-胆管发炎，-胆管发炎原因.docx

【精选】 胆管发炎， 胆管发炎原因 WORD版 【本文为 word 版，下载后可修改、打印，如对您有所帮助，请购买，谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 ， 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责，如有异议请 联系我们及时删除。 第 1 页 精选 胆管发炎， 胆管发炎原因 -WORD版 导读： 一、胆管发炎怎么引起的 1. 胆管发炎怎么引起的 2. 胆管炎有什么症状 3. 胆管炎如何确诊 二、胆管发炎如何治疗 三、胆管发炎要注意什么 胆管发炎怎么引起的 1、胆管发炎怎么引起的 1.1、急性胆道炎病因 感染：细菌或寄生虫感染均可造成胆管的急性炎症。 胰液反流：胰液进入胆管，被激活的胰酶腐蚀胆管而产生化学性炎症，在此基础上也易产生继发感染。 胆管狭窄：胆管结石既可使胆流不畅，又可因机械刺激使胆管壁产生炎症或溃疡 ;手术创伤，或造影检查，均可给胆管壁造成损伤、结疤而狭窄，使胆流不畅而诱发感染和炎症。 1.2、慢性胆道炎病因 与急性胆管炎相同，但程度较轻，临床症状也很轻，未引起重视，未及时治疗而逐渐成为慢性胆管炎。 急性胆管炎未得彻底治愈，演变为慢性胆管炎。 2、胆管炎有什么症状 【精选】 胆管发炎， 胆管发炎原因 WORD版 【本文为 word 版，下载后可修改、打印，如对您有所帮助，请购买，谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 ， 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责，如有异议请 联系我们及时删除。 第 2 页 胆管炎有个很特殊的表现就是疼痛，第二个就是发烧，第三个是出现黄疸。胆管本身就很窄，只有四五个毫米左右的宽度。一旦胆管出现了炎症，管道的胆汁流速就会非常的细小，导致胆汁分泌， 出现剧烈的胆绞痛。 除了出现胆绞痛的情况，还会伴有发烧症状出现，同时也会有黄疸的出现。这个时候，需要进行治疗，把炎症消掉，才会止住疼痛，不然会很严重。如果在进行用药后，胆管没有太大的毛病的话，一般是不需要进行手术，只要用药后，胆汁流量趋于正常水平，胆管炎的症状都没有了，就行了。如果胆管内出现结石，或者是管道畸形的话，就需要进行手术治疗了。 3、胆管炎如何确诊 当胆管发炎到医院进行检查时，医生会让做一个血常规的检查，这个是影像学的诊断。在这个血象检查中，可以看出白细胞升高，还有中性粒细胞也出现升高的状态。这就 是胆管炎的一个标志性的检测。 这个时候就需要做彩超，需要检查腹部中是否存在异常情况，如果实在看不清楚的话，就需要做一个磁共振，因为患者在出现胆管炎时，也会伴有腹胀的症状，出现合并性化脓的情况，患者就会有腹胀腹痛的感觉。那么腹部就有会很多气体，用彩超检查就会看不清楚，干扰很大，看的见胆囊，看不清胆道，需要用磁共振进行检查。 做 ct也是可以进一步看清胆道没的情况，看清楚病因，才能去治疗。【精选】 胆管发炎， 胆管发炎原因 WORD版 【本文为 word 版，下载后可修改、打印，如对您有所帮助，请购买，谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 ， 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责，如有异议请 联系我们及时删除。 第 3 页 这三种方法是现今检查胆管炎的主要方法。 胆管发炎如何治疗 1、慢性胆管炎 用手术方式，去除梗阻因素，保证胆道引流畅通。在急性发 作，先控制感染，等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫，并作 T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄，可作括约肌成形术，如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠 Roux-y 吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶，应切除胆囊。肝内胆管狭窄者，须彻底了解其病理变化，解除其梗阻原因。 如作肝内胆管狭窄段切开，并清除肝内结石，然后作 Roux-y 式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2、急性胆管炎 手术解除胆管梗阻，使胆管压力减低，引流通畅。但在疾病早期，急性单纯性胆管炎，病情 不太严重时，可先采用非手术方法。 对非手术治疗无效，并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎，应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用，其中 50%硫酸镁溶液常有较好的效果，用量为 30 50ml 一次服用或 10ml日 3次 ;胃肠减压也常应用 ;大剂量广谱抗生素的联合应用很重要。 【精选】 胆管发炎， 胆管发炎原因 WORD版 【本文为 word 版，下载后可修改、打印，如对您有所帮助，请购买，谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 ， 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责，如有异议请 联系我们及时删除。 第 4 页 应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验，调整合适的抗生素。如有休克存在，应积极抗休克治疗。如非手术治疗后 12 24 小时病情无明显改善，应即进行手术。即使休克不易纠正，也应争取手术引流。对病情一开始就较严重，特别是黄疸 较深的病例，应及时手术。手术死亡率仍高达 25 30%。手术方法应力求简单有效，主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧，在梗阻远侧的引流是无效的，病情不能得到缓解。如条件允许，还可切除。 胆管发炎要注意什么 患者要注意饮食，平日应以低脂饮食为主，不吃肥肉或油炸等高脂肪食物。核桃、花生仁、腰果等富含油脂的食品也宜少用，且不宜过饱。还有以植物油为主，不吃或少吃动物油，多吃蜂蜜、香蕉等以保持大便畅通。 多吃蔬菜、水果、香菇、木耳，减轻炎症的发生。 酒是大禁忌，患者要戒酒并尽量不接触易导致 胆囊炎急性发作的辛辣刺激性食物。有胆石病的人应积极排石，有寄生虫病者要及时驱除体内寄生虫，消除诱发急性胆囊炎的隐患。