儿童，高烧不退，发烧.docx

【精选】儿童，高烧不退，发烧 WORD版 【本文为 word 版，下载后可修改、打印，如对您有所帮助， 请购买，谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 ， 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责，如有异议请 联系我们及时删除。 第 1 页 精选 儿童，高烧不退，发烧 -WORD版 导读： 一、儿童高烧不退是什么病 二、小孩高烧不退的后果 三、小孩高烧不退的物理降温 儿童高烧不退是什么病 1、儿童高烧不退可能是感染性疾病 引起小儿发烧最常见的就是感染了，细菌、病毒、真菌、寄生虫等，均可引起感染性发热 ;累及的部位也是可以多个方面，如肺部感染、胆道系统感染、泌尿系感染、心内膜炎等。 细菌感染时，患儿可出现长期发热伴畏寒及寒颤，还有一些患儿可出现出血点、斑疹、丘疹或荨麻疹等皮疹，实验室检查可见外周血白细胞及中性粒细胞明显增加，血、骨髓培养等病原学检查或聚合酶链反应 (PCR)可帮助找出病原菌 ;再如，小儿病毒感染时以 EB病毒和巨细胞病毒为多见， EB 病毒感染时，患儿可出现发热、咽峡炎、淋巴结肿大，还有一些病例可出现肝脾大、多样性皮疹等表现。 2、儿童高烧不退可能是肿瘤性疾病 肿瘤性疾病也是引起小儿长期不明原因发热的常见原因之一。其中以血液系统肿瘤为多数，淋巴瘤所占的比例最高，此外，也 还有多发性骨髓瘤、白血病等。一般来说，大部分实质性肿瘤可以在就诊后通【精选】儿童，高烧不退，发烧 WORD版 【本文为 word 版，下载后可修改、打印，如对您有所帮助， 请购买，谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 ， 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责，如有异议请 联系我们及时删除。 第 2 页 过 CT、 MRI 等影像技术检查出来，而血液淋巴系统的肿瘤则比较隐匿，但它进展快，甚至可威胁到患儿生命，所以需引起高度重视。一般来说，对于那些长期发热伴贫血、淋巴结肿大及肝脾肿大、经常规治疗无效的患儿，应高度警惕，及时行骨穿，淋巴结活检及胸腹部影像学检查，必要时还需要多次重复检查，以尽早作出诊断。 3、儿童高烧不退可能是结缔组织疾病 小儿结缔组织病中，最常见的是川崎病，川崎病，又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种以全身血管炎为主要病理改变的 急性发热性疾病，主要好发于 5岁以下的婴幼儿，发热是该病最常见、也是最早出现的症状，随着病情的进展，孩子还可陆续出现有各种形态的皮疹，双眼结膜充血，唇及口腔黏膜充血、皲裂，手足红斑、手指足趾末端硬肿、恢复期指趾端膜状脱皮和颈淋巴结肿大等症状。依靠上述的临床表现，再结合血沉、血小板计数、心脏彩超及治疗反应可确诊。 小孩高烧不退的后果 1、脱水 炎夏孩子通过呼吸与皮肤散发水分已比其它季节为多，苦遇发热就更多，体温每升高 1 ，每公斤体重每小时散发的水分增加 0.5毫升。因服退热药大量出汗时体内丧失水分就更多。 脱水不仅使退热困难(在小婴儿脱水本身就可引起发热 )，还会影响新陈代谢和血液循环，发生酸中毒等。因此对高热孩子必须鼓励饮水，必要时在医生指导下【精选】儿童，高烧不退，发烧 WORD版 【本文为 word 版，下载后可修改、打印，如对您有所帮助， 请购买，谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 ， 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责，如有异议请 联系我们及时删除。 第 3 页 输液。 2、高热抽筋 一般说 6 个月以内或 6 岁以上的孩子都不会因高热而引起抽筋，在1 6 岁的孩子中也只有 2 5%会发生这种抽筋。抽筋多发生于高热骤起之时，一次发热仅抽一次，很少超过 2次以上，只要抽搐时间不长，处理得当，对孩子健康影响不大。但反复或持续的抽筋会引起脑缺氧而损伤大脑。 3、高钠血症或低钠血症 发热初脱水，血中钠浓度升高，血液高渗，发生口干极渴、 烦躁不安甚至说胡话或抽筋，热度非但不退且会更高。发热日久，饮食不周，会发生低钠血症，孩子疲倦不堪甚至神情淡漠或昏迷。这些情况多见于平时有营养不良的婴幼儿。 4、 “烧坏脑 ” 一般发热对身体组织器官的影响不大，且能加速抵抗力的产生。当体温超过 41 时，体内蛋白质会发生分解，引起脑水肿而致病孩死亡或留下脑病后遗症。因此，孩子出现 40 以上高热就必须紧急处理。 小孩高烧不退的物理降温 1、少穿少捂 少穿衣服、少盖被子，让宝宝自然散热。 【精选】儿童，高烧不退，发烧 WORD版 【本文为 word 版，下载后可修改、打印，如对您有所帮助， 请购买，谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 ， 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责，如有异议请 联系我们及时删除。 第 4 页 2、退热贴 一般适合学龄前儿童使用。宝宝发热时，可以在其 额头或者大血管走行部位贴一张，可以通过水汽化吸热的物理变化达到降低体温的效果。 3、温水浴 温水浴适合于高热患儿的降温。方法是用略高于宝宝体温的热水泡澡，多擦拭宝宝的全身皮肤。在颈部、腋窝、肘部、腹股沟、腘窝等血管丰富的部位擦拭时间可稍长一些，以助散热。