浙江省医用耗材采购模式思考之一：医药行业：建目录定底价，双标综合评审，浙江模式引导联盟化采购趋势.pdf

敬请参阅报告结尾处的免责声明 东方财智 兴盛之源 D ON GX IN G S E C U R IT IES行业研究 东兴证券股份有限公司证券研究报告 医药行业： 建目录定底价，双标综合评审，浙江模式引导联盟化采购趋势 浙江省医用耗材采购模式思考之一 2019 年 06 月 12 日 看好 / 维持 医药 深 度 报告 分析师 胡博新 电话： 010-66554032 邮箱 hubxdxzq 执业证书编号： S1480519050003 研究助理 李勇 电话： 010-66554041 邮箱 liyong_yjsdxzq 投资摘要 ： 政府主导采购先锋军 ，引 领国内 招标 规则 。自 2000 年以来，国内开始摸索医用耗材集中采购； 2008 年，国家卫生部通过网上竞价对冠脉支架、周围心血管介入、起搏器、电生理进行集中采购； 2010 年 以 后， 医用耗材集中采购逐渐由 各大医疗机构 自主分散采购 转变为 以 省市为单位 、 政府主导 的 模式 。 2012 年 1 月 ，作为先锋军的 浙江省 开启具有标志性的耗材 集中采购新模式 ，截止到 2019 年 5 月，已经有心脏介入类、周围血管介入类、心脏起搏器类、电生理类、镇痛泵类、高分子材料类、放射影像类、骨科等进行挂网交易。经过七年的摸索实践，浙江省已经建立起一整套较为完善的耗材集采制度，并实现在线交易产品的全国最低价联动，已经成为各省市耗材集中采购的参考模式之一 ，因此分析浙江模式将有利于我们在中长期把握全国耗材采购动态，并作出相应的应对策略 。 双标 把关综合 评审，看齐全国历史低价 。 浙江省在 2012 年进行耗材采购伊始， 即 采用了综合评审法和合理低价中标法相结合的评审方法，其中商务标权重不得低于 40%： 根据医疗机构的需求确认采购目录，根据企业自主申报，审核、确认全国内历史低价； 技术标评审，涉及企业规模、产品质量、覆盖率、技术先进性、品牌、安全性，临床使用情况、后续服务等进行评审等指标，入围家数没有上限限制，末位淘汰上限为 4 家，投标产品通过技术标评审公示后，不高于历史最低销售价的产品入围商务标评审； 进入商务标产品按目录分别设定基础降幅 10%-20%，通过对产品申报价格进行比对打分后，依据综合得分 高低，符合规则的为拟中标产品，最终入围家数上限为 6 家； 未进入拟中标目录产品，可根据临床需求另行专家遴选与单独 议价，符合规则进入中标目录 。 根据历次综合评审细则来看，其中技术标得分权重逐渐由 50%下降到 25%，商务标的价格权重逐渐由 50%上升到 75%，价格因素在耗材集中采购中的话语权不断加大 。 耗材采购降价显著，三流合一简化流通 。 从浙江省 2015 年的中标结果来看 ， 平均降幅为 25.7%，最大产品降幅 77.2%；从降价覆盖范围来看，有 33%的产品降价达到 10000 元以上，有 30%的降价幅度在 40%以上。 具备临床需求的大类产品在 集中采购 中 达到 了 降价预期 ，逐渐奠定了耗材降价的趋势，并成为在全国具有借鉴意义的耗材采购模式。 截至 2019 年1 月 9 日，浙江省耗材采购新平台已有 1160 余家医疗卫生机构实现了在线结算，累计在线支付金额已达到 50.17 亿元。 “三流合一 ”新平台通过对全流程的在线操作，在线监督，解决回款周期长的问题，同时也淘汰了不必要的中间配送商，将不断实现配送关系精简化，流通领域集约化。 行业重点公司盈利预测与评级 简称 EPS(元 ) PE PB 评级 18A 19E 20E 21E 18A 19E 20E 21E 乐普医疗 0.68 0.96 1.27 1.66 38.82 27.70 20.93 15.98 7.44 推荐 正海生物 1.07 1.32 1.65 2.02 51.5 41.78 33.50 27.30 8.34 推荐 资料来源：公司财报、东兴证券研究所 P2 东兴证券 深度 报告 医药行业： 建目录定底价，双标综合评审，浙江模式引导联盟化采购趋势 DON GX IN G SECURIT IES入围门槛提高，以价换量正效应呈现 。浙江模式通过技术标与商务标双重把关，严控入围企业数量上限，同时采用参考价限价淘汰，拒绝虚报历史低价的企业投标，对产品质量、供应有问题的企业将实行严厉的黑名单制度，将生产流程存在问题的中小企业排除在体系之外，更进一步促进行业出清，通过控制入围企业数量与黑名单制度将“以价换量”的正向效应过渡给中标企业，市场集中度提升。根据采购的历史统计来看，中标产品多为工艺成熟的中低端产品，这也意味着企业在以价换量的采购规则下，选择成本高度可控的产品抢占浙江市场，同时也在中低端耗材实现国产化率的提升。对于临床必需的创新型产品 ，企业短期内较难接受大幅的采购降价，因此大概率游离在拟中标目录外，企业在单独议价过程中也会有更大主动权。 耗材采购联盟化， 浙江模式率先推广 。 采购区域联盟化。全国各省市采购逐渐由各自为战向跨区域联盟化发展。国内已经形成了 “京津冀采购联盟 ”、 “西部联盟 ”、 “沪苏浙皖闽 ”的华东四省一市联盟和三明采购联盟等几大跨区域采购联盟，覆盖了超过18 个大省。其中 ， “沪苏浙皖闽 ”的华东四省一市联盟和三明采购联盟 两 大跨区域采购联盟 中均有器械耗材采购降价先锋浙江宁波 ，成熟的 浙江 采购模式对采购联盟而言具有重要的借鉴意义 。另 据国家商 务部统计， 2015 年沪苏浙皖闽五地的医疗器械销售总额则占比 23.66%，位居耗材采购联盟之首，因此华东四省一市联盟中的耗材采购模式的运用、推广将在全国范围内起到标杆作用。 在四省一市采购协议文件中 明确要求 ， 推广浙江省宁波市医用耗材带量采购的成功经验，选择 1-2 类用量大、价格高的医用耗材品种、实行四省一市联合采购，提高采购集中度，压缩虚高价格 。 随着全国耗材采购价格联动机制的推进，全国统一低价的耗材采购模式有望在参考浙江模式的基础上逐渐形成。 风险提示： 高值耗材降价超预期、政策方向不确定性 东兴证券深度报告 医药 行业： 建目录定底价，双标综合评审，浙江模式引导联盟化采购趋势 P3 敬请参阅报告结尾处的免责声明 东方财智 兴盛之源 DON GX IN G SECURIT IES目 录 1. 建目录，定底价，双标综合评审 . 4 1.1 基本工作流程：双标综合评审，降价限入围家数 . 4 1.2 采购目录：自主划定采购目录，完善耗材基础数据库 . 6 1.3 限价 规则：锚定历史低价，统筹降价幅度 . 7 1.4 中标评审：最低价优先中标，价格权重不断加大，三轮淘汰入围家数缩量 . 9 2. 耗材降价效果显著，三流合一简化流通 . 11 3. 耗材采购跨区域联盟 化，四省一市推广浙江模式 .13 4. 风险提示 .15 相关报告汇总 .16 表格目录 表 1：浙江省耗材采购政策梳理 . 6 表 2：浙江省耗材采购限价规则 . 7 表 3：浙江省耗材采购中标规则、评审情况 . 9 表 4：浙江省耗材采购评审三环节淘汰企业情况 .10 表 5：浙江省 2015 年耗材采购结果 . 11 表 6：需调整骨科产品降价与降幅 TOP5 企业情况 .12 表 7： “沪苏浙皖闽 ”四省一市综合医改联席会议制度协议 .15 插图目录 图 1： 2012年浙江省医疗机构医用耗材部门集中采购工作流程图 . 5 图 2： 2012年浙江省医用耗材部门集中采购综合评审细则 . 6 图 3：浙江省耗材集中采购目录统计情况（按二级目录统计） . 7 图 4：浙江省耗材集采按历史最低参考价指导降幅情况 . 9 图 5：浙江省 2015 年集采重点耗材降价情况 . 11 图 6：浙江省耗材集采需价格调整产品情况统计 .12 图 7：浙江省耗材采购累计在线支付金额（亿元 ,2019 年 1月） .13 图 8：国内医用耗材采购联盟分布情况 .14 图 9：四大采购联盟采购情况对比 .15 P4 东兴证券深度报告 医药 行业： 建目录定底价，双标综合评审，浙江模式引导联盟化采购趋势 敬请参阅报告结尾处的免责声明 东方财智 兴盛之源 DON GX IN G SECURIT IES1. 建目录，定底价，双标综合评审 自 2000 年以来，国内开始摸索医用耗材集中采购； 2008 年，国家卫生部通过网上竞价对冠脉支架、周围心血管介入、起搏器、电生理进行集中采购； 2010 年以后，医用耗材集中采购逐渐由各大医疗机构自主分散采购转变为以省市为单位、政府主导的模式。 2012年 1 月，作为先锋军的浙江省开启具有标志性的耗材集中采购新模式，截止到 2019 年 5 月，已经有心脏介入类、周围血管介入类、心脏起搏器类、电生理类、镇痛泵类、高分子材料类、放射影像类、骨科等进行挂网交易。经过七年的摸索实践， 浙江省已经建立起一整套较为完善的耗材集采制度，并实 现在线交易产品的全国最低价联动，已经成为各省市耗材集中采购政策的参考模式之一，因此我们从浙江模式出发，考察耗材采购对医用耗材，尤其是高值耗材行业的影响以供投资者参考 。 1.1 基本工作流程：双标综合评审，降价限入围家数 浙江省 2012 年启动耗材采购，采用了 综合评审法和合理低价中标法相结合的评审方法，其中商务标权重不得低于 40%： 根据医疗机构的需求 确认采购目录 ，根据企业自主 申报，审核、确认全国内历史低价 ； 技术标评审，涉及企业规模、产品质量、覆盖率、技术先进性、品 牌、安全性，临床使用情况、后续服务等进行评审等指标，入围家数没有上限限制，末位淘汰上限为 4 家， 投标产品通过技术标评审公示后，不高于历史最低销售价的产品入围商务标评审 ； 进入商务标产品按目录分别设定基础降幅10%-20%，通过对产品申报价格进行比对打分后，依据综合得 分高低，符合规则的为拟中标产品， 最终入围家数上限为 6 家 ； 未进入拟中标目录产品，可根据临床需求另行专家遴选与单独议价，符合规则进入中标目录。 东兴证券深度报告 医药 行业： 建目录定底价，双标综合评审，浙江模式引导联盟化采购趋势 P5 敬请参阅报告结尾处的免责声明 东方财智 兴盛之源 DON GX IN G SECURIT IES图 1： 2012 年 浙江省医疗机构医用耗材部门集中采购工作流程图 发 布 采 购 公 告生 产 、 配 送 企 业 报 名 ， 递 交 纸 质 企 业 主 体 册采 购 详 细 目 录 公 布 后 ， 生 产 企 业 网 上填 报 产 品 信 息 ， 并 递 交 纸 质 产 品 册报 价 公 告 ， 生 产 企 业 网 上 报 价公 示 拟 中 标 结 果上 报 领 导 小 组 审定 中 标 结 果发 出 中 标 通 知 书签 订 购 销 合 同履 行 购 销 合 同货 款 结 算发 放 生 产 、 配 送 企 业 序 号 和 网 上 申 报 账 号 、 密 码审 核 是 否 通 过审 核 是 否 通 过是是生 产 、 配 送 企 业 相 关 人 员 培 训 、 采 购 文 件 答 疑否否进 入 商 务 标 评 审进 行 价 格 比 对澄 清公 布 技 术 标 客 观 分制 定 参 考 价不 通 过报 价 高 于 参 考 价报 价 不 高 于 参 考 价取 降 幅 最 大 的 1 个和 价 格 最 低 的 1 个共 2 个 产 品 直 接 进入 拟 中 标 目 录报 价 解 密总 分 不 合 格通 过不 符 合不 符 合 要 求淘 汰生 产 企 业 提 供 承 诺 最 低 价向 医 疗 机 构 采 集 省 内 两 年 内 最 低 销 售 价向 其 他 省 份 采 集 同 类 产 品 最 低 中 标 价拟 中 标 产 品 目 录 1若 中 标 名 额 未 满且 拟 中 标 产 品 目录 1 无 法 满 足 临床 需 求 ， 组 织 专家 遴 选 未 进 入 拟中 标 目 录 1 的 产品 ， 并 单 独 议 价符 合 要 求符 合步 骤 二其 余 产 品 按 综 合得 分 高 低 根 据 剩余 中 标 名 额 依 次进 入 拟 中 标 目 录评 审 单 元 内 参 与 评 审 数少 于 等 于 2 个产 品 报 价 应 不 高 于 参 考价 且 降 幅 不 小 于 产 品 所在 一 级 目 录 内 的 平 均 降幅评 审 单 元 内 参 与 评 审 数大 于 2 个步 骤 一拟 中 标 产品 目 录 2符 合 要 求不 符 合 要 求未 进 入 拟 中 标目 录 1 的 产 品剩 余产 品抽 取 专 家 进 行 技 术 标 主 观 分 评 审总 分 合 格上 报 领 导 小 组 审定 中 标 结 果公 示 拟 中 标 结 果发 出 中 标 通 知 书签 订 购 销 合 同履 行 购 销 合 同货 款 结 算报 价 不 高 于 历 史 最 低 销 售 价 格 报 价 高 于 历 史 最 低 销 售 价 格未 进 入 拟 中 标 目录 1 的 产 品淘 汰淘 汰淘 汰产 品 临床 必 需产 品 非 临床 必 需不 通 过直 接 议 价不 符 合 要 求资料来源： 浙江省药械采购平台， 东兴证券研究所 商务标权重 50%，价格为重要考量因素 。根据 2012 年 浙江省医用耗材部门集中采购综合评审细则 来看，技术评审分数合计 100 分，权重 50%，其中主观分 33 分，客观分 67 分，由专家进行主客观打分， 技术标评审合格的产品且报价不高于历史最低销售价格的可以进入商务标评审阶段； 商务标打分涵盖价格优惠分，分值上限 200 分、价格合理分，分值上限 100 分，权重均为 25%，按 规则进行评分， 最终 依据综合得分高低，取相应名额进入拟中标目录 。 P6 东兴证券深度报告 医药 行业： 建目录定底价，双标综合评审，浙江模式引导联盟化采购趋势 敬请参阅报告结尾处的免责声明 东方财智 兴盛之源 DON GX IN G SECURIT IES图 2： 2012 年 浙江省 医用耗材部门集中采购综合评审细则 资料来源： 浙江省药械采购平台， 东兴证券研究所 1.2 采购目录：自主划定采购目录，完善耗材基础数据库 由于 耗材多样复杂，统一管理难度大 ，所以集中采购难以形成有效可推广的模式，因此各地在进行耗材采购中会针对采购目录、分类编码、降价指导等方面进行不断探索，浙江省根据实际采购需求自主建立采购目录 。 其中针对临床使用量大，价格相对较高的医用耗材采取集中采购模式， 逐渐 建立并 完善了不同种类耗材的一二三级采购目录划分， 目前已经建立起 12 类耗材细分目录（二级目录），合计 985 类耗材 ，形成了具有代表性的耗材采购目录， 对 其他省市地区 而言，浙江模式的 参考目录 具有重要的参考意义，也为全国形成统一的采购目录埋下伏笔 。 对于 品类繁杂的医用耗材，浙江省要求采购部门 通过药械采购平台 进行阳光采购，同时 由于医用耗材基础库分类复杂，数据量大， 浙江省明确提出医疗机构可 在过渡期内 ， 根据工作实际对阳光采购目录、采购内容提出完善意见 ，由 浙江省 药械采购中心将根据相关意见适时对基础库数据做出调整 ，由此实现耗材采购的合理有序开展。 表 1： 浙江省耗材采购政策梳理 时间 项目名称 采购方式 周期 采购范围 2019-5-9 2019 年关于公开征求浙江省医疗机构心胸外科类和麻醉类医用耗材集中采购文件意见的公告 集中采购 1 年 心胸外科类、麻醉类医用耗材 2016-8-12 2016 年浙江省医疗机构神经外科等耗材集中采购的公告 集中采购 1 年 神经外科耗材、眼科耗材、非血管介入耗材(内窥镜耗材 )、血液净化及体外循环类耗材 2016-1-29 2016 年浙江省医疗机构普外科耗材集中采购的公告 集中采购 1 年 普外科耗材 2015-12-29 2016 年浙江省关于部分医用耗材开展阳光采购的通知 阳光采购 - 医用高分子及制品、医用卫生材料及敷料、检验试剂、麻醉科耗材、消毒类产品、心胸外科类产品、整形口腔类以及其他周边医用耗材 2015-9-25 关于 2015 年浙江省医疗机构骨科医用耗材（第二批）集中采购的公告 集中采购 1 年 骨科类耗材 2015-6-2 2015 年浙江省医疗机构医用耗材部门集中采购的公告 集中采购 1 年 心脏介入类、周围血管介入类、起搏器类和电生理类耗材 2014-8-11 关于开展 2014 年浙江省骨科类耗材采购的公告 集中采购 1 年 骨科类耗 东兴证券深度报告 医药 行业： 建目录定底价，双标综合评审，浙江模式引导联盟化采购趋势 P7 敬请参阅报告结尾处的免责声明 东方财智 兴盛之源 DON GX IN G SECURIT IES2014-3-17 2014 年浙江省关于开展放射影像类耗材阳光采购的公告 阳光采购 1 年 放射影像类耗材 2013-1-8 2013 年浙江省医疗机构医用耗材（第二批）部门集中采购的公告 集中采购 1 年 起搏器类、电生理类、镇痛泵类、放射影像类和部分高分子类医用耗材 2012-1-9 2012 年关于下发浙江省医疗机构医用耗材集中采购工作实施方案的通知 集中采购 1 年 心脏（冠状动脉）介入类、周围血管介入类 资料来源： 浙江省药械采购平台 、东兴证券研究所 图 3：浙江省耗材 集中采购目录统计情况（按二级目录统计） 资料来源： 浙江省药械采购平台， 东兴证券研究所 1.3 限价规则：锚定历史低价，统筹降价幅度 在历次采购中，确认参考价为招标采购的关键环节之一，为防止集采价格出现不降反升的现象出现， 浙江省始终将产品参考价锚定 全国内 历史低价， 经过充分地多方征集意见后实施一次性统一降价。 在 2012年到 2019 年的集采降价中，以历史低价为参考价，根据一级目录 进行分类指导， 统一降价 幅度 约 10%-30%，高于参考价的直接淘汰，报价最低或降幅最大的企业直接入围中标。 使得 具备临床需求的大类产品在浙江 采购 模式中 达到了降价预期 ，逐渐 引导了 耗材降价的趋势，并成为在全国具有借鉴意义的 降价指导原则 。 表 2： 浙江省耗材采购 限价 规则 时间 限价规则 价格降幅 2019-5-9 1.根据公布的采购目录，每个产品将分别制定参考价。 2.第一阶段参考价： 在近两年内全国历史最低销售价格的基础上，按目录分别设定降幅 10-20%，具体基础降幅见采购目录，并且同一评审单元中价格最低产品或覆盖率最高产品所在系列基础降幅在原有基础降幅上可减少 10%（如某二级目录设定基础降幅为 20%，该目录下某个产品是价格最低或覆盖率最高的产品，其所在系列基础降幅要求变为 20%*0.9=18%），若同一产品同时符合上述条件，基础降幅在原有降幅基础上仅可减少 10%，若有两个或多个产品同时符合上述条件，基础降幅可分别在 原有降幅基础上减少 10%。参考价必要时将请专家进行评 估，在报价阶段通过浙10%-20% 173 154 136 87 74 71 70 54 52 50 48 23 020406080100120140160180200P8 东兴证券深度报告 医药 行业： 建目录定底价，双标综合评审，浙江模式引导联盟化采购趋势 敬请参阅报告结尾处的免责声明 东方财智 兴盛之源 DON GX IN G SECURIT IES江省药械采购平台告知投标企业。 3.第二阶段参考价： 根据第一阶段同评审单元内的中标产品最低价与该产品的近两年内全国历史最低销售价格下降 20%后取低值确定 。若同评审单元内无中标产品，则提请专家进行论证后确定。 4.参考价必要时将请专家进行评估；在报价阶段将通过浙江省药械采购平台告知投标企业。 2016-8-12 神经外科耗材： 20%、眼科耗材： 20%、非血管介入耗材 (内窥镜耗材 )： 15%、血液净化及体外循环类耗材： 10% 10%-20% 2016-1-29 采用阶梯降幅制 ，止血材料类和防粘连类医用耗材不实行阶梯降幅， 止血材料类耗材起步降幅统一为 20%，防粘连类耗材起步降幅统一为 30%。 20%-30% 2015-9-25 入围部分的目录根据历史最低销售价格下降 30%设为参考价，竞标部分的目录根据历史最低销售价格下降 20%设为参考价 ，必要时请专家进行评估。 20%-30% 2015-6-2 1.原中标目录内产品按浙江省药械采购平台现行交易价下降基础降幅后设定为参考价。 2.原遴选 目录 1 内产品按原历史最低销售价格基础上下降 10%（支架为 15%）和现交易价格相比后取低值 ，并以两者的低值为基准再下降基础降幅设定为参考价。 3.原遴选 目录 2 内产品按原历史最低销售价格基础上下降 10%（支架为 15%）和现交易价格相比后取低值 ，并以两者的低值为基准再下降基础降幅设定为参考价。 4.原完善目录内产品按现行交易价下降基础降幅后设定为参考价。 10%-15% 2014-8-11 1、根据公布的采购目录，每个产品分别制定参考 2、 有历史销售价格依据的产品在历史最低销售价格的基础上下降 10%作为参考价 ； 3、 无历史销售价格 依据的产品将组织专家遴选，通过遴选的产品， 根据同评审单元其他产品的平均历史最低销售价作为其历史最低销售价，其参考价在平均历史最低销售价的基础上下降 10%进行设定 ，使用平均法得出参考价后请专家进行评估； 4、 无历史销售价格依据且同评审单元无其他产品的 ,将组织专家遴选，通过遴选的产品 ,由专家依据同类产品论证并设定其历史最低销售价， 其参考价在专家给出的历史最低销售价基础上下降10%进行设定 ； 10% 2013-1-8 1、 根据公布的采购目录，进行分类评审，每个产品分别制定参考价； 2、 起搏器 类耗材中心脏起搏器、 ICD、 CRT 在历史最低销售价格的基础上下降 12%作为参考价，其余的产品在历史最低销售价格的基础上下降 8%作为参考价。电生理类耗材下降 8%作为参考价。镇痛泵类下降 5%作为参考价。高分子材料类、放射影像类以历史最低销售价格作为参考价 ； 3、 无历史销售价格依据的产品将根据同评审单元其他产品的平均历史最低销售价作为其历史最低销售价 （起搏器类、电生理类产品使用平均价得出历史最低销售价后由专家进行评估），按系列评审的产品无历史销售价格的，每一个产品的历史最低销售价按照规格进行分组计算，分组方式由专 家组讨论决定并与采购目录一起公布，生产企业在投标时需将产品报至相应组下，如有部分产品规格与产品组要求不符的，原则上采用就低不就高的方法进行报送； 4、无历史销售价格依据的产品且同评审单元无其他产品的由专家依据同类产品论证并设定其历史最低销售价。 5%-12% 2012-1-9 1、根据公布的采购目录，进行分类评审，每个产品分别制定参考价； 2、 根据历史最低销售价格，一级目录为支架的产品下降 15%设为参考价，其余产品下降 10%设为参考价 ； 3、无历史采购价格的产品由专家依据同类产品论证设定参考价； 4、参考价设定后，在报价阶段将通过浙江省药械采购平台告知投标企业。 10%-15% 东兴证券深度报告 医药 行业： 建目录定底价，双标综合评审，浙江模式引导联盟化采购趋势 P9 敬请参阅报告结尾处的免责声明 东方财智 兴盛之源 DON GX IN G SECURIT IES资料来源： 浙江省药械采购平台 、东兴证券研究所 图 4： 浙江省耗材集采按历史最低参考价指导降幅情况 资料来源： 浙江省药械采购平台， 东兴证券研究所 1.4 中标评审：最低价优先中标，价格权重不断加大，三轮淘汰入围家数缩量 浙江省 以 综合评审法和合理低价中标法 为基本 评审方法， 始终 锚定 全国历史低价 的 准绳 ，高于参考价的产品直接淘汰， 价格最低的或降价幅度最大的 产品直接进入拟中标目录 ，其余价格不高于参考价的产品通过综合评分， 按得分由高到低的次序 确定进入拟中标目录 。 根据历次综合评审细则来看，其中技术标得分权重逐渐由 50%下降到 25%，商务标的价格权重逐渐由 50%上升到 75%， 价格因素在耗材集中采购中的话语权不断加大。 表 3： 浙江省耗材采购 中标 规则、评审情况 时间 中标规则 评审方式 2019-5-9 第一阶段： 1.符合参考价要求的系列可以全部挂网限价。 2.综合评审中每个评审单元先取价格最低的产品入围 （仅取这一个产品且不占中标名额）。该评审单元所有 剩余产品，组成系列后按综合得分从高到低进行排名再依次入围 。第二阶段： 取所在评审单元降幅最大的一个系列中标 。 综合评审 综合评审得分 =（客观分 +主观分） *25%+实际降幅 *100*75% 2016-8-12 第一阶段： 1.符合参考价要求的系列可以全部挂网限价。 2.综合评审中每个评审单元先取价格最低的产品入围 （仅取这一个产品且不占中标名额）。该评审单元所有 剩余产品，组成系列后按综合得分从高到低进行排名再依次入围 。第二阶段： 取所在评审单元降幅最大的一个系列中标 。 综合评审 综合得分 =（客观分 +主观分） *25%+降幅 *100*75% 2016-1-29 第一阶段： 1.符合参考价要求的系列可以全部挂网。 2.竞价环节，先取价格最低的组套所在的系列入围 ，剩余中标名额，按降幅从高到低进行排名后依次入围。第二阶段： 3.降幅最大的一个系列中标，如降幅也相同，取覆盖率高的，如覆盖率也一致取企业规模分高的。 系列评审 2015-9-25 在竞价环节，先取价格最低的组套所在的系列入围，剩余中标名额 ，按 分类评审 10% 5% 10% 10% 20% 20% 10% 10% 15% 12% 10% 15% 30% 30% 20% 20% 0%5%10%15%20%25%30%35%2012.1 2013.1 2014.8 2015.6 2015.9 2016.1 2016.8 2019.5最低降价幅度 最高降价幅度 P10 东兴证券深度报告 医药 行业： 建目录定底价，双标综合评审，浙江模式引导联盟化采购趋势 敬请参阅报告结尾处的免责声明 东方财智 兴盛之源 DON GX IN G SECURIT IES降幅从高到低进行排名后依次入围。降幅相同两产品，取自阳光采购交易以来采购量大的。 2015-6-2 1.省药械采购中心将与企业进行议价，同意参考价的产品将保留其原有中标资格。 2.商务标评审阶段将按照综合得分高低进行排名，根据中标名额数依次确定进入拟中标目录 。 综合评审法 综合得分技术评审得分 40%+价格优惠分 30%+价格合理分 30% 2014-8-11 取降价幅度最大的 2 个系列直接进入拟中标目录 ；不高于参考价的系列通过综合评分，取得分高的系列依次确定进入拟中标目录。 1.本次采用系列评审 .2.采用综合评审法和合理低价中标法相结合的方法 系列评审的产品综合得分技术评审得分 50%+价格优惠分 50% 2013-1-8 不高于参考价的入围部分直接入围，竞标部分先进行客观分评审然后进行主观分评审，最后根据二次报价结果的降幅从高到低依次入围 。 1.本次集中采购中放射影像类、镇痛泵类、高分子材料类产品采用系列评审 .2.采用综合评审法和合理低价中标法相结合的方法 综合得分技术评审得分 50%+价格优惠分 25%+价格合理分 25% 系列评审综合得分 =技术评审得分 50%+价格优惠分 50% 2012-1-9 通过技术标评审进入商务标，不高于参考价