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ICS 03.080.10 A 00 DB51 四川省地方标准 DB51/T 23972017 孤残儿童生活养育规范 2017-09-09发布 2017-10-01实施四川省质量技术监督局 发布 DB51/T 23972017 I 目 次 前 言.II 1 范围.1 2 规范性引用文件.1 3 术语和定义.1 4 生活养育部门要求.1 5 人员要求.2 6 环境和设施设备要求.2 7 安全要求.2 8 服务内容与要求.2 9 护理记录管理.3 附录 A（资料性附录）0-3 周岁儿童生活照料一日流程.4 附录 B（资料性附录）4-18 周岁儿童生活照料一日流程.5 DB51/T 23972017 II 前 言 本标准按照 GB/T 1.1-2009 给出的规则起草。本标准由成都市儿童福利院提出，四川省民政厅归口。本标准起草单位：成都市儿童福利院。本标准主要起草人：蒋银兰、汤一苏、杜润涛、秦英、周虹、贺利蓉、白晶、汪炜。DB51/T 23972017 1 孤残儿童生活养育规范 1 范围 本标准规定了儿童福利机构生活养育的部门要求、人员要求、环境和设施设备要求、安全要求和服务内容与要求。本标准适用于四川省行政区域内的儿童福利机构或者设儿童部的社会福利机构中集中供养的孤残儿童生活养育工作。2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB 3096-2008 声环境质量标准 GB/T 18883-2002 室内空气质量标准 MZ 010-2013 儿童福利机构基本规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。3.1 儿童福利机构 child welfare institution 政府批准，为孤、弃等特殊儿童提供养育、医疗保健、康复、教育、安置等服务，并服务于社会儿童的社会福利服务组织。3.2 孤残儿童护理员 orphans and disabled children care workers 从事孤残儿童日常生活照料和护理，并协助专业人员对儿童进行康复、教育、保健服务的人员。4 生活养育部门要求 4.1 儿童福利机构内部应设置专门的儿童生活养育部门，职能明确。4.2 儿童生活养育部门应科学合理设置岗位分工、职责清晰、制度健全、台账完整。一线工作人员与正常儿童的比例为 1:6，一线工作人员与残疾儿童的比例为 1:1.5。4.3 儿童生活养育部门及内部各岗位均有规范、完善、有效的管理制度，应建立包括但不限于以下制度：每日查房制度、营养配餐制度、洗浴清洁制度、日常活动制度、安全制度、档案管理制度。4.4 儿童生活养育部门实行 24 小时值班制度，夜间值班人员必须在儿童起居室内值守。DB51/T 23972017 2 5 人员要求 5.1 孤残儿童护理员年龄宜在 25-55 岁之间，初中以上文化程度，身体健康，持有与岗位要求相适应的职业证书。5.2 加强护理员职业技能培训和职业道德教育，每年应不少于两次。鼓励护理员学习育婴、孤残儿童护理等相关知识。6 环境和设施设备要求 6.1 环境 6.1.1 根据儿童身体状况、残疾程度、年龄情况合理划分儿童生活养育区域。婴幼儿应设置专门的区域，3 岁以上儿童应按性别分区居住，重度残疾儿童和特需儿童可按医疗护理需要分区居住。6.1.2 应设置起居室、配餐室、洗浴间、卫生间、活动室、户外游乐场，满足儿童生活、娱乐需要。6.1.3 室内空气应符合 GB/T 18883 的要求，应保持空气清新，温度、湿度适宜，整洁、无异味。6.1.4 室内噪音应符合 GB3096-2008 中的 0类要求。6.2 设施设备 6.2.1 儿童生活活动区域应设置无障碍设施，配备必要的辅助器具，并配有明显标识。室内外基本构造、色彩、设施符合儿童发展需求，营造幸福温馨氛围，促进儿童主动发展。6.2.2 设施用品应使用环保材料，做到绿色环保无污染；家具、各种设备应无锐角；窗户、阳台处应有防护措施。6.2.3 儿童生活区域应光线充足，起居室灯光柔和，起居室和通道应设有夜灯和应急灯。6.2.4 起居室、活动室等室内场所应配备房间空气温度调节设施。6.2.5 洗浴间应根据儿童年龄段配备适合的设施设备，应有排气设备、取暖设备；洗浴间及卫生间应地面平坦、防滑，配备防滑垫、沐浴椅、扶手；卫生间应有大小坐便器，男女应分开。6.2.6 设施设备应定期维护保养。7 安全要求 7.1 安全通道、疏散楼梯、安全出口标识明显。消防栓、灭火器材标识清楚、完好、有效。7.2 儿童生活区域应采用防滑、防水、阻燃材料，墙壁边角处应做钝化处理。7.3 主要出入口、儿童起居室应安装视频监控设备，24 小时录像，安保人员应 24 小时值守。7.4 加强孤残儿童护理员的安全教育和宣传。每年应开展不少于 2 次安全培训和演练。7.5 按年龄和认知能力对儿童进行相关安全知识培训，帮助和引导儿童树立安全和自我保护意识。8 服务内容与要求 8.1 儿童生活照料 8.1.1 按照（MZ 0102013）10.1 生活照料执行。8.1.2 在儿童生活照料中孤残儿童护理员应与儿童交流互动。8.1.3 合理安排一日活动作息时间，做到动静结合，保证儿童下床活动时间、护理员和儿童交流时间。0-3 周岁儿童生活照料一日流程参见附录 A，4-18 周岁儿童生活照料一日流程参见附录 B。8.2 患病儿童护理 DB51/T 23972017 3 8.2.1 做好生活护理，包括但不限于清洁卫生、饮食照料、睡眠照料、排泄照料、安全防护。8.2.2 每隔 1-2 小时为卧床儿童翻身一次，变换儿童卧位，检查其皮肤受压情况，严防压疮发生。8.2.3 按时测量体温、协助医务人员按时为患儿喂药，观察儿童面色、精神状态、出入量及大小便性质，并做好相应记录，及时报告医生。8.2.4 掌握常见疾病患儿的特殊生活照料方式，包括但不限于特殊喂养方式、特殊抚育姿势。8.2.5 患病儿童疑似感染传染病或被确诊为传染病时，协助医务人员做好院内隔离消毒工作，传染病患儿应及时送往相关医疗机构治疗。8.3 清洁消毒 8.3.1 环境清洁消毒 8.3.1.1 儿童起居室、配餐室、洗浴间、卫生间、活动室、过道应每天打扫、清洁、消毒。8.3.1.2 保持室内外空气流通；每日采用湿式清扫，避免尘土飞扬；每周定时空气消毒。8.3.1.3 儿童用品清洁消毒 8.3.1.4 生活用品放置合理，水杯、毛巾、玩具等儿童用品应每天消毒，餐具每餐使用后应立即清洁消毒。8.3.1.5 儿童衣物及床上用品保证干净整洁，无异味，无破损，有污渍随时更换。8.3.2 孤残儿童护理员清洁消毒 8.3.2.1 孤残儿童护理员按规定着装，工作服保持干净整洁，定时更换。8.3.2.2 喂食、洗脸、换尿布等操作前后均应清洁手部并消毒。9 护理记录管理 9.1 交接班记录应记录每日班组儿童的基本情况，包括但不限于接班总人数、交班总人数、转入人数、转出人数、危重人数、死亡人数。9.2 患病儿童护理记录应包括但不限于以下内容：儿童大小便、体温、皮肤情况、生活护理情况、特殊儿童生活护理情况、儿童病情变化情况、简单护理治疗情况、发生意外情况。9.3 护理员在填写交接班记录后应签署本人姓名和交接班时间。9.4 护理记录应保留 2 年。DB51/T 23972017 4 A A 附 录 A（资料性附录）0-3周岁儿童生活照料一日流程 6：00-6：30 部分儿童进餐。6：30 8：00 1.儿童起床。2.部分儿童洗澡。3.部分大龄儿童进餐、协助医务人员给患儿喂药。8：00 9：00 1.0-6个月儿童喝奶。2.护理员交接班工作，做到书面、口头、床旁交接清楚。3.检查儿童个人卫生、着装。4.送部分儿童接受学前教育、康复矫正。9：00 10：00 1.护理员做好室内外清洁卫生，对餐具、毛巾、玩具清洁消毒。2.儿童开展室内外活动。3.部分儿童进餐。10：00 10：30 部分儿童进餐。10：30 11：30 1.儿童开展室内外活动、喝水、吃点心、水果。2.对个别儿童进行早期干预教育。11：30 12：00 1.儿童睡前准备，检查尿布。2.部分儿童进餐。3.0-6个月儿童喝奶。12：00 14：00 1.儿童午睡，记录儿童情况。2.部分儿童喝奶。3.协助医务人员给患儿喂药。14：00 15：30 1.儿童起床、换尿布，部分儿童洗澡。2.喝水、吃点心水果、儿童户内外活动。3.做室内外清洁、消毒。4.送部分儿童上学（学前教育）、康复矫正。15：30 16：00 1.部分儿童进餐。2.0-6个月儿童喝奶。3.室内活动。16：00-17：30 1.部分儿童洗澡。2.根据儿童需求不定时喝水、吃水果。17：30 20：00 1.儿童室内活动。2.0-6个月孩子喝奶。3.部分儿童进餐。20：00 20：30 1.部分儿童进餐。2.洗漱。20：30 6：00 1.儿童睡觉，孤残儿童护理员书写护理记录。2.协助医务人员给患儿喂药。0：30-1：30 1.0-6个月儿童喝奶。2.根据儿童需求为部分儿童添奶。4：30 5：30 0-6个月儿童喝奶。注：根据儿童实际情况分类进餐（半流质、软食、固体食物），根据儿童个体需要喂水。DB51/T 23972017 5 附 录 B（资料性附录）4-18周岁儿童生活照料一日流程 6：00 8：30 1.儿童起床，盥洗、换尿布。2.儿童进餐。3.协助医务人员给患儿喂药。4.书写护理记录，交接班前准备。8；00 9：00 1.护理员交接班工作，做到书面、口头、床旁交接清楚。2.做好室内外清洁卫生，整理床铺。3.儿童进食牛奶。4.协助医务人员对患病儿童进行治疗和护理。5.送部分儿童上学、康复治疗。9：00 10：00 1.户外活动，与儿童之间进行语言沟通和交流。2.儿童喝水、吃点心。3.部分儿童换尿布。10：00-10：30 部分儿童进餐。10：30 11：30 1.部分儿童洗澡，换尿布。2.组织儿童室内外活动、游戏等，训练儿童说话、站立。3.午餐前准备。11：30 12：00 部分儿童进餐 12：00 13：50 1.儿童午睡。2.巡视儿童情况，书写护理记录。13：50 14：20 1.儿童起床，换尿布。2.儿童喝水，协助医务人员给患儿喂药。3.做好室内外清洁卫生，整理床铺。14：20 15：00 1.送部分儿童上学、康复治疗。2.协助医务人员对患病儿童进行治疗和护理。3.组织儿童室内外活动、游戏等，训练儿童说话、站立。4.儿童吃点心。15：00 15：30 部分儿童进餐。15：30 16：30 1.组织儿童室内外活动、游戏等，训练儿童说话、站立。2.书写护理记录。3.部分儿童换尿布。4.收叠衣物。16：30 17：00 1.儿童进食水果。2.晚餐前准备。17：00 18：00 1.儿童进餐。2.部分儿童换尿布。18：00 21：00 1.儿童室内活动，组织儿童看电视。2.协助医务人员给患儿喂药。3.儿童换尿布，部分儿童洗澡。4.做好室内外清洁卫生，整理衣柜。21：00-6：00 1.儿童盥洗，入睡。2.巡视儿童夜间情况，提醒部分儿童起床解便。注：根据儿童实际情况分类进餐（半流质、软食、固体食物），根据儿童个体需要喂水。_ DB51/T 23972017
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