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ICS 03.100.50 A 01 DB13 河北省地方标准 DB 13/T 50232019 有限空间 作业安全 规范 2019-07-04 发布 2019-08-01 实施 河 北 省 市 场 监 督 管 理 局 发布 DB13/T 5023 2019 I 前 言 本标准 按照GB/T 1.1-2009 给出的 规则 起草。本标准 由 河 北省 应急 管理 厅 提出 并归 口。本标准 起草 单位：河 北省 机械科 学研 究设 计院、河 北省应 急管 理厅。本标准 主要 起草 人：崔月 珍、李 泽天、高 燕、王宏 鸣、丁 可、习金 盼、杜双 芹、耿 哲、李 梓 源。DB13/T 5023 2019 1 有 限空间 作业安全 规范 1 范围 本标准 规定 了生 产经 营单 位 涉及 有限 空间 作业 的安 全风险 辨识、作 业流 程、安全技 术要 求以 及 作业人员 个体 防护 装备 的配 备等规 范性 安全 要求。本标准 适用 于 冶 金、有色、建材、机 械、轻工、纺 织、烟 草、商贸 行业 生产 经营单 位的 有限 空 间作业。本标准 不适 用于 煤矿、非 煤矿山、危 险化 学品 等有 限空间 作业。2 规范性 引用 文件 下列文 件对 本文 件的 应用 是必不 可少 的。凡是 注日 期的引 用文 件，仅注 日期 的版本 适用 于本 文件。凡是不 注日 期的 引用 文件，其最 新版 本（包括 所有 的修改 单）适用 于本 文件。GB 2893 安全 色 GB 2894 安全 标志 及其 使 用导则 GB/T 3787 手 持式 电动 工 具的管 理、使用、检 查和 维修安 全技 术规 程 GB/T 3805 特 低电 压（ELV）限 值 GB 3836.1 爆 炸性 环境 第1部分:设备 通 用要 求 GB 4053.1 固 定式 钢梯 及 平台安 全要 求 第1 部分：钢直梯 GB 4053.2 固 定式 钢梯 及 平台安 全要 求 第2 部分：钢斜梯 GB 4053.3 固 定式 钢梯 及 平台安 全要 求 第3 部分：工业防 护栏 杆及 钢平 台 GB 6220 呼吸 防护 长管 呼 吸器 GB 8958 缺氧 危险 作 业 安 全规程 GB 9448 焊接 与切 割安 全 GB 11651 劳动 防护 用品 选用规 则 GB 12358 作业 场所 环境 气体检 测报 警仪 通 用技 术要求 GB/T 16556 自 给开 路式 压缩空 气呼 吸器 GB/T 18664 呼 吸防 护用 品的选 择、使用 与维 护 GB/T 29639 生 产经 营单 位生产 安全 故应 急预 案编 制导则 GB 50140 建筑 灭火 器配 置设计 规范 GBZ 2.1 工作 场所 有害 因 素职业 接触 限值 第1部 分：化学 有害 因素 GBZ 2.2 工作 场所 有害 因 素职业 接触 限值 第2部 分：物理 因素 GBZ 158 工作 场所 职业 病 危害警 示标 识 GBZ/T 205 密 闭空 间作 业 职业危 害防 护规 范 3 术语和 定义 下列术 语和 定义 适用 于本 文件。3.1 有限空 间 DB13/T 5023 2019 2 有限空 间是 指封 闭或 者部 分封闭，与 外界 相对 隔离，出入 口较 为狭 窄，作业 人员不 能长 时间 在 内工作，自然 通风 不良，易 造成有 毒有 害、易燃 易爆 物质积 聚或 者氧 含量 不足 的空间。3.2 有限空 间作 业 指作业 人员 进入 许可 性有 限空间 实施 的作 业活 动。3.3 无需准 入有 限空 间 指经持 续机 械通 风和 定时 监测，能保 证在 有限 空间 内安全 作业，不 存在 任何 可能造 成职 业危 害、人员伤 亡，不需 要办 理准 入审批 的有 限 空 间。3.4 需要准 入有 限空 间 指所进 入有 害环 境的 有限 空间内，存 在可 能造 成职 业危害、人 员伤 亡，易引 发中毒 和窒 息、火灾、爆炸、淹溺、坍 塌、触电、高处 坠落、物 体打 击、机械伤 害等 事故，需 要在 对应的 安全 保障 措施 到 位后方可 进入 的有 限空 间（简称准 入有 限空 间）。3.5 缺氧环 境 空气中 氧的 体积 百分 比低 于19.5%。3.6 富氧环 境 空气中 氧的 体积 百分 比高 于23.5%。4 有限空 间类 别 4.1 有限空 间一 般可 分为 封闭（半封 闭）设备、地 下有 限空间 和地 上有 限空 间三 类。4.2 封闭（半 封闭）设备：包 括船舱、贮罐、槽车、各 类塔（釜）、冷 藏箱、容 器、管 道、浮筒、锅炉及烟 道等。4.3 地下有 限空 间：包 括地 下 管道、地 下室、地下 仓库、地 下工 程、地 下污 水泵 房、暗沟、隧道、涵洞、地 坑、废 井、地 窖、污水池（井）、沼气 池、化粪池、下 水道、阀门 井、深基 坑、地 下电 缆沟 等。4.4 地上有 限空 间：包 括储 藏 室、酒 糟池、发 酵池、蓄 水塔（池）、垃 圾站、温 室、冷 库、粮仓、料仓、污水 处理 设施 等。5 安全风 险辨 识 5.1 生产经 营单 位应 针对 有限 空间作 业进 行安 全风 险识 别。经识 别确 认工 作场 所为 无需准 入有 限 空 间或准入 有限 空间。对准 入 有限空 间应 符合 本标 准第 6、7、8 章 的要 求。5.2 有限空 间安 全风 险包 括：DB13/T 5023 2019 3 a)设备设 施与 设备 设施 之间、设备 设施 内外 之间 空气 通道相 互隔 断，导致 作业 空间通 风不 畅，照明不 良，通讯 不畅；b)活动空 间较 小，工作 场地 狭窄，相互 联系 不便，工 作人员 出入 困难，不 利于 工作监 护和 实 施救援；c)湿度和 温度 等物 理危 害因 素较高，作 业人 员能 量消 耗大，易于 疲劳；d)存在可 燃性 气体、蒸 气和 气溶胶 的浓 度高 于爆 炸下 限(LEL)的 10%；空 气中 爆炸性 粉尘 浓 度达到或 高于 爆炸 下限；空 气中存 在缺 氧或 富氧 环境；空气 中有 害物 质的 浓度 高于职 业接 触 限值，易 引发 中毒 和窒 息、火灾和 爆炸 事故；e)存在触 电、高处 坠落、物 体打击、机 械伤 害、坍塌、淹溺 等危 险有 害 因 素。5.3 有限空 间容 易积 聚高 浓度 有害物 质，有害 物质 是原 来就存 在于 有限 空间 的，或者 是 在作 业过 程 中逐渐积 聚形成 的。主 要有：硫化 氢、一氧 化碳、甲 烷等。5.3.1 硫化氢（H2S）a)无色、有特 殊的 臭鸡 蛋味；b)比重比 空气 大，易溶 于水、乙醇；c)是一种 强烈 的神 经毒 物；d)易燃、易爆，爆 炸极 限 为4.0%46.0%；e)在作业 环境 中的 最高 容许 浓度 为 10 mg/m3；f)含氮化 合物 分解 会产 生硫 化氢。5.3.2 一氧化 碳（CO）a)无色、无臭、无 味；b)比重比 空气 小，难溶 于水，溶于 乙醇、笨 等有 机溶 剂；c)易燃、易爆，爆 炸极 限 为12.5%74.2%；d)有毒、窒息 性气 体。e)在作业 环境 中短 时间 接触 最高容 许浓 度 为 30 mg/m3，时间 加权 平均 容许 浓度 为 20 mg/m3；f)有机物 分解 会产 生一 氧化 碳。5.3.3 甲烷（CH4）a)无色、无臭、无 味；b)比重比 空气 小，难溶 于水，溶于 醇、乙醚；c)易燃、易爆，爆 炸极 限 为5.3%15.0%；d)有机物 在缺 氧的 情况 下分 解会产 生甲 烷。6 安全管 理要 求 6.1 作业前 准备 6.1.1 有限空 间作 业应 遵守 先通 风、再 检测、后 作业 的原 则，通 风不 良、检测 不合 格时不 得进 入有 限空间作 业。6.1.2 有限空 间作 业程 序按 附 录A 的规 定执 行。DB13/T 5023 2019 4 6.1.3 进入有 限空 间作 业前，应 进行安 全风 险辨 识，编制 施工方 案，办理 进入 有限 空间作 业审 批表（格式 见附 录 B），未经 批准，任何 人不 得进 入有 限空间 作业。6.1.4 有限空 间作 业人 员应 保证 身体无 妨碍 从事 相应 工种 作业的 疾病 和生 理缺 陷，并 具备相 应岗 位 作业要求 的资 质。6.1.5 作业前 应对 涉及 有限 空间 作业的 授权 审批 人员、现 场负责 人、监护 人员、作 业人员、应 急救 援人员进 行安 全培 训教 育，确保有 关人 员掌 握有 限空 间作业 安全 知识 和应 急处 置措施。6.1.6 有限空 间作 业安 全培 训应 包括但 不限 于下 列内 容：a)施工方 案、作业 内容；b)安全风 险及 防范 措施；c)检测仪 器、个人 防护 装备 等设备 的使 用方法；d)紧急情 况下 的自 救常 识、中 毒窒 息和 其他 伤害 的应 急处置 措施。6.1.7 有限空 间作 业人 员必 须佩 戴安全 带（绳）。安 全带（绳）每次 使用 前应 认真 检 查，发现 异常 立即更换，不 得使 用。6.1.8 作业人 员与 监护 人员 应事 先规定 明确 的联 络信 号，确保作 业人 员与 监护 人员 联络畅 通，随时 按规定的 联络 信号 与作 业人 员取得 联系，监 护人 员始 终不得 离开 工作 点。6.2 安全职 责 6.2.1 作业现 场应 明确 监护 人员 和作业 人员。监 护人 员不 得进入 有限 空间 内。6.2.2 安全管 理人 员职 责：a)参与审 查有 限空 间的 施工 方案，安全 操作 规程；b)审核有 限空 间作 业审 批表；c)监督有 限空 间作 业安 全管 理及应 急救 援措 施的 实施。6.2.3 检测人 员职 责：a)熟悉检 测仪 器设 备和 检测 方法；b)按照操 作规 程的 规定 进入 有限空 间检 测；c)分析有 毒有 害介 质产 生的 原因；d)对所检 测的 数据 负责。6.2.4 施工负 责人 职责：a)熟悉作 业区 域的 环境、工 艺情况；b)确认作 业人 员、监护 人员 的安全 培训 及上 岗资 格，复核清 点出 入作 业场 所的 人数；c)定时与 安全 监护 人保 持联 络，监 督气 体定 时检 测。6.2.5 作业监 护人 员职 责：a)熟悉安 全防 护和 应急 救援 要求，具备 判断 作业 者行 为异常 的能 力，接受 安全 培训；b)作业期 间不 得擅 自离 岗，适时与 作业 者进 行有 效的 安全、报警、撤 离等 信息 沟通，在紧 急 情况时向 作业 者发 出撤 离警 报；c)发生以 下情 况时，应 立即 令作业 者撤 离有 限空 间，并报告 现场 负责 人：DB13/T 5023 2019 5 1)发现作 业者 出现 异常 情况；2)有限空 间外 出现 威胁 作业 者安全 的险 情；3)监护者 不能 安全 有效 地履 行职责 时，应通 知作 业者 撤离。6.2.6 作业人 员职 责：a)遵守有 限空 间作 业安 全操 作规程；b)正确使 用安 全设 施与 个体 防护装 备；c)与监护 人进 行有 效的 安全、报警、撤 离等 双向 信息 沟通；d)意识到 身体 出现 异常 症状 时，应 及时 向监 护者 报告 或自行 撤离。7 安全技 术要 求 7.1 通风 7.1.1 进入有 限空 间作 业前，应 进行通 风换 气。7.1.2 通风可 利用 人孔、手 孔、料孔、风门、烟 门等 进行 自然通 风，自然 通风 时间 应不少 于 30 min。7.1.3 对自然 通风 后 达 不到 标准 要求的 和 处 于低 洼处 或密 闭环境 等自 然通 风效 果不 良的有 限空 间，应采用机 械强 制通 风，换气 次数不 少 于 5 次/h。7.1.4 机械通 风可 设置 岗位 局部 排风，辅 以全 面排 风。当 操 作岗位 不固 定时，可采 用 移动式 局部 排风或全面 排风。7.1.5 有限空 间的 吸风 口应 设置 在下部。当 存在与 空气 密度 相同或 小于 空气 密度 的有 毒、有 害气 体时，还应在 顶部 增设 吸风 口。7.1.6 除严重 窒息 急救 等特 殊情 况外，不得 使用 纯氧 或氧 含量高 于 23.5%的 空气 进 行通风 换气。7.1.7 经局部 排气 装置 排出 的有 害物质 应通 过净 化处 理，符合国 家标 准的 要求 后，方可排 入大 气。7.1.8 在使用 机械 强制 通风 时，应确 认 有限 空间 是否 处于 易燃易 爆环 境中。当 检测 结果显 示处 于易 燃易爆环 境中 时，应使 用防 爆型通 风设 备进 行通 风换 气。7.2 检测 7.2.1 在进入 有限 空间 作业 前应 对作业 环境 中的 空气 进行 取样检 测，检测 时间 不得 早于作 业开 始前30 min。在 未准 确测 定氧 气浓度、有 害气 体、可燃 性气体、粉 尘的 浓度 前，不得进 入作 业场 所。7.2.2 测定有 限空 间中 的空 气含 量，应 按照 测氧 测爆 测 毒的 顺序 进行。7.2.3 检测人 员应 配备 有毒 气体、可 燃气 体检 测仪 等检 测 设备，配 备的 有毒 气体、可 燃气体 检测 仪等检测设 备应 定期 检测 检验，满足 GB 12358 的 要求。7.2.4 检测人 员应 在危 险环 境以 外进行 检测，可 通过 采样 泵和导 管将 危险 气体 样品 引到检 测仪 器 中。采样点 应在 作业 面选 取上、中、下三 个点 样。7.2.5 应 确保 有限 空间 危险 作业 现场的 空气 质量，氧 气含 量应 在19.5%23.5%范 围内。空气 中的含氧量 低 于 19.5%时，应 有报警 信号。DB13/T 5023 2019 6 7.2.6 有毒气 体浓 度不 得超 过 GBZ 2.1 和 GBZ 2.2 规 定的 限值。7.2.7 易燃易 爆气 体或 液体 挥发 物检测 浓度 应符 合：当爆炸 下限 4%时，浓 度 0.5%(体积)；当爆炸 下限 4%时，浓 度 0.2%(体积)。7.2.8 作业中 断超 过 30 min 应 重 新进行 监测 分析，对 可能 释放有 害物 质的 有限 空间 或有限 空间 涂刷具有挥 发性 溶剂 的涂 料时，应连 续监 测分 析，并采 取强制 通风 措施。7.2.9 当进入 有限 空间 内作 业时 间较长 时，至少 每小 时检 测一次 有害 气体 和氧 气含 量；如 检测 结果 有明显变 化，则应 加大 检测 频率；如发 现超 标，应立 即停止 作业，迅 速撤 出人 员。7.2.10 在密闭 或狭 小有 限空 间作 业时，作业 人员 连续 工作 时间不 得超 过 30 min。7.3 作业 7.3.1 作业前 应封 闭作 业区 域，并在出 入口 周边 显著 位置 设置明 显的 安全 警示 标志 和危害 告知 卡，必要时应 设置 围挡。7.3.2 作业人 员应 进行 技术 交底，了解作 业现 场的 安全 风险，熟悉工 作方 案，佩戴 齐全 个 体防 护 用品。7.3.3 检查作 业所 用的 设备 工具、检测 仪器、通 讯器 材、应急物 资和 装备 等处 于正 常状态。7.3.4 有限空 间与 其他 系统 连通 的，且 可能 危及 作业 安全 的管道 应采 取有 效隔 离措 施，切 断与 有限 空间相连 的各 种介 质和 电路，进行 必要 的清 扫和 置换，并悬 挂警 示牌。7.3.5 当作业 人员 在与 输送 管道 连接的 封闭、半封 闭设 备（如 油罐、储 罐、锅 炉等）内部作 业时，应严密关 闭阀 门，装好 盲板。7.3.6 有限空 间空 气中 可燃 气体 的浓度 应低 于可 燃烧 极限 或爆炸 极限 下限 的 10%。对油轮 船舶 的拆修，以 及油 罐、管道 的检 修，空 气中 可燃 气体 浓度 应低于 可燃 烧极 限下 限或 爆炸极 限下 限 的 1%。7.3.7 进入缺 氧的 有限 空间 作业 时应采 取机 械通 风，作业 行为应 符 合 GB 8958 的规 定。7.3.8 在存在 易燃 气体 的有 限空 间作业 时，应 按 GB 50140 的规定 配备 灭火 器材。7.3.9 作业人 员意 识到 身体 出现 危险异 常症 状时，应 及时 向监护 者报 告或 自行 撤离 有限空 间。7.4 电气设 备与 照明 7.4.1 在存在 可燃 性气 体的 有限 空间作 业时，所 有的 电气 设 备及照 明应 符合GB 3836.1 中的有 关规 定，并应采 取整 体电 气防 爆和 防静电 措施。7.4.2 存在可 燃性 气体 的有 限空 间内，不得 使用 明火 照明 和非防 爆设 备。7.4.3 固定照 明灯 具安 装高 度距 地面 2.4 m 及以 下时，应 使用安 全电 压，并应 符 合GB/T 3805 的有关规定。在潮 湿地 面等 场所 使用的 移动 式照 明灯 具，其安装 高度 距地 面2.4 m 及以下 时，额定 电压 不 应超过 24 V。7.4.4 锅炉、金属 容器、管 道、密闭舱 室等 狭窄 的工 作场 所，手 持行 灯额 定电 压不 应超 过 12 V。7.4.5 手提行 灯应 有绝 缘手 柄和 金属护 罩，灯泡 的金 属部 分不得 外露。DB13/T 5023 2019 7 7.4.6 行灯使 用的 降压 变压 器，应采用 隔离 变压 器，安 全 电压应 符 合 GB/T 3805 的 规定。行 灯的 变压器不得 放在 锅炉、加 热器、水箱 等金 属容 器内 和潮 湿的地 方；绝缘 电阻 应不 小于 2 M，并 应定 期检测。7.4.7 手持电 动工 具应 定期 检测 绝缘电 阻，并应 符 合 GB/T 3787 的要 求。7.5 机械设 备 7.5.1 机械设 备的 运动、活 动部 件均应 采用 封闭 式屏 蔽，各种传 动装 置应 设置 防护 装置。7.5.2 机械设 备上 的局 部照 明均 应使用 安全 电压。7.5.3 机械设 备上 的金 属构 件均 应有牢 固可 靠 的PE 线。7.5.4 设备上 附有 的梯 子、检修 平台等，应 符 合GB 4053.1、GB 4053.2、GB 4053.3 的要 求。7.5.5 机械设 备、工具 应放 在有 限空间 的外 面，并保 持足 够的安 全距 离。7.5.6 焊接与 切割 作业 时，焊接 设备、切割 机具、气瓶、电缆及 其他 器具 的放 置，电弧的 辐射 及飞 溅伤害隔 离保 护应 符 合 GB 9448 中 的有 关规 定。7.6 警示标 识 7.6.1 有限空 间的 坑、井、洼、沟或人 孔、通 道出 入口 应 设置防 护栏、盖和 警告 标 志，夜间 应设 警示红灯。7.6.2 在有限 空间 外敞 面醒 目处，应设 置警 戒区、警 戒线、警示 标志。7.6.3 安全标 志和 警示 标识 应符 合 GB 2893、GB 2894 的 规 定。7.6.4 职业危 害警 示标 识应 符 合GBZ 158 的 规定。7.6.5 警示标 志的 设置 应 清 晰、醒目、规范，标 明安 全风 险和防 范措 施、应急 措施。7.6.6 当作业 人员 在与 输送 管道 连接的 封闭、半封 闭设 备（如 油罐、储 罐、锅 炉等）内部作 业时，应设置“禁止 启动”等 警示 标志，并设 专人 监护。7.6.7 进入带 有转 动部 件的 有限 空间，电 源线 路与 开关 之 间应有 明显 的断 开点，并 设警示 牌。同 时在开关上 悬挂“有 人检 修、禁止合 闸”，并 设专 人监 护。7.7 应急管 理 7.7.1 编制有 限空 间作 业现 场应 急处置 方案，并 应符 合 GB/T 29639 的规 定。7.7.2 按规定 定期 对应 急处 置方 案进行 培训、演 练、评估、更新。7.7.3 实施有 限空 间作 业时，应 根据有 限空 间安 全风 险的 辨识结 果，配 备相 应的 应 急救援 装备。应急救援装 备应 能保 证应 急救 援的需 要，并应 放置 在作 业现场。7.7.4 急救药 品应 完好、有 效，并指定 专人 负责。7.7.5 一旦发 生事 故，应 立 即报 告，并 按照 应急 处置 方案 规定实 施应 急处 置，不得 盲目施 救。实施 救援时，应佩 戴好 呼吸 器等 个人防 护用 品，携带 必要 的救援 器材。DB13/T 5023 2019 8 7.8 安全撤 离 7.8.1 有限空 间作 业完 成后，监 护人员 要确 保进 入有 限空 间作业 人员 全部 撤出 作业 场所，清点 人员 无误后，方可 关闭 有限 空间 盖板、人孔、洞 口等 出入 口。7.8.2 清点物 资和 工具，清 理有 限空间 外部 作业 环境，恢 复作业 现场 原貌。8 个体防 护装 备配 备 8.1 有限空 间作 业人 员应 根据 作业现 场环 境情 况，佩戴 齐全个 体防 护装 备，个体 防护装 备的 选用 应 符合GB 11651 的 要求。8.2 有限空 间作 业个 体防 护装 备包括 以下 四种：a)呼吸防 护用 品：自吸 过滤 式呼吸 器、送风 过滤 式呼 吸器、供气 隔绝 式呼 吸器、携气 隔绝 式 呼吸器；b)防坠落 装备：安 全带、安 全绳、自锁 器、缓冲 器、三脚架 等；c)安全器 具：照明 设备、通 讯设备、安 全梯 等；d)其他防 护装 备：安全 帽、防护服、防 护眼 镜、防护 手套、防护 鞋等。8.3 作业人 员应 根据 作业 环境 中空气 污染 物的 种类，按 照 GB/T 18664 的规 定选 择 呼吸防 护用 品。8.4 对由于 防爆、防 氧化 不能 采用通 风换 气措 施或 受作 业环境 限制 不易 充分 通风 换气的 场所，作业人员应 配备 并使 用正 压式 空气呼 吸器 或长 管呼 吸器 等隔离 式呼 吸保 护器 具，不得使 用过 滤式 面具。呼吸器应 定期 进行 检验，并 应满足 GB/T 16556 和 GB 6220 的要 求。8.5 在缺氧 环境 中作 业使 用呼 吸防护 用品，应 符 合 GB 8958 的 规定。8.6 进入 密 闭空 间内 作业，职 业危害 防护 要求 应符 合 GBZ/T 205 的 规定。8.7 进入特 别狭 小的 空间 作业，作业 人员 应系（带）安 全绳。8.8 如果作 业环 境原 来是 盛装 爆炸性 液体、气 体等 介质 的，应 进行置 换，作业 人员 应 穿戴防 静电 服装，使用防 爆工 具。DB13/T 5023 2019 9 申请许可 不许可 许 可 风险识别，评价及采取的安全措施 测定，标定：水、电、蒸汽、物料 打开通道，现场气体检测 不合格 合 格 通风，清洗 气体检测 作业人员退出 不合格 合 格 佩戴防护用品 不合格 合 格 准入有限空间 佩戴：正压式空气呼吸 器或送风式空气呼吸器 持续气体监测 作 业 监 护 作业结束 退出作业空间 关闭作业空间 恢复：水、电、蒸汽、物料 附 录 A（规 范 性 附 录）进 入 有 限 空 间 作 业 流 程 图 进 入 有 限 空 间 作 业 流 程 见 图 A.1。图A.1 进入 有限 空间 作业 流程 DB13/T 5023 2019 10 附 录 B（资 料 性 附 录）进 入 有 限 空 间 作 业 审 批 表 进入有 限空 间作 业审 批表 格式见 表B.1。表B.1 进 入有 限空 间作 业审批 表 编号 作业 单位 所属 单位 设施 名称 主要安全 风 险 作 业 内 容 填 报 人 员 作 业 人 员 监 护 人 员 采样分析 数 据 检测 项目 氧的体积 百分比 可燃气体 浓度 有毒有害气体或粉尘浓度 检测 人员 检测 结果 检测 时间 作业开工 时 间 年 月 日 时 分 核准施工 时 间 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 序号 主 要 安 全 措 施 确认安全措施符合要求（签名）作业监护人员 施工负责人 作业单位安全员 1 作业人员作业安全教育 2 连续测定的仪器和人员 3 测定用仪器准确可靠性 4 呼吸器、梯子、绳缆等抢救器具 5 通风排气情况 6 氧气浓度、有害气体检测结果 7 照明设施 8 个人防护用品及防毒用具 9 通风设备 10 其它补充措施 施工负责人意见：签名：时间：安全部门负责人意见：签名：时间：现场完工负责人和 完 工 时 间 现场完工负责人签名：年 月 日 时 分 _
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