-胆囊肿大，-胆囊肿大症状.docx

【精选】 胆囊肿大， 胆囊肿大症状 WORD版 【本文为 word 版，下载后可修改、打印，如对您有所帮助，请购买，谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 ， 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责，如有异议请 联系我们及时删除。 第 1 页 精选 胆囊肿大， 胆囊肿大症状 -WORD版 导读： 一、胆囊肿大的症状 1. 胆囊肿大的症状是什么 2. 什么是胆囊增大 3. 胆囊肿大是什么原因 二、胆囊肿大如何治疗 三、胆囊肿大要注意什么 胆囊肿大的症状 1、胆囊肿大的症状是什么 慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良，厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等，与溃疡病或慢性阑尾炎近似 ;有时因结石梗阻胆囊管，可呈急性发作，但当结石移动、梗阻解除，即迅速好转。体查，胆囊区可有轻度压痛或叩击痛 ;若胆囊积水，常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。 2、什么是胆囊增大 胆囊增大可能会是胆囊炎引起的，患急性胆囊炎的病人用胆囊超声检查常会发现胆囊增大，壁增厚，胆囊内结石。急性胆囊炎(acutecholecystitis)是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症 ;其典型临床特征为右上腹阵发 性绞痛，伴有明显的触痛和腹肌强直。约 95%的病人合并有胆囊结石，称为结石性胆囊炎 ;5%的病人未合并胆囊结石，称为非结石性胆囊炎。 【精选】 胆囊肿大， 胆囊肿大症状 WORD版 【本文为 word 版，下载后可修改、打印，如对您有所帮助，请购买，谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 ， 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责，如有异议请 联系我们及时删除。 第 2 页 3、胆囊肿大是什么原因 3.1、胆汁滞留 一般认为急性胆囊炎患者 90%以上有结石嵌顿于胆囊颈或胆囊管，导致胆汁滞留 ;有作者认为，即使手术或尸检时胆囊内无结石发现，也不能证明在病变早期无结石存在，而可能结石已被排至胆总管。除结石外，胆囊管与胆总管连接部亦可因角度较小，胆囊管本身过于曲折、畸形，或异常血管、周围炎症粘连、蛔虫钻入，以及肿大淋巴结压迫等造成梗阻和胆汁滞留。 3.2、细 菌感染 引起急性胆囊炎的细菌大约 70%为大肠埃希杆菌，其他的有克雷白杆菌、梭状芽孢杆菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、链球菌，还有肺炎球菌等。约 50%急性胆囊炎病人胆汁细菌培养阳性。细菌入侵的路径一般多经胆汁或淋巴管，有时也可以经肠道逆行入胆道或血源性播散。总之，细菌到达胆囊的路径很多。 3.3、其他原因 临床上有少数病例既无胆汁滞留亦无细菌感染而为其他的原因。主要见于创伤和胰液反流。创伤包括外科手术、灼伤等可导致急性胆囊炎。在创伤时，由于疼痛、发热、脱水、情绪紧张等可使胆汁黏稠度增加，排空减慢。此外，当 胰、胆管共通管梗阻时，反流胰液中的胰蛋白酶【精选】 胆囊肿大， 胆囊肿大症状 WORD版 【本文为 word 版，下载后可修改、打印，如对您有所帮助，请购买，谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 ， 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责，如有异议请 联系我们及时删除。 第 3 页 被胆汁激活，与胆汁酸结合，也可激活磷酸脂酶，使卵磷脂转为溶血卵磷脂，这两者作用于胆囊壁，产生损害。 胆囊肿大如何治疗 1、非手术方法 对症状较轻微的急性单纯性胆囊炎，可考虑先用非手术疗法控制炎症，待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性胆囊炎或胆囊穿孔，应及时进行手术治疗，但必须作好术前准备，包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调，以及应用抗生素等。 非手术疗法对大多数 (约 8085%)早期急性胆囊炎的病人有效。此法包括解痉镇痛，抗生素的应用，纠正水电解 质和酸碱平衡失调，以及全身的支持疗法。在非手术疗法治疗期间，必须密切观察病情变化，如症状和体征有发展，应及时改为手术治疗。特别是老年人和糖尿病患者，病情变化较快，更应注意。 2、胆囊增大的手术方法 手术方法有两种，一种为胆囊切除术，另一种手术为胆囊造口术，主要应用于一些老年病人，一般情况较差或伴有严重的心肺疾病，估计不能耐受胆囊切除手术者建议使用非手术疗法。 胆囊肿大要注意什么 1、少吃含脂肪量高的食物，如肥肉、油炸食物，尽量用植物油代替动物油。 【精选】 胆囊肿大， 胆囊肿大症状 WORD版 【本文为 word 版，下载后可修改、打印，如对您有所帮助，请购买，谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 ， 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责，如有异议请 联系我们及时删除。 第 4 页 2、限制含胆固醇量高的食物，如鱼子、蛋类、蛋黄、食肉动物的肝 、肾、心、脑等。 3、饮食以蒸煮炖烩等清淡为佳，切忌炒、炸、烧、烤、熏、腌制食品。 4、增加摄入鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜、水果等富含优质蛋白和碳水化合物的食品。 5、宜多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素 A的食物。 6、增加饮水、吃饭的次数和数量，增加胆汁的分泌和排泄，减轻炎症反应和胆汁淤积。 7、少吃大头菜、芹菜等纤维素含量丰富的食物，以免因难以消化而增加胃肠蠕动，从而引发胆绞痛。 8、忌烟酒，及辛辣刺激生冷食物。如辣椒、芥末。