离 心 管 中 装 入 1 0 1 5 只 钉 螺 的 螺 肉，按 照 D N A 提 取 试 剂 盒 说 明 书提 取 钉 螺 D N A；b)采 用 L A M P 法 进 行 血 吸 虫 核 酸 检 测，步 骤 参 考 血 吸 虫 核 酸 检 测 试 剂 盒 说 明 书；c)2 5 L 反 应 体 系 为：D N A 模 板 2.0 L、2 L A M P 反 应 缓 冲 液 1 2.5 L、引 物 1.0 L、B s t D N A 聚 合 酶 1.0 L、显 色 剂 1.0 L，无 核 酸酶 水 7.5 L，每 次 反 应 设 置 标 准 阴 性、标 准 阳 性 对 照（试 剂 盒 自 带）；d)将 反 应 管 置 于 6 5 度 水 浴 孵 育 6 0 m i n 9 0 m i n，液 体 变 为 绿 色 判 定 为 阳 性，棕 黄 色 判 为 阴 性。H.4 统 计 各 有 螺 环 境 的 活 螺 框 出 现 率、活 螺 平 均 密 度 和 有 螺 面 积、L A M P 检 测 阳 性 螺 管 数 等 指 标，结 果 填 入 表 H.1。表 H.1 工 程 项 目 血 吸 虫 病 卫 生 学 评 估 区 钉 螺 调 查 表地址：乡（镇）村 自然村环境名称环境经度环境纬度环境类型环境面积(万平方米)调查面积(万平方米)有螺面积(万平方米)感染性螺面积(万平方米)系统抽样 环境抽样 L A M P 检测调查框数(框)活螺框数(框)捕获螺数(只)活螺数(只)感染性钉螺框数(框)感染螺数(只)调查框数(框)活螺框数(框)捕获螺数(只)活螺数(只)感染性钉螺框数(框)感染螺数(只)检测钉螺数(只)混合样本数(管)阳性样品数(管)注：环境类型：1=沟渠，2=塘堰，3=水田，4=旱地，5=滩地 6=其它。检查人：检查日期：年 月 日D B 3 6/T 1 9 6 5 2 0 2 41 5参 考 文 献 1 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 部 疾 病 控 制 司.血 吸 虫 病 防 治 手 册（第 三 版）.上 海：上 海 科 学 技 术 出版 社，2 0 0 0.2 杨 坤，李 石 柱.血 吸 虫 病 控 制 和 消 除 适 宜 技 术.第 1 版.北 京：人 民 卫 生 出 版 社，2 0 2 0.3 周 晓 农，李 石 柱，李 中 杰，等.血 吸 虫 病 消 除 手 册.上 海：上 海 科 学 技 术 出 版 社，2 0 2 1.4 吕 尚 标，陈 年 高，刘 跃 民，等.江 西 省 山 丘 型 血 吸 虫 病 传 播 控 制 地 区 野 生 动 物 血 吸 虫 感 染 调 查 J.中 国 血 吸 虫 病 防 治 杂 志，2 0 1 9，3 1(5):4 6 3-4 6 7.5 吕 尚 标，李 宜 锋，陈 喆，等.江 西 省 血 吸 虫 中 间 宿 主 分 布 现 状 研 究 I I 钉 螺 孳 生 环 境 时 空 分 布 分析 J.中 国 血 吸 虫 病 防 治 杂 志，2 0 1 8，3 0(4):3 9 6-4 0 3._ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
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