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【精选】 胆道梗阻, 胆道梗阻手术 WORD版 【本文为 word 版,下载后可修改、打印,如对您有所帮助,请购买,谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 , 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责,如有异议请 联系我们及时删除。 第 1 页 精选 胆道梗阻, 胆道梗阻手术 -WORD版 导读: 一、胆道梗阻一定要手术吗 1. 胆道梗阻一定要手术吗 2. 胆道梗阻如何治疗 3. 胆道梗阻有什么症状 二、胆道梗阻的原因是什么 三、胆道梗阻如何饮食 胆道梗阻一定要手术吗 1、胆道梗阻一定要手术吗 一般来说胆道梗阻是需要手术治疗的。胆管梗阻的治疗主要是通过手术 (内镜联合经皮肝穿刺胆管引流术,胆管内植入支架等 )解除梗阻,予预防感染的治疗。同时对原发疾病予积极地治疗。但如果患者对手术不耐受或有其它的原因,还是可以通过一些传统的方式来进行治疗。 胆道梗阻是外科急腹症中死亡率较高的一种疾病,多数继发于胆管结石和胆道蛔虫症。但胆管狭窄和胆管肿瘤等病变有时亦可继发此症。上述疾病造成胆道梗阻,胆汁郁积,以及继发细菌感染。致病菌几乎都来自肠道,经乏特壶腹或经胆肠吻合口的通道逆行进入胆道。细菌亦可通过血行或淋巴通道进入胆道。致病菌主要为大肠杆菌,克雷白菌,粪链球菌和某些厌氧菌。 2、胆道梗阻如何治疗 【精选】 胆道梗阻, 胆道梗阻手术 WORD版 【本文为 word 版,下载后可修改、打印,如对您有所帮助,请购买,谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 , 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责,如有异议请 联系我们及时删除。 第 2 页 中西医结合治疗:祖国医学认为急性梗阻性化脓性胆管炎属黄疸范畴,病因为湿热。按其临床症状可归纳为 “痛、热、黄、厥 ”四大症征。其发病机制为湿热瘀结,瘀久化热,久热成脓 ,热毒炽盛,热极而易转为热厥。因胆为六腑之一,宜泻而不藏,性喜疏达,以通为用。故治疗原则应标本兼治,以通为用。 可将其治法归纳为 3个方面:扶正养阴、回阳救逆:适用于休克期。常与西医的各种抗休克措施配合应用,可选用生脉散、复方丹参注射液、参附汤。清热解毒、凉血散血:在于抗感染和减轻各种毒血症状和出血倾向,常与西医的抗菌药物和激素等配合应用 ;通里攻下、利胆排石:主要采用泻药和利胆的中药,可选用清胆汤、胆道排石汤。 根据中医辨证原则,扶正祛邪,清热解毒,舒肝利胆,活血化瘀,健胃健脾等,调理和改善机体脏器功能,提高 抗病能力,增强免疫和清除内毒素,防治并发症,提高治愈率。 3、胆道梗阻有什么症状 3.1、脂肪性腹泻 胆道阻塞后,胆汁就不能排到肠内或排入肠内的量减少,引起脂肪的吸收、消化障碍,大便次数增多,大便中含有大量脂肪。医学上称为脂肪性腹泻。 3.2、出血倾向 由于胆汁被阻塞,导致肠道内胆汁就少,使得人体营养物质不能充分【精选】 胆道梗阻, 胆道梗阻手术 WORD版 【本文为 word 版,下载后可修改、打印,如对您有所帮助,请购买,谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 , 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责,如有异议请 联系我们及时删除。 第 3 页 吸收。由于肠道内缺乏胆汁或胆汁量减少,使维生素 K吸收不足,影响了人体中凝血因子的形成,这样就会发生出血倾向。 3.3、血中胆固醇增加 胆道阻塞后,胆汁不能正常排出,使胆汁中的胆盐滞留堆积在肝细胞内, 反过来抑制了胆固醇的分解,最后使血中胆固醇增加。 胆道梗阻的原因是什么 胆管阻塞后病理改变取决于以下三个因素:胆管内压持续升高或间断波动升高,亦即阻塞呈完全性或间断不完全性 ;阻塞产生前胆管壁的组织学及生理功能状况,亦即胆管壁的弹性收缩功能 ;流体力学Laplace定律的影响,当压力相同时,胆管内大小与管腔内径成正比,即同样压力下,胆总管承受压力大于肝内胆管 ;另外胆管扩张程度与梗阻时间成正比。这三个因素相互作用,在形态上表现胆管腔、胆管壁及原发或继发胆管腔内胆汁成分改变,它们反映在 CT 图象上并作为诊断依据。 胆 道梗阻如何饮食 要限制脂肪,避免刺激胆囊收缩以缓解疼痛。不要吃油腻、煎、炸以及脂肪多的食物,如肥猪肉、羊肉、填鸭、肥鹅、黄油、油酥点心、奶油蛋糕等。选择鱼、瘦肉、奶类、豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物,控制动物肝、肾、脑或鱼子等食品摄入。 多摄取高纤维的食物,如蔬菜、水果、完全谷物等。多补充维生素 K,【精选】 胆道梗阻, 胆道梗阻手术 WORD版 【本文为 word 版,下载后可修改、打印,如对您有所帮助,请购买,谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 , 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责,如有异议请 联系我们及时删除。 第 4 页 如:菠菜、花椰菜等都有丰富含量。 多吃富含维生素 A的黄绿色蔬菜。保证新鲜蔬菜、水果的供给。绿叶蔬菜,可提供必要的维生素和适量纤维素,更应保证。酸奶、山楂、糙米等食物也对病人有利。补充维生素和无机 盐。选择富含钙、钾、铁的食物。
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