2018-2019中国医院数字化研究报告.pptx

,2018-2019中国医院数字化研究报告,2018/11/6,2,分析范畴数据来源,分析说明INSTRUCTIONS 分析主要针对中国医院的数字化发展进行分析，包括医院数字化定义、医院数字化发展背景、医院数字化发展概况、供,应商情况及医院数字化评价标准等多个层面； 分析涉及的关键字：医院数字化、医院信息系统、电子病历、临床信息系统、评价标准等； 分析的国家和区域：主要包括中国大陆，不包括港澳台地区。 ：只对独立APP中的用户数据进行监测统计，不包括APP之外的调用等行为产生的用户数据。截止2018年第2季度基于对23.2亿累计装机覆盖及5.9亿活跃用户的行为监测结果 “A3”算法升级说明：“A3”算法引入了机器学习的方法，使的数据更加准确地还原用户的真实行为、更加客观地评价产品的价值。整个算法的升级涉及到数据采集、清洗、计算的全过程：1、采集端：升级SDK以适应安卓7.0以上操作系统的开放API；通过机器学习算法，升级“非用户主观行为”的过滤算法，在更准确识别的 同时，避免“误杀”；2、数据处理端：通过机器学习算法，实现用户碎片行为的补全算法、升级设备唯一性识别算法、增加异常设备行为过滤算法等；3、算法模型：引入外部数据源结合自有数据形成混合数据源，训练AI算法机器人，部分指标的算法也进行了调整。,2018/11/6,3,目录CONTENTS,0102030405,中国医院数字化市场发展背景及现状中国医院数字化实践解读中国医院数字化成果概览中国医院数字化厂商解读中国医院数字化市场发展趋势,2018/11/6,4,PART 1中国医院数字化市场发展背景及现状,5,医院数字化升级医院数字化是我国现代医疗发展的新趋势，包含医院管理,数字化和居民健康信息数字化两个层面，主要通过数字化医院系统来实现。数字化医院系统是医院业务软件、数字化医疗设备、面向患者网络平台、区域间数据互通所组成的四位一体的综合信息系统，数字化医院工程有助于医院实现资源整合、流程优化，降低运行成本，提高服务质量、工作效率和管理水平。建立健全患者信息库，为实现精准医疗做准备。2018/11/6,数字化运营数字化将帮助企业重树业务流程，甚至重新整合产业链，为企业、甚至行业的科学运营做出贡献,数字化资产数据成为企业乃至行业的核心资产与竞争力，在帮助跨行业融合、创新新业态方面作用非凡数字化用户企业对用户的理解和营销真正进入数字化时代，围绕数字用户建立的新产品、新服务将不断涌现,数字化,医院数字化顺应时代发展，全面提升医院运营、诊疗能力分析认为：数字化将成为各行业发展的新趋势，伴随着大数据、人工智能等新的基础设施的建设，各行业拥有了大量的用户属性及行为数据，数据资产成为企业乃至行业发展的核心竞争力。各行业数字化所带来的经济效益被广泛讨论，在这样的背景之下，各行业将发展重心转移到智能交互界面、维护数字用户资产，改善算法驱动的业务流程。一场围绕用户需求，实现数字资产增值，全面提升企业乃至行业价值的变革正在到来。,2018/11/6,6,医院数字化升级涉及硬件改造，软件开发等多方面的数据升级工作,数据安全与防护,应用内容：,基础设施搭建面临痛点：解决大量医疗数据的存储、计算的问题；硬件技术是关键应用内容： 服务器 存储系统 数据交换 机房搭建 数据分析工具,业务流程重树面临痛点：解决业务闭环和信息流转；数据的标准性和可适性是难点应用内容： 业务协同数据基础 医务管理 护理管理 药事管理 影像管理,信息平台与服务建设面临痛点：解决医疗数据展示与应用的问题；医疗服务的创新性是难点应用内容： 远程会诊 分级诊疗 智能导诊 在线问诊、挂号,数据深度应用面临痛点：解决医疗大数据参与医生决策；有效的大数据学习是难点应用内容： 疾病风险预测 影像辅助诊断 临床辅助诊断 科研转化,面临痛点：解决大量数据的存储、调取、应用安全，保护病人个人隐私等建立完善的系统硬件和数据使用规则是重点, 不断电设备 数据备份, 防火墙,2018/11/6,7,医院数字化发展,相比于资本、人才推动，技术发展是医院数字化的主要助推因素资本推动医疗信息系统投入巨大，经济利益不显著，需要政府部门带头推动医疗行业受政策影响明显，2018年移动医疗领域重新受到资本关注人才推动,医疗体系的人才流动相对较稳定，人才培养比较耗时。医学和计算机之间的交叉人才更是严重不足技术推动相比较资本和人才在医院数字化发展中的作用，技术推动则更为显著。从机械传递检测结果开始，到人工智能在诊疗中的实践，新科学技术一直在推动医院管理甚至医疗学科的发展,计算机、互联网、移动互联网的,Q1,发展使行业信息指数级发展Q2,Q3,Q4,工业革命以来机械化和自动化的浪潮推动了各行业的发展,物联网、影像识别、语音识别等技术带来更多元的数据收集与存储方式。针对消费者的属性与行,为数据的研究更加深入,数字化是智能化的基础，在全面建立了企业的数字化管理流程，消费者数据库后利用数据整合产业链上下游，依靠人工智能给出决策建议是行业发展的最终目标,2018/11/6,8,医院数字化从不同角度为现有医疗矛盾提供了相关的解决方案,患者端,医护工作者端,医院端,政府端,医院数字化,矛盾点 现场挂号、预约的不便 就诊环节的繁琐、等待时间长 重复检测造成资源浪费 缺乏愈后跟踪 慢病等需要多次往返医院,数字化解决方案 移动医疗实现线上挂号、预约 检测结果无纸化流转 诊疗信息区域共享 线上愈后跟踪 线上慢病管理,矛盾点 检测信息分散、工作量大 缺乏检测辅助工具 系统众多不便于操作 缺乏对患者的个性化了解,数字化解决方案 电子病历管理患者信息 人工智能辅助诊断系统 系统整合 患者健康数据库建立,矛盾点 医疗资源分配不均 不同级医院接诊差异巨大 数据反哺科研能力不足 缺乏智能管理决策系统 缺乏对供应商的议价能力,数字化解决方案 远程医疗系统 分级诊疗系统 释放三甲医院资源、数据反哺科研 管理决策信息系统,矛盾点 医保赤字 智能防疫能力低 缺乏居民健康数据库 缺乏数据安全、数据合法化使用规范,数字化解决方案 医保控费 区域数据协同 建立健全居民健康数据库 建立健全数据安全保护系统、数据使用规范,2018/11/6,9,美国经验：政府主导、统一信息标准、提升系统互操是推广重点,医疗信息化启动阶段 美国布什总统发布第13335号总统令，明确要求10年内在全美实现电子病历； 时至2008年，美国电子病历进展缓慢，只有17%的医生办公室和10%的医院配有最基础的电子健康档案。,2004-2009,2014-2018,医疗数字化开端 2015年在全国范围内展开医疗服务信息化建设；2016年，美国医疗信息化本土标准制定完成。 至此，美国即将完成医疗数字化的第一个发展阶段，即实现整个医疗卫生服务体系的数字化；并正迈向医疗数据整合及数字化、智能化应用,2009-2014,医疗信息化实施阶段 2009年美国奥巴马总统通过300亿美元预算拨款，发布了HITECH法案(卫生信息技术促进经济和临床健康法案)，以及“有意义使用”激励计划；2014年，将近70%的医院和医生运用信息化技术，其使用率飞升；完成医院内信息化建设。,1996-2004,医疗信息化探索阶段 以美国国家生命与健康委员会(NCVHS)被赋予医疗信息标准化建设的新使命作为开端。,电子病历,院内信息化,网络化&数字化,医院数字化推广阻碍 资本推动层面：市场调控功能失败，付费方获得的经济利益不显著，改革动力不足 技术推动层面：医学语言数字化较难；多系统多界面增加工作量 人才推动层面：系统设计方与系统使用方割裂，造成使用动力不足；医学的艺术与人文性与人工智能间存在矛盾,数字化推广解决方案 资本推动层面：政府应及时介入，主导建设医疗信息系统；建立技术标准、信息语言标准，驱动区域数据互联 技术推动层面：利用移动互联网、图像、语音识别技术等提升使用者可操作性减少工作量，提升数据价值 人才推动层面：促进供需双方交流，提升系统间的互操性,10,医院管理信息化重点内容,患者管理数字化重点内容,智能数字化升级重点内容,医院门急诊系统医院住院信息系统医院管理信息系统（HIMS）医院无纸化办公财务管理系统,药房管理系统等,临床信息系统CIS电子病历（ERM)各业务系统间的集成区域卫生信息系统平台,临床决策支持系统商务智能信息系统智能分诊导诊智能跟踪随访 ,中国发展：医院信息化建设将要完成，数字化升级任重道远分析认为：中国医院数字化的进程按照医院管理信息化、患者管理数字化、智能数字化三个阶段进行，各阶段侧重点如下。现阶段中国医院数字化发展呈现出的总体特征是：1.医院自助服务与患者服务应用建设发展迅速 2.针对医院的临床信息系统仍在大规模建设 3.系统间集成进展缓慢 4.系统的使用推广仍存在阻碍,完成度较高以HIS系统为核心，开展各环节信息系统建设以收费系统为核心的医院无纸化管理系统搭建医院为主体业务管理为核心流程、支付是重点2018/11/6,完成度较低以CIS为核心，围绕电子病历信息化建设，诊疗服务环节全覆盖，并实现各诊疗环节信息互通互联患者为主体数据流转为核心数据积累、挖掘是重点,完成度很低基于医疗大数据的积累与挖掘实现以数据应用为核心的智慧医疗体系多主体参与数据应用为核心机器学习、辅助决策是重点,2018/11/6,11,医院数字化产业链前端搭建数据基础，后端实践服务创新,上游,中游,下游,硬件、软件系统供应商,数据信息的内、外部转化医院、制药、研发机构等,用户界面流程优化,移动支付提供数据信息服务平台医生、患者等信息使用者,HISCIS,PACSLIS,远程会诊远程转诊,就医一卡通电子病历,搭建数据信息流转基础,建立数据基础 参与者：包括但不限于信息管理系统、医疗云、数据安全系统等企业，主要由国际、国内IT技术供应商、BAT等互联网企业、少量新创企业等构成 竞争格局：激励竞争阶段，行业集中度较低，并未形成寡头格局。行业下游客户多以公立医院为主，迎合政策和法规推动 未来方向：市场更为开放竞争会越发激烈，技术和产品成为核心竞争力,实践服务创新 参与者：包含但不限于移动医疗服务提供企业、医学相关内容提供商、用户前台服务解决方案的供应商等 竞争格局：C端流量已经被瓜分殆尽，C端的领军企业将业务向B端延伸。竞争范围停留在区域竞争的层面上 未来方向：付费方转向为B端的医院及商业保险企业，创新服务是发力点,20.71%,20.17%,2018/11/6,12,我国医疗IT投入持续增长，数字化医院建设推动市场快速增长,176.6 218.3 264.62 318,376.3 427.5 473.1 519.6 562.8 608.8 657.2,23.61%21.22%,18.33%,13.61%10.67%,9.83%,8.31% 8.17% 7.95%,5.00%0.00%,15.00%10.00%,25.00%20.00%,1000,200,400300,500,700600,2012,2013,2014,2015,2016,2017 2018E 2019E 2020E 2021E 2022E,2012-2022 中国医疗行业IT投入规模,市场份额（亿元 人民币）,增长率（%）, 根据IDC最新发布的数据显示，2017年中国医疗行业IT投入规模达到427.5亿元人民币，分析认为，预计到2022年市场规模有望达到657.2亿元人民币。目前，我国三级医院基本达到HIS全覆盖，而二级及以下医院覆盖率达80%。未来，医院重心将由基础信息化逐步转向以病人为中心的临床数字化。IT投入作为医院数字化的运营基础，虽然我国医疗IT投入增长较快，但整体投入仅占我国医疗总费用不足1%，与发达国家相比相差较远。伴随着我国医疗改革的深化以及医疗卫生投入的增长，我国的医院数字化将推动医疗IT市场快速增长。 根据中国医院协会的数据，2017年硬件类（服务器设备、终端设备、网络设备）在医院数字化升级投入中，约占44%，软件+服务的整体占比近56%。可见，软件+服务通过顶层设计为医院提供数字化升级，是医院数字化建设的核心，增长潜力高于硬件。,硬件类 43.94%,软件类 42.47%,服务类 13.59%,2017年中国医院数字化投入细分占比,硬件类 43.94%软件类 42.47%服务类 13.59%,2018/11/6,13,医院数字化投入增加，软件、服务投入占比进一步扩大,17.43%,29.78%,23.24%,13.08%,7.75%,8.72%,大幅增加,略有增加,持平,略有减少,大幅削减,不知道,2017-2018年医院数字化投入变化,投入减少,投入增加,41.76%,38.53%,42.47%,10.14%48.10%,13.59%43.94%,2014-2015年,2015-2016年,2017-2018年,医院数字化投入各部分占比变化趋势,软件,硬件11.66%49.81%,服务, 2017-2018年在医院数字化建设方面投入增加的医院数量更多，对比如今的医院数字化程度，相信在未来一段时间内，医院数字化投入会持续增加 且医院数字化投入的各部分占比已经出现变化趋势，2014-2015年度以来，硬件投入进一步压缩，相信软件和服务的投入占比会越来越重。,2018/11/6,14,PART 2中国医院数字化实践解读,2018/11/6,15,97.25%,2.75%,医院信息化部门设置情况,有专门的信息化部门97.25%没有专门的信息化部门,2.75%,43.71%,38.81%,14.71%,2.77%,全面的信息化规划,制定但不全面,只制定了一些计划 未制定任何发展规划,医院信息化发展规划定制情况,医院信息化建设重视程度高，发展规划却并不十分清晰分析认为：医院信息化建设是医院数字化升级的基础，医院信息话部门的设置情况一定程度代表了医院本身对信息化发展的重视程度，而医院信息化发展规划的制定则更多是对未来方向的把控以及落地实施的能力。,合计占比：56.29%, 医院信息化建设重视程度高，超9成医院有专门的信息化部门负责相关工作 然而医院信息化发展规划却不够清晰，近半数医院缺乏全面的信息化规划,N=472现状,N=469解决方案,政府牵头主导,厂商教育市场,2018/11/6,16,医疗相关数据按前、中、后台进行流转；其中，中台涉及医疗核心数据是医院数字化核心，电子病历是其抓手,医院数字化前、中、后台说明,前台,面向患者的业务界面包含但不限于诊前、诊后部分的问诊、挂号、支付等中台面向医护人员的诊疗业务界面、面向医院管理人员的行政业务管理界面及有此形成的数据沉淀后台依赖前台、中台形成的数据沉淀，依靠医疗云等技术最终完成区域数据的链接、利用数据挖掘、人工智能等技术对医疗数据加以应用,数据流转方向,主要目标,重点内容, 缩短诊前流程，服务于患者 形成诊后管理闭环，便于慢病管理, 医院与非公医疗机构形成对接，形成患者分流 支付、保险企业接入完善支付链条 支持医院的行政管理与事务处理业务，提高医院工作效率 支持医院医护人员的临床活动，提高医护人员工作效率和诊疗质量 数据在更大范围内形成联通流转 深入挖掘医疗数据为科研赋能 创造智能辅助诊疗系统将医疗诊疗服务效率进一步提升,医院互联网窗口建设,互联网医疗HIS系统CIS系统电子病历区域数据联通,2018/11/6,17,医院数字化前台:分级诊疗落地、互联网问诊信任度提升、保险接入支付闭环是便民服务建设的关键,传统诊疗流程,数字化升级后的诊疗流程,数字化升级,排队挂号,排队缴费,重症/急症,轻症/慢病,区域内就诊/转诊,医保/商保,重新排队挂号,重新排队缴费,首诊,复诊,首诊,复诊/愈后健康管理,网络问诊 医药电商网络问诊远程问诊,移动支付社区康复,医院数字化前台建设现状 模式：1.医院自行建立互联网窗口（包括但不限于官网、官微、官博、APP等）可实现导诊、问诊、挂号、支付等一项或多项功能。2.与互联网医疗等厂商合作，病人分流后利用他方系统实现上述全部或部分功能。 参与者：医院、互联网医疗厂商、医药电商厂商等。 发展情况：医院部分完成度较高。互联网医疗创业企业较多，C端流量掌握在少数龙头企业中。,医院数字化前台建设难点 医院：分级诊疗的落地可以切实解决病人流转，调动基层医院，缓解三甲医院压力。医院的远程问诊机制也要随之建立。 非公医疗体系：医疗资源更多集中在公立医院当中，非公医疗的发展依赖其中资源的流出，医生多点执业、处方流转、保险接入是关键。 患者：对非公医疗、社区医院等底层医院的信任、诊后管理意识的提升是完成医疗便民服务建设的关键,18,医院与患者在移动端的接触还有待加强，挂号、收费系统最完整,医院与患者的在移动端的接触还有待加强,35.33%,9.09%,8.88%,网站,自主服务系统,患者APP,微信公众号,医院网站、患者APP、公众微信号建设情况82.64%,N4002018/11/6,从PC端到移动端，医院互联网窗口提供服务的变迁,面向患者,面向医院,TEXT HERE,医院前台系统完成度,挂号/预约,检查报告在线问诊,费用查询,就医指导,消息通告随访,智能分诊,排队挂号,相对成熟,有待加强票据打印,门急诊划价收费系统,门急诊挂号系统,门急诊分诊系统,门诊账户管理系统,门急诊导医系统,HMIS,2018/11/6,19,医院数字化中台:以医生为使用核心，整合多业务系统，建立数据标准是实现医疗数据沉淀和流转的关键个人健康数据包括：,健康信息：通过可穿戴设备进行日常监控获得既往病历：诊疗过程中形成基因信息 ：全基因组监测获得,正确诊断,正确用药,准确治疗,愈后跟踪,医生,远程系统,诊疗过程实际上就是信息收集的过程因此，医院数字化的过程也就是解决信息沉淀、信息流转的问题,院间流转,医院管理信息系统,财务管理系统药房管理系统门诊、住院系统其他医院管理系统, 医院数字化系统中台的建设意义在于提高医院运营管理效率，沉淀有效的医疗数据 单个业务流程闭环的数字化改造已经基本完成，目前的发展方向在于整合多业务系统，便于医生操作落地，便于沉淀有效医疗信息 打通院间数据有利于减少医疗资源浪费、提高诊疗效果等，有助于医联体、分级诊疗等政策落地，目前建立数据标准仍是重点,电子病历系统ERM建立数据标准实现互通,住院医生工作站系统住院护士工作站,门急诊医生工作站相关人员安排,临床信息系统CISPACS体检中心管理系统病理科信息系统,心电图系统辅助检测,计算机医嘱录入用药剂量监测系统手术麻醉信息系统输血系统,移动查房系统紧急呼叫系统医嘱与处置管理,2018/11/6,20,95.13%,已应用建设完成并开始应用包含PACS、HMIS、ERM、LIS、CIS中的一项或多项,4.87%,无应用并未开始应用包含PACS、HMIS、ERM、LIS、CIS中的任意一项,超九成医院进行了医院数字化数据中台的建设与应用医院数字化数据中台涉及众多系统，虽然各系统在医院中的建设程度不尽相同，但是整体看，已经有超过九成的医院进行了医院数字化数据中台的建设。从重视程度来看，我们有理由相信未来数据中台的建设乃医,院数字化的发力重点将集中在电子病历（ERM）系统的建设上,医院数字化中台将集中在电子病历（EMR)系统上发力73.73% 71.82%,61.86%,57.20%,41.74%,8.47%,4.87%,PACS,HMIS,EMR,LIS,CIS,其他,无任何系统,各种集中存储系统在医院中的应用,各应用信息系统受医院重视TOP5,91.85%,81.06%,63.88%,54.19%,50.44%,N400,ERM CIS PACSPACS：医学影像存储与传输系统LIS：实验室信息系统,CPOE HMISHMIS：医院管理信息系统CIS：临床信息系统,ERM：电子病历系统CPOE：计算机化的医嘱录入,科研能力 数字化 诊疗能力,2018/11/6,21,医院数字化后台：区域联通形成医疗大数据盘活存量知识进行诊断辅助，临床数据反哺科学研究形成数据应用闭环医疗数据的应用：,初级 疾病研究在样本足够的情况下，可以进行疾病诊断与治疗方面的研究中级 区域研究在数据流转完成后，可立足群体进行疾病和区域、群体的研究,在获得足够的个人健康数据后，,可以开展针对个体的健康管理研究,高级,个体研究,医院,现有医学文献数量2400万篇医学文献数量增速2100篇/天,医学作为经验学科需要从存量知识中吸收营养，如此庞大的信息挖掘已非人力所能完成已有医疗知识 数量巨大，人工无法完成挖掘工作 有能力为诊疗提供辅助,新科研成果的应用,最终科研与诊疗形成闭环,区域医疗大数据 院间数据流转帮助完成医疗大数据沉淀 解决病人流转的同时解决数据数据后台应用,2018/11/6,22,区域联通不够，流转内容还不足以支撑数字化后台的研究,医院参与区域卫生信息系统实施状况,49.17%,已参与,23.43%不参与,16.50%无计划,5.28%概念不清,5.61%不知道,参与区域卫生信息联通的主要方式与流转内容N1=303;N2=149,医院数字化数据后台,医学文献管理,辅助诊疗决策,智能商务 医院参与区域卫生信息联通的积极性不高，实际参与情况更低。另外参与联通的医院中也只有一半通过区域信息化平台来实现，也就是说只有约25%的医院通过区域信息平台参与了区域数据联通共享。 在联通共享的内容中，电子病历与居民健康档案的互动也只占到内容的一半，可以说沉淀的有效医疗数据还非常有限。短时间内并没有足够的信息支撑前文中对数据后台进行科研挖掘等内容的设想。 目前医院数字化数据后台的应用领域主要包括：医学文献的管理、辅助诊疗策略系统的开发与应用、医院智能化商务管理系统的开发与应用，目前上述三项的应用程度均不到20%。 综上所述，医院数字化数据后台仍有极大的发展和想像空间。,2018/11/6,23,数据标准化的建立、系统间集成是目前医院数字化建设的主要矛盾经过对中国医院数字化的盘点，我们认为中国医院数字化的建设已经出具规模，具体表现在：1）在相当一部分发达地区、三甲医院内，硬件设施的搭建已经基本完成，硬件的投入比重也在逐步下降2）系统软件的应用随数据前台、中台、后台依次递减医院数字化的发展是将医疗信息充分互联互通深入挖掘，那么在各业务、信息系统搭建初具规模的今日，系统集成成为关键，而系统集成的前提，是统一的数据标准：,SNOMED,DICOM3,ICD9,HL7,LOINC,ICD10,电子病历与其他系统集成情况,医嘱处理系统,LIS系统,PACS系统,无任何集成,医院采用统一信息编码体系情况,全部采用28.1% VS 部分采用62.19%电子病历,2018/11/6,24,PART 3中国医院数字化成果概览,2018/11/6,25,医院数字化评估体系 参考中国以及国际对于医院信息化建设的标准，电子病历系统评价标准等官方评价系统，以及对医院数字化的应用程度及效果进行行业访谈及分析，发现医院数据互联互通是医院实现数字化的基础，而基于数据流动而产生的果效增益则是医院数字化成熟度的体现。 因此，选取医院数据互联互通成熟度和医院数字化应用效果两个维度来评估医院数字化程度：, 医院数据互联互通成熟度：通过对基础设施（硬件设备、基础软件、大数据平台、云计算平台、物联网应用、安全及容灾备份）、患者业务（互联网医疗服务、自助服务设施配置、支付便捷度）、院内互联（电子病历、医疗服务、医疗管理、医院运营）、区域互联（电子健康档案、远程协作诊疗、双向转诊、行业外机构）四大指标评估医院数据互联互通程度；评分越高，代表医院内的数据基础越好，数据标准统一，有效性高，利于进行大数据的挖掘和分析。,医院数据互联互通成熟度,基础设施,患者业务,院内互联,区域互联,医 院数字化应用效 果,辅助患者就医,科研辅助, 医院数字化应用效果：通过对辅助患者就医（院外服务便利度、院内服务便利度、患者整体满意度）、辅助医护工作（跨科室信息调取能力、流程化作业、操作便利性）、辅助医院运营管理（院内一体化管理、医院控费效果）、科研辅助（发表文章数量、成果转化应用）四大指标评估医院数字化应用效果；评分越高，代表医院通过数字化升级带来果效增益，从医疗质量、医患满意度、医院运营、科研转化四个方面提高医院管理水平。,辅助医护工作,辅助医院管理,2018/11/6,26,医院数字化评估体系：指标及权重说明,2018/11/6,27,医院数字化评估体系：医院数据互联互通成熟度评估分；配置自助缴费机。,2018/11/6,28,医院数字化评估体系：医院数字化应用效果评估,2018/11/6,29,中国医院数字化排行榜TOP10,30,广州市妇女儿童医疗中心：紧跟国内外医院数字化标准打造国内一流智慧型、研究型、区域医疗中心, 数字化价值,患者预约挂号率93.3%门诊就诊流程减少50%人均等候时间减少约50分钟医保移动支付，实时结算,医生&医院平均住院天数5.5天，超全国平均41%婴儿死亡率2.96，超全国城市平均29.5%孕产妇死亡率8.84，超全国城市平均55.4%,科研智能导诊：96%以上医生推荐准确率智能诊断：覆盖24种儿童发热相关疾病智能影像诊断：92.8%肺炎分辨准确率,广州市妇女儿童医疗中心作为是华南地区规模最大的三级甲等妇女儿童医院，自2014年起，,致力于通过信息技术持续改善医疗服务。先后通过国家电子病历评级6级和国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评五级乙等评审，并于2016年通过国际HIMSS EMRAM住院及门诊双7级评审。, 患者端：以”互联网+物联网”优化流程，,提高患者就医体验 医生端：以“临床路径信息化管理+移动,医护工作站”提供医护工作效率，降低医疗风险 医院端：通过BI对医疗质量、医院运营等关键医疗指标进行实时监控，为医院管理决策的制定提供参考依据。 科研端：实现 “咪姆熊”人工智能家族落地应用，成果以Cell封面文章发表。2018/11/6,院内,诊前门诊一体化预约系统门诊智能异常分析引擎,诊中智能预测诊断平台医护患三方协同平台,诊后处方医嘱自动化审方药品物通信息平台,物联网远程监控智能硬件患者居家体征参数采集,区域医疗服务协同平台远程信息共享多学科会诊及双向转诊,区域, 数字化应用家庭,2018/11/6,31,上海 交通大学医学院附属瑞金医院：自主开发，10年磨砺，五位一体促进临床医疗工作转型发展,医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评五级乙等,评审。,院内协同,医工协同医研协同,医患协同医疗协同,健康云服务平台居家健康数据采集，并与院内HIS融合, 数字化应用家庭,区域,临床数据中心医教协同,全功能远程医疗上海医联工程, 数字化价值,科研5亿多条患者临床医疗数据，开发AI+辅助诊疗：帕金森诊断及监测；预测糖尿病及心血管病概率,服务机器人可实现智能导诊、分诊、及人机交互等功能多学科会诊实现远程化、移动化、智能化,管理平均住院天数6.4天医院感染、药品不良事件监测及预警医院运营绩效监测,医疗感知预警：急诊智能分诊；用药安全监控；临床检验危机值警示；临床危重患者病情预警；,教学远程手术示教；VR手术直播；培训全程录像，支持实时回访；支持移动端碎片化学习；,瑞金医院作为百年历史的集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合性医院，积极推行医院数字化建,进行数字化升级，通过国家电子病历评级6化服务、,设。自2007 年起，累计投入上亿经费，以自主系统开发为主，在医、教、研、管理、服务等方面持续进行数字化升级，创建“数字化医院、人性级和国家科技创新、生态院容”的亚洲一流医疗中心城市示范性医院。 患者端： 根据就医人群，对患者进行划分，形成,普通门诊专病门诊专家门诊整合门诊MDT多学科门诊”的门诊结构，以满足患者个,体化就医需求 医生端： 通过数字化医学模拟中心，实现医教协同，助力医生成长 医院端： 推行数字化精细管理，降低平均住院天数，加快床位周转速度，控制药占比，控制院内感染和提高医疗安全。 科研端： 实现从临床数据中心到临床科研服务一站式IT支持平台，成果转化直接实现落地应用,2018/11/6,32,PART 4中国医院数字化厂商解读,2018/11/6,33,医院数字化硬件厂商相对集中，软件厂商较为分散,基础硬件,基础设施,主交换机,集中存储,基础系统软件,操作系统,数据库,安全防护,网络运营商,医疗云,大数据平台,数字化医疗设备,医院数字化,数字化建设,办公设备包括PC、移动终端（如，笔记本电脑、平板电脑、掌上电脑PDA、POS设备等）、自助终端（如自助缴费机、自助检验报告打印机等）、激光打印机、矩阵/针式打印机、条码打印机等,智能化医疗设备医疗设备联网，实现数据互联互通；包括监护设备、影像设备和实验分析设备等,服务器,物联网主要应用技术在于物资管理可视化技术、医疗信息数字化技术、医疗过程数字化技术,以第三方企业为主导，提供远程问诊、挂号、院内导诊、诊后随访等功能,医院专属APP或公众号号，提供问诊、挂号、院内导诊、诊后随访等功能,互联网医疗,单一领域数字化医疗影像 移动信息化,医院,移动医疗厂商,区域信息化以云平台为基础，帮助医院实现区域内医疗数据互联互通,数字化整体解决方案厂商提供医院各环节信息化软件，并通过顶层设计，帮助医院实现数字化升级,2018/11/6,34,四类厂商进入医院数字化市场，市场竞争进一步加剧,市场空白时期,多头竞争时期,3,竞争进一步加剧,1 2000年以前, 众邦慧智公司成立，成为第一家专业从事医院信息系统软件开发服务的商业机构,2 2000年-2009年, 原卫生部信息化领导小组第一批审批通过,的7家医疗软件企业开始互相竞争抢占市场, 2009年以后, 随着新医改的开始，政策和标准开始密集发布，互联网医疗从萌芽到爆发，市场竞争开始更加多元,医疗系统供应商,国际IT企业,英特尔、微软、IBM、戴尔等国内大型医疗机构,平安好医生、微医、春雨医生、阿里健康等部分公立医院、非公医疗系统,软硬件、咨询服务等,软件供应商、创新服务合作,技术实力强，产品成熟,创新服务能力强、可能具有其他业态优势,综合实力强，价格高,新入局者，有能力从细分领域切入市场，实力一般,东软、卫宁健康、万达信息、东软集团、创业软件、思创医惠等国内大型医疗机构、大中型卫生系统,软硬件、咨询服务等,技术实力强，产品更本土化,综合实力强，价格较高,数量多、非知名乡镇医院、社区医院等区域性明显,软件供应商,价格较低,综合实力较弱，价格有优势,